4岁宝宝呕吐的原因有哪些 中医治疗小儿呕吐的方法

一、4岁宝宝呕吐的原因

　　1.消化道器质性梗阻：小婴儿多为先天性消化道发育畸形(不同部位狭窄或闭锁)，较大儿童则多为后天性肠扭转、套叠、梗阻。常伴其他梗阻症状：腹胀、血便、无大便等。

　　2.消化系统感染性疾病：胃炎、消化性溃疡、肠炎、阑尾炎、腹膜炎、胆囊炎胆石症、胰腺炎等。常伴腹痛、恶心、腹泻、腹胀。

　　3.消化道功能异常：各种全身性疾病和代谢异常。常伴发热、恶心、腹胀等。

　　4.神经系统疾病：不同原因发生颅内高压(脑炎、脑膜炎、颅内占位性病变)，引起中枢性呕吐，喷射性不伴恶心，而有其他神经系统症状体征(头痛、嗜睡、昏迷、惊厥)。

　　5.小脑或前庭功能异常：随体位而变动，伴共济失调、眩晕、步态不稳等。

　　6.中毒：毒物中毒或食物中毒可表现为呕吐，起病急。

　　7.再发性呕吐：又名周期性呕吐，发病多在学龄前期和学龄期(3-10岁)，突然发作性呕吐不止，反复发作，可引起水电解质紊乱。该病可有家族史，过食、劳累、精神紧张、情绪波动是发病的诱因。消化系统和神经系统体检和辅助检查无异常。脑电图偶见癫痫波形，但抗癫痫药物无效。一般于青春期后可自然停止。由于呕吐原因很多，建议到医院进行详细检查，以便确诊，并对症治疗。

二、中医治疗小儿呕吐的方法有哪些

　　胃热呕吐：临床表现为急性胃炎

　　主证：呕吐频繁，食后不久即吐，吐物酸臭，口干口渴，喜冷饮，便秘，尿黄，舌红苔黄，脉滑数。

　　治则：清泻胃热，和胃止迅速脱离热源：

　　方剂：胃苓汤加减。

　　常用药：陈皮，半夏，茯苓，竹茹，厚朴，黄连，黄芩，焦三仙，发热重：加藿香，生石膏，湿重：加六一散，腹痛：加川楝子，木香，白芍，甘草，便秘：加熟军。

　　胃寒呕吐：相当于有些慢性胃炎，病程较长

　　主证：病起较缓，病程较长，食久方吐，或朝食暮吐，吐物清淡，不酸不臭，面色苍白，精神疲惫，四肢欠温，或腹痛绵绵，大便稀，小便清澈，舌淡苔白，脉细弱。

　　治则：温中散寒，和胃降逆，方剂：丁萸理中汤加减。

　　常用药：党参，白术，干姜，甘草，丁香，吴茱萸，陈皮，半夏，茯苓，腹痛便溏，四肢欠温：加熟附子，高良姜，肉桂。

　　伤食呕吐：

　　小儿胃小薄弱，若喂养不当，乳食过多，或进食过急，较大儿童因过食生冷油腻等不易消化食物，蓄积胃中，致中焦壅塞，以致胃不受纳，脾失健运，升降气机失调，其气上逆而呕吐。

　　主证：呕吐物多为酸臭乳块或不消化食物，不思乳食，口气臭秽，脘腹胀满，吐后觉舒，大便秘结或泻下酸臭，舌质红，苔厚腻，脉滑数有力。

　　治则：消食导滞，和胃降逆，方剂：保和丸加减。

　　常用药：藿香，陈皮，焦三仙，砂仁，莱菔子，茯苓，连翘，半夏，生姜，便秘：加熟军，烦躁不安：加钩藤，珍珠母，腹痛：加木香，白芍，元胡。

三、小儿呕吐有妙招

　　1、要让孩子坐起，把头侧向一边，以免呕吐物呛入气管。

　　2、呕吐后要用温开水漱口，清洁口腔，去除异味。婴儿可通过勤喂水，清洁口腔。

　　3、勤喂水，少量多饮，保证水分供应，以防失水过多，发生脱水。水温应冬季偏热，夏季偏凉，温水易引起吐。

　　4、注意饮食，不要吃得太多，尽量少食多餐。不要吃油腻酸辣食品，以免刺激胃肠。吐后应先用流食、半流食(如大米粥或面条)，逐渐过渡到普通饮食。

　　5、注意观察呕吐情况、呕吐与饮食及咳嗽的关系、呕吐次数、吐出的胃内容等。

　　6、尽量卧床休息，不要经常变动体位，否则容易再次引起呕吐。

　　7、小儿的呕吐常见于消化功能紊乱，所以当小儿出现呕吐时，首先要暂时禁食，让消化道有一个休息的时间，可先给些淡糖盐水或淡茶水，过几个小时或1～2天也就好了。

　　8、如果乳儿偶于吃奶后有吐，可能是吞咽了空气，下次喂食时应将奶头塞没，不让其吞咽空气，吮完后可抱起小孩轻拍背部，让空气排出后取右侧卧位，并略抬高上半身。如经常在吮奶后呕吐，但一般情况正常，可能有幽门痉挛，应在医生指导下，让小儿吃些解痉药；一般营养情况受到影响时，要防幽门肥大，应请医生检查。

四、小儿呕吐的护理要点是什么

　　一、小儿呕吐时，将其放在床上并安静躺卧，同时在床边放一个盆盂，以防小儿再发生呕吐时使用。并且，用凉开水给小儿漱口，除去口腔中的异味。

　　二、小儿呕吐时，常常将衣物和被单弄脏，要注意经常更换，如果留有异味，更容易诱发小儿呕吐。

　　三、对于胃幽门狭窄的患儿，哺乳时不要一次喂得过多，但注意小儿有足量的水分摄取，以免发生脱水，可以采取少食多餐的方法，如用小勺或小杯子给小儿少量多次地喂奶或喂水。

　　四、小儿呕吐时不要急于进食，否则只会加重呕吐。每隔10～15分钟给小儿喝一些淡盐水或糖水，注意观察小儿手上的皮肤是否干涩，以防身体发生脱水。

　　五、呕吐剧烈时应该抱起小儿，或让宝贝坐起身来，这样不仅会使小儿感到舒服一些，更重要的是不必担心小儿呕吐出来的食物呛入气管，堵塞呼吸道。对于呕吐最好的处理是暂时先禁食四至六小时，包括开水、牛奶都不准喝，等待呕吐反应过去。在这段期间内，若宝宝吵着要喝水，可以以棉花棒沾水润湿口腔，大宝宝则可以给予棒棒糖。