孕妇拉肚子脱水有什么症状 孕妇拉肚子脱水的护理方法
2017-04-16 来源:网友分享 作者:倪冰兰
一、孕妇拉肚子脱水的症状都有什么
脱水是指人体大量丧失水分和Na+,引起细胞外液严重减少的现象。按其严重程度的不同,可分为高渗性脱水、低渗性脱水和等渗性脱水。
高渗性脱水 高渗性脱水又称缺水性脱水,即失水多于失盐。这种情况大多是由于高温、大量出汗或发高烧等导致大量失水,未能及时补充而造成的。由于细胞外液的渗透压升高,抗利尿激素的分泌增加,故患者有明显的口渴、尿少等症状。较轻的高渗性脱水患者,如能及早饮水,可以得到缓解。情况严重时,可采用向患者滴注质量分数为5%的葡萄糖溶液的方法进行治疗。
低渗性脱水 低渗性脱水又称缺盐性脱水,即失盐多于失水。这种情况大多是由于严重呕吐、腹泻、大出血或大面积烧伤等,导致水和盐的大量丢失,又未能及时补充而造成的。由于细胞外液的渗透压降低,抗利尿激素的分泌减少,故患者的尿量增加,也无口渴的现象,容易造成没有脱水的假象。这种情况可以采用向患者输入生理盐水的方法进行治疗。
等渗性脱水 等渗性脱水又称混合性脱水,即失水和失盐的程度差不多。这一类脱水是临床上最常见的,例如,呕吐、腹泻引起的脱水多半属于这一类。这种情况可以采用向患者输入生理盐水和质量分数为5%的葡萄糖溶液的方法进行治疗。
给脱水病人补液时,应特别注意根据以上三种不同的脱水情况,及患者的脱水程度,有无酸中毒等,给予不同的液体。
二、孕妇拉肚子对胎儿有影响的吗
孕妇拉肚子对宝宝有影响。首先,当孕妇拉肚子时,如果过于频繁,会让体内的水分和电解质,尤其是钾离子大量流失,孕妇会出现脱水情况,同时这也会直接影响到胎儿的营养吸收,从而造成胎儿营养不良。
其次,孕妇拉肚子时会促使肠的蠕动加快,还会出现肠痉挛、肠胀气从而刺激子宫收缩,容易引起流产。因此,如果孕妇出现拉肚子的情况,一定要时时注意胎儿的胎动,观察有无流产及早产的迹象,并及时去医院就诊。
总的来说,孕妇拉肚子对宝宝健康是有很大威胁的,所以当出现腹泻时,切不可自己盲目服用一些止泻药物,因为大多数的药物都会对胎儿的正常发育造成一定的影响,甚至会造成胎儿畸形。
当孕妇开始拉肚子时,暂时不要吃东西,进行适当补液,补足因拉肚子而丢失的水分和电解质,尤其是钾离子,还要补充失去的热量。另外,还可以给孕妇准备一些流体易消化的稀饭,倘若不是很严重,空空肚子就好了。
为了杜绝孕妇拉肚子现象的发生,孕妇平时一定要保持良好的饮食习惯,不吃生冷、有刺激性的食物,比如刚从冰箱里拿出的水果,饮料等。而且,食用的水果一定要在流水下冲洗干净,以防有害细菌和一些农药残留等。最后还需要注意的是,孕妇饮食应该清淡而有营养,少吃肥厚油腻的食物。
三、孕妇拉肚子脱水的护理方法
1、当有低血容量休克时,开始输液时应首先同时给予胶体和等张电解质溶液,开始输液速度要快,第1小时通常给予1000~2000ml。
2、脱水不仅是水的丢失,也包括电解质,主要是氯化钠的丢失,因此纠正脱水和纠正电解质紊乱应同时进行。除非等渗性脱水,高渗性脱水和低渗性脱水与浓缩性高钠血症和失钠性低钠血症治疗相似,且临床上的计算公式也以钠离子浓度的变化为计算依据。
3、不论哪种类型的脱水症,都可能因为脱水而尿少,甚至并发肾功能不全,因此输液初期不宜使用含钾溶液,除非合并严重低钾血症,当排除肾功能不全后或尿量增加至40ml/h后,应适当补钾。
4、不同类型的脱水宜选用不同的溶液 ①低渗性脱水多应用等渗氯化钠溶液(实际上比正常血浆钠离子和氯离子的浓度皆高)或高渗氯化钠溶液,两者皆有利于提高血钠浓度和血氯浓度。②等渗性脱水应在补充生理盐水的同时补充5%或10%葡萄糖溶液。因为任何脱水的患者皆存在不显性失水,且不显性失水基本不排出电解质;而生理盐水的钠离子和氯化钠离子浓度明显比血浆高,因此两者混合补充时有助于保障正常血钠和血氯浓度。③高渗性脱水时,如是严重高钠血症只能输入5%的葡萄糖溶液,但应避免快速输入高渗葡萄糖溶液;如果不是严重高钠血症,应同时补充一定比例的电解质溶液。
5、补液总量应包括继续丢失量和生理需要量。生理需要量一般不低于1500ml,以水或葡萄糖溶液为主。
四、孕妇拉肚子脱水的原因在哪
1.不论何种类型脱水它们首先都有脱水,即都存在有细胞外液容量的减少。正常情况下不同个体之间体液量的差别相当大此主要决定于年龄、性别和肥胖程度。
2.高渗性脱水进一步发展血容量不能维持,血压下降临床上出现循环衰竭的症征。脱水严重时,从皮肤蒸发的水分减少体温调节受影响,因而体温升高,临床称之为脱水热由于细胞内的水转移到细胞外液,因此造成细胞脱水临床上较明显出现脑细胞脱水,及其所引起的中枢神经功能障碍的表现此外,由于细胞脱水导致细胞代谢障碍,分解代谢加强而氧化不全结合代谢产物自肾排出减少,可出现氮质血症。
3.机体有脱水而失钠大于失水。由于细胞外液的渗透压降低,将反射性抑制垂体后叶抗利尿激素的释放使远端肾小管对水的重吸收减弱,因而低渗性脱水的早期尿量并不减少,且尿相对密度降低由于细胞外液的渗透压低于细胞内液,所以细胞外液的水分还向细胞内转移,使细胞内液不仅不减少有时还可以略微增加,而细胞外液则明显减少,由于细胞外液明显减少患者脱水的体表症征出现得早且明显,循环衰竭的症征出现得早且明显。无口渴症状晚期还可因脑细胞水肿,发生水中毒,而致中枢神经系统功能紊乱
4.渗性脱水如果不经处理,可因皮肤蒸发肺呼出水等水分的丢失,使等渗转变为高渗性脱水小如果只补充了水而未补充钠盐,则可转变为低渗性脱水若脱水进一步发展,细胞外液容量明显减少,除了出现体表的脱水症征以外还可发生血压下降,休克甚至肾衰竭等。