心肌炎的治疗方法 心肌炎患者的饮食保健方法

一、心肌炎应该怎么治疗

　　1、针对心肌的治疗：高浓度大剂量的维生素C可促进心肌病变恢复，效果比较明显，这是临床上常用的治疗药物之一。泛癸利酮对心肌细胞有一定的保护作用，临床上也比较常应用，肌苷主要用于危重患儿的抢救。

　　2、肾上腺皮质激素和免疫抑制药：肾上腺皮质激素主要用于抢救心源性休克和三度房室传导阻滞，通常情况下，发病10天之内尽可能不用激素，因为，免疫抑制药在疑似及确诊的病毒性心肌炎患者的应用仍然存在着争议。

　　3、合并心力衰竭及心源性休克的处理：对于这种患者必须及时的积极处理，处理的原则和一般心的力衰竭相似。包括洋地黄的应用、血管扩张药、利尿药等，但是洋地黄应用的时候应注意心肌炎急性期。心肌对洋地黄比较敏感，容易出现毒性反应，用药剂量要适当。

　　4、心律失常的治疗：对于心律失常的患者必须积极治疗，室上性心动过速洋地黄治疗有效，例如室性心律失常虽经过积极治疗之后仍进展至室性纤颤，应即刻给予直流电复律。如发生完全性房室传导阻滞，应安置心内膜起搏器。

　　5、急性期至少休息到退热后3—4周：如有心功能不全及心脏扩大者应强调绝对卧床休息。一般总的休息时间不少于3—6个月，以后根据情况增加活动量。

二、心肌炎患者的饮食保健有哪些

　　心肌炎患者的饮食注意事项

　　1、采用低热量饮食，以减轻心脏的负荷。在发病初期，每日热量摄入为2092-3347KJ，容量为1000-1500ml。

　　2、少量多餐，每餐不可太饱，晚餐应尽量少吃。合理的就餐时间：早七点，上午九点，中午十一点，下午三点，晚上六点。

　　3、应补充蛋白质，膳食宜平衡、清淡和富有营养，保证心肌的足够营养供给，促进患者早日康复。

　　4、避免过冷、过热和刺激性食物，不饮浓茶、咖啡等。

　　5、注意钠、钾平衡，适当增加镁的摄入，这有利于防止心律失常的心力衰竭的发生和发展。

　　6、心肌病并发左心衰竭者，胃肠道功能紊乱，饮食更应注意。

　　7、应适当限制盐类，避免使用腌制品或其他含盐量高的食物，每日盐摄入量以2-5克为宜，重度或难治性心力衰竭应控制在每日1克。发病开始的1-2日，可予少量流质，每日6-7次，每次100-150毫升；病情稳定后可改为半流质或普通饮食。

　　可以辅助治疗的食物

　　1、黄瓜（一天2-3颗），鸡蛋（一星期2个），芹菜，木耳，各种蔬菜。水果，（橘子不要吃）。

　　2、不要喝碳酸饮料，不喝咖啡，喝些素茶，不要吃牛羊肉，不要吃韭菜，不要吃公鸡肉，猪肉只能吃瘦的。

　　3、甜食尽量不要吃。少喝酒，不抽烟。

　　4、多吃粗粮。每顿饭7-8承饱就可以。晚饭要少吃。不要吃夜宵。

　　5、多做出汗的运动，比如跑步，跳绳等等，每天最少运动40分钟。注意不要感冒。要外出的时候，路程不太远的最好骑自行车。

　　6、每天要保障8小时的良好睡眠。不可过渡疲劳和熬夜。保持心情舒畅。排便在两天三次为宜（大便）。

三、心肌炎患者自我调理很重要

　　1、预防感染

　　心肌炎的产生大多数情况下都是有病毒的感染所导致的，所以最关键的就是要防止病毒的侵入，特别是注意呼吸道和肠道的感染。若患者平时容易感冒，要避免操劳过度加强营养，选择一些适当的运动增强身体的免疫力。

　　2、适当休息

　　对于急性的心肌炎患者来说充足的休息是非常重要的，休息的时间要根据患者的不同病情来考虑。一般都是直到症状消失心境恢复正常，心肌炎后遗症者，可尽量与正常人一样的生活工作，但不宜长时间看书、工作甚至熬夜。

　　3、饮食调摄

　　心肌炎患者的饮食要注意蛋白质和维生素的含量要高，多吃一些富含营养的水果和蔬菜。辛辣的刺激食物要少吃。另外烟酒中的一些东西都会影响到心肌的正常功能。食疗上可服用菊花粥、人参粥等，可按医嘱服用生晒参、西洋参等，有利于心肌炎的恢复。

　　4、体育锻炼

　　患者在平时的恢复期内要注意根据自身的体力给自己制定合适的锻炼，可以参加一些一般性的体育锻炼，如慢跑、跳舞等等但是要注意持之以恒才能对疾病的康复有一定的帮助。

四、心肌炎应该怎么检查呢

　　1、X线检查

　　心脏扩大为突出表现，以左心室扩大主，伴以右心室扩大，也可有左心房及右心房扩大。心衰时扩大明显，心衰控制后，心脏扩大减轻，心衰再次加重时，心脏再次扩大。呈“手风琴效应”。心脏搏动幅度普遍减弱，病变早期可出现节段性运动异常。主动脉正常，肺动脉轻度扩张，肺淤血较轻。

　　2、心电图

　　可有各种心律失常，以室性期前收缩最多见，心房纤维颤动次之。不同程度的房室传导阻滞，右束支传导阻滞常见。广泛ST-T改变，左心室肥厚，左房肥大，由于心肌纤维化可出现病理性Q,各导联低电压……

　　3、超声心动图

　　左心室明显扩大，左心室流出道扩张，室间隔及左室后壁搏动幅度减弱，二者搏动幅度之和<13mm。病变早期可有节段性运动减弱，二尖瓣前后叶搏动幅度减弱。二尖瓣开口小，二尖瓣叶可有轻度增厚。右心室及双心房均可扩大，心衰时，二尖瓣可呈类城墙样改变，心衰控制后恢复双峰。

　　4、病毒学检查

　　包括从咽拭子或粪便或心肌组织中分离出病毒，血清中检测特异性抗病毒抗体滴定度，从心肌活检标本中用免疫荧光法找到特异抗原或在电镜下发现病毒颗粒，以及用聚合酶链反应从粪便、血清、心肌组织中检测病毒RNA。