血HCG检查可检测出早孕 血hcg检查的常见问题有哪些

一、血HCG检测检查早孕所具有的好处

 　hcg是指人绒毛膜促性腺激素，它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。女性怀孕后，血液和尿液中都会含有hcg。血hcg检查通过测量女性血液中的hcg值来判断女性是否怀孕。

　　血hcg相比于传统的尿液hcg更加准确，误差更小，而且可以把检测的时间提前。 为了检测怀孕的准确性，一般医生建议做血hcg早孕检查。通过血液定量检查hcg值比普通早孕试纸定性检测尿液更灵敏、更准确，判断是否妊娠的准确率在99%以上。这样可以把确认怀孕的时间提前，更早的对怀孕做出相应的对策。

　　此外对于多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常发育迟缓、葡萄胎、某些内分泌疾病或肿瘤等，将血液hcg值结合临床情况及其它检查结果，通过综合分析往往可以得出正确判断。

　　1、血HCG检测是测量女性血液中的HCG值来判断女性是否怀孕，血HCG相对于传统的尿检更准确，误差更小，而且可以把检测的时间提前。

　　2、血HCG检测的主要功能就是刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌，以促进子宫蜕膜的形成，使胎盘生长成熟，现代认为HCG是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。

　　3、血HCG检测方法主要通过检测育龄女性妊娠时所分泌的绒毛膜促性腺激素含量来最终确定是否怀孕。

　　4、血HCG早孕检查不仅灵敏度髙，而且还因为是“量化”的数据，故而可以准确的判断。它是早孕检查最常用的早孕检测方法之一，血HCG早孕检查的准确率是很高的。

二、妊娠时期以及各孕妇血清hcg的变化

　　1、血清hcg升高，对育龄妇女来说，最常见的原因是怀孕了。正常人受孕后，血中hcg含量即迅速增孕60--80天达到最高峰，随后逐渐下降，到孕160～180天时降到最低，但仍明显高于正常，此后又稍回升继续保持到分娩；双胎妊娠时，血清hcg比单胎增加一倍以上；异位妊娠时，血清HCG则低于同期正常妊娠值。

　　2、若早孕妇女血清hcg明显低值或连续监测呈下降趋势，则有流产或死胎可能；

　　3、实施人工流产手术后，若血清hcg值仍明显高于正常或呈上升趋势，则提示手术不彻底。

　　4、对已排除妊娠的，测定血清hcg有助于早期发现异常妊娠性疾病，如葡萄胎、绒毛膜上皮细胞癌等。

　　5、如果hcg值持续而明显的下降，就算B超测到胎心也最好做清宫手术，表明胎儿其实已经脑死亡。

　　6、肿瘤科把hcg看作是癌标志物之一，因为恶性肿瘤如胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等也会使血中的hcg升高。

三、hcg体检检查的意义是什么

　　HCG临床比较常用的测量方法有以下三种：酶联免疫吸附试验（ELISA）过筛法，夹心酶免疫试验法，免疫胶体金法，这些方法，灵敏度好、费用低、检测快，被临床广泛应用。

　　检测参考值：妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化大，一般非孕妇女血HCG《;100IU/L，妊娠期间血清HC*平在妊娠最初3个月，每（2.2±0.5）天大约升高一倍，尿HCG（HCG半定量法）非孕妇女《;25IU/L，孕40天》;5000IU/L，孕60-70天》;（8-32）×104IU/L（清晨尿HC*平最高，接近血清水平）。

　　在妊娠期间，血清HC*平如下：HCG（以下单位均为IU/L）0.2-1周5-50，1-2周50-500，2-3周100-5000，3-4周500-10000，4-5周1000-50000，5-6周10000-100000，6-8周15000-200000，2-3月10000-100000。

　　临床意义：HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义，对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。诊断早期妊娠：孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。60-70天可达8万万IU/L，多胎妊娠者尿HCG常于一胎妊娠。

