孕期需做哪些检查_孕期检查哪些是必做的

一、孕期必做的检查项目

　　体重：测量体重上升情形。 怀孕期间体重约增加10～12公斤。初期〔～3个月〕1～2公斤，中期〔4～6个月〕5～6公斤，末期〔7个月～〕4～5公斤。 增重太快可能有水肿，增重太多胎儿可能太大，容易引起背痛疲倦。增重太少可能胎儿生长迟滞。

　　血压：怀孕时的血压可能比怀孕前略低。 在怀孕二十周前，血压高于140/90mmHg可能为慢性高血压。 在怀孕二十周后，血压高于140/90mmHg可能为妊娠高血压，若并有蛋白尿或水肿时，则为子痫前症，严重时会引起全身痉挛成为子痫症，危及母亲与胎儿的生命。

　　水肿：足部水肿较常见，若全身水肿〔如躯干、脸部〕，要考虑子痫前症。

　　尿糖：尿糖经常较高可能有葡萄糖耐受性不良或糖尿病。 可作妊娠糖尿病筛检，妊娠糖尿病诊断或验饭前及饭后血糖。

　　胎儿心跳：怀孕6-8周以上可由超音波看到心跳。 怀孕10-12周以上可由腹部听到胎儿心跳。 测不到胎心跳可能因胎儿较预估周数小，位置较偏，胚胎尚未发育，或胎死腹中。 怀孕12周以上听不到胎心音时，应做超音波检查以确定诊断。

二、孕期检查注意的事项

　　1、孕期检查之全身检查：此项在怀孕检查中必不可少，孕妇在孕期4―5个月需要做一次全面的检查。其中常规化验包括血常规及血型、尿常规、肝肾功能，空腹血糖、艾滋、梅毒等传染病的筛查、各种肝炎病毒的筛查，酌情做某些特殊检查。其中全身系统检查，尤其应注意孕期血压可略升高，但不超过140/90mmHg或超过基础血压30/15mmHg;注意体重增长是否过多以及浮肿情况。

　　2、孕期检查之腹部情况：观察腹部形态、大小、有无浮肿，并测量腹围和宫高;触摸胎位，孕30周以上异常胎位应积极矫正;多普勒听胎心，胎心率120～160次/分为正常;孕7个月时做骨盆测量，以估计胎儿分娩方式。

　　3、孕期检查之唐氏筛查：孕妇可在怀孕15―18周时，到医院接受唐氏筛查。筛查时通过抽取母亲的外周血，并检测其生化指标是否异常;如果有需要，孕妇可继续接受羊水穿刺，做进一步检查;然后分析判断胎儿患唐氏综合征的风险度;孕妇可通过知情选择，决定是否终止妊娠。

　　4、孕期检查之四维彩超：一般在孕22―26周常规畸型筛查，至足月普通B超检查胎儿是否成熟及胎盘成熟度，孕期如有异常可酌情复查。

三、怀孕时候的各个时期的产检的要点

　　1、孕早期 (1～3个月)

　　常规检查:测量血压和体重,是每次产检都要进行的一件事情;但是第一次检查这两项的结果,能够帮助医生掌握准妈妈的健康状况。

　　特殊检查:大部分的妇产科大夫都不主张18周以内的准妈妈做B超,特别是在怀孕12周以内。不过,要是在刚刚怀孕的时候,准妈妈身体就出现了一些状况,像是阴道流血、突然腹痛,借助B超确定胚胎是否存活,有无异常妊娠像宫外孕或葡萄胎,也是非常有必要的。

　　2、孕中期 (4～6个月)

　　常规检查:很多时候,准妈妈在20周后做第一次B超。这样就能够非常清楚地知道胎儿有没有畸形、观察脏器的活动状态;对那些被高度怀疑的胎儿,像无脑儿、脑积水、神经管畸形中的脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常、连体畸形、小头畸形之类的就能够确诊了。

　　特殊检查:怀孕中期发生阴道流血现象,主要原因有可能是胎盘前置或胎盘早剥,最好让医生检查下。要是准妈妈的腹部一下子长得太快了的话,最好借助B超或其他手段来搞清楚是羊水过多、多胎妊娠,还是胎儿畸形。

　　3、孕晚期 (7～9个月)

　　常规检查:这个时候准妈妈还要继续进行B超,一般情况下是在怀孕第34周和第37～38周。主要是为了监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形,看看宝宝发育的情况,最后一次B超检查后基本上就能够确定采用什么方式生产了。

　　特殊检查:在38周以前,阴道有流水现象、就算是一点点也要多加注意,这说明羊膜破裂羊水流出,就是我们所说的“早破水”。一般情况下,“早破水”后胎儿在12～24小时左右就会出生。要是阴道一直有少量的水流出,时间非常长,胎儿在失去了完整的羊膜保护的状态下,会很不好,甚至有生命危险。因此,要是孕妇流水的话,要平躺并马上去医院。

四、如何检查的怀孕是否正常

　　1、妇科窥器检查

　　了解阴道、宫颈情况,排除孕妇的生殖器官发育异常,为宝宝顺利出生提供通道;观察阴道黏膜是否充血,阴道分泌物的颜色、量是否正常,是否有异味;看看宫颈是否糜烂、有没有宫颈息肉存在;特别是怀孕初期出血时,观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关,为治疗提供依据。

　　2、白带检查

　　了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在,必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,影响胚胎发育,诱发流产。

　　3、宫颈刮片检查

　　由于孕期血容量增加,血供丰富,如果宫颈发生肿瘤,及时治疗可以提高生存率。所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态,排除宫颈肿瘤的发生。当然,宫颈刮片检查是较初级检查方法,产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。

　　4、妇科三合诊检查

　　主要了解子宫大小是否与停经月份相符合,胚胎是否正常发育。当出现子宫大小与停经月份不相吻合时,需要B超检查,以排除子宫肌瘤、子宫发育异常和胚胎发育异常等情况。同时,医生检查的内容还包括双侧附件是否正常,当卵巢增大时,需要鉴别是妊娠引起的功能性增大,还是器质性增大。若是功能性增大,怀孕三个月后会自然消退,若是良性器质性增大,要尽可能在怀孕三个月后手术,以减少流产率。

　　5、超声检查

　　停经40天和60天分别作超声检查,了解胚囊种植部位和胚芽发育情况。怀孕4个月后产科登记检查,按照产科要求进行超声随访。

　　6、其他检查

　　根据自身情况选择。若患有心、肝、肾、甲状腺等疾病,需要请内科医生会诊,了解继续妊娠是否会增大危险。若反复自然流产,早孕期间夫妇双方的全面检查更是十分必要的。