　　异常妊娠与胎盘功能的判断。异位妊娠：如宫外孕时，本试验只有60%的阳性率，在子宫出血3天后，HCG仍可为阳性，故HCG检查可作为与其它腹症的鉴别。HCG常为312-625IU/L。流产诊断与治疗：不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存，HCG检查仍可呈阳性;完全流主或死胎时HCG由阳性转阴性，因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。先兆流产：如尿中HCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如HCG在2500IU/L以下，并逐渐下降，则有流产的或死胎的可能，当降至600IU/L时则为难免流产。在保胎治疗中，如HCG仍继续下降，说明保胎无意义，如HCG不断上升，说明保胎成功。在产后4天或人工流产术后13天，血清HCG应低于1000IU/L，产后9天或人工流产术后25天，血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。

　　滋养细胞肿瘤诊断与治疗监测。葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌及睾丸畸胎瘤等患者，尿中的HCG显著升高，可达10万到数百万IU/L，可用稀释试验诊断如妊娠12周以前1:500稀释尿液呈阳性，妊娠12周以后1:250稀释尿液呈阳性，对葡萄胎诊断有价值。1:100-1:500稀释尿液呈阳性对绒毛膜癌也有一定的诊断价值，如男性尿中的HCG升高，要考虑睾丸肿瘤如精原细胞癌、畸形及异位HCG瘤等。滋养层细胞肿瘤患者在术后的3周之后，尿HCG应《;50IU/L，8-12周呈阴性;如HCG不下降或不转阴，提示可能有残留病变，这类病例常易复发，故需定期检查。

　　其它更年期、排卵及双侧卵巢切除术均可致黄体生成素升高，因LH与HCG的α肽链组成相同而使采用抗HCG抗体的妊娠试验阳性，此时可用β-HCG的单克隆二点酶免疫测定鉴别。内分泌疾病中如脑垂体疾病、甲状腺功能亢进、妇科疾病如卵巢囊肿、子宫癌等HCG 也可增高。近年来发现恶性肿瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中HCG也可升高，因此将HCG看作是癌标志物之一。但必需结合临床情况及其它检查结果综合分析结果综合分析判断。

四、血HCG检测怀孕准确吗

　　血HCG检查是指人绒毛膜促性腺激素，早孕试纸主要检测的是尿中的HCG激素，一般情况受孕6天后才有合体滋养细胞分泌致尿中HCG激素升高。所以如果平素月经规律，要确定怀孕建议在明显停经7天以上检测。

　　血HCG早孕检查检测怀孕的时间可以更早。一般来说早孕试纸等尿液HCG检测通常在停经一周后才能检测，而血HCG早孕检查检测往往在停经一两天后即可检测，这样可以把确认怀孕的时间提前，这样可以更早的对怀孕做出相应的对策。

　　HCG早孕检查（人绒毛膜促性腺激素血）是医院里妇产科大夫们最常使用的“早孕试验”激素。它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。女性怀孕后血液和尿液中都会含有HCG。早孕试纸的检测正确率还是有误差的。女性在家里用早早孕试纸做怀孕自我测试，一般精确率只能达到75%的。如果在妇产科大夫的指导下正确使用早孕试纸，检测怀孕准确率会更高。

　　当出现了怀孕的症状后，一定要到医院做血HCG检查、B超检查以及尿液检测等相应的检查，确认是否真的是怀孕了，如果真的怀孕了，确定是宫内孕还是宫外孕，然后再做相应的处理。千万不要擅自做主，只凭借一些症状就判定是怀孕了。女性受孕后，从受精日第9-11天起即可测出血中β-HCG升高，在妊娠的前8周增值很快，以维持妊娠。在大约孕8周以后，HCG逐渐下降，直到大约20周达到相对稳定。

　　虽然许多种早孕试纸上都表明女性在错过正常经期1天之后便可做怀孕自测，但实际上不是所有怀孕女性排放HCG激素的速度时间都是一样的。所以我们会建议只用更准确的血HCG检测，HCG（人绒毛膜促性腺激素）是妇产科医生们所熟悉和最常使用的“妊娠试验”激素。它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。女性怀孕后，血液和尿液中都会含有HCG。女性受孕后从受精日第9-11天起即可测出血中β-HCG升高，在妊娠的前8周增值很快，以维持妊娠。在大约孕8周以后，HCG逐渐下降，直到大约20周达到相对稳定。