儿童咳嗽如何药物治疗 为什么孩子会咳嗽_哪些要能缓解孩子咳嗽
2017-04-17 来源:网友分享 作者:张友易
一、哪些要能缓解孩子咳嗽
儿童咳嗽吃什么药好?准妈妈可以按患儿咳嗽症状,对症下药治疗。一般的咳嗽可以选用祛痰、化痰功效的止咳糖浆,服用糖浆后可以减弱黏膜的刺激,具有镇咳效果。如果直接服用糖浆,效果更理想。以下是一些儿童常用的止咳糖浆。
蛇胆川贝液是常用于治疗宝宝咳嗽,用来炖梨的话效果会更好。蛇胆川贝液可以驱风镇咳、除痰散结等,只要可以治疗风热咳嗽、咳嗽多痰等病症。风寒而致的咳嗽、咯白稀痰或者夜重日轻的患儿不适合服用。儿童咳嗽可以服用复方枇杷膏,可以清肺、止咳、化痰等。风热咳嗽、咽喉干燥及咳嗽不爽等患儿都适合服用。鲜竹沥偏寒,可以清热润肺、
小儿化痰止咳颗粒可以治疗小儿支气管炎引起的咳嗽及咯痰。小儿喧肺止咳颗粒可以起到宣肺解表,清热化痰的作用。消咳喘药性热,一般不可以用来治疗小儿发热咳嗽或者痰黄带血。百日咳糖浆可以治疗伤风感冒咳嗽,而风热感冒咳嗽则不适合服用了。
临床上还经常用到的一种止咳药是伤风止咳糖浆,主要功效就算止咳,同时可以化痰,镇静。夜间咳嗽多痰、影响睡眠,过敏而致支气管炎等患儿都可以服用。治疗咳嗽,不建议长时间使用抗菌素,一定得找到病因,治疗原发病时恰当使用止咳祛痰药。
二、儿童慢性咳嗽的原因
孩子咳嗽反复不愈,最让家长揪心,更让家长担心的是,发展成儿童慢性咳嗽。儿童慢性咳嗽,咳嗽通常是其唯一或主要的症状,病程一般大于4周,胸片检查往往没有明显异常。这类咳嗽看似简单,但病因复杂。因此,治疗儿童慢性咳嗽,找准病因,对症下药,规范治疗,才能达到比较好的治疗效果。儿童慢性咳嗽的病因主要有以下几种:
首先是咳嗽变异性哮喘。这是最为常见的病因,这类咳嗽患儿通常不喘,只是咳,而且以干咳为主,有的可能会吐白泡痰,常在夜间和凌晨发作,或只在凌晨发作,通常会在运动后咳嗽加重。这种咳嗽的临床特征一般还有过敏性鼻炎或湿疹。有条件的患者最好进行肺功能等检查,以进一步确诊。
其次是上气道咳嗽综合征。比如,各种鼻炎、鼻窦炎、扁桃体和(或)腺样体肥大等上气道疾病,都可能引起慢性咳嗽。这种咳嗽的特征是早上咳嗽,部分可以咳痰,痰出则其余时间少咳或不咳,伴有鼻塞、流涕、咽干并有异物感和反复清咽等症状。此外,患儿的咽后壁有时可能会出现鹅卵石样的改变,或者会有黏液样或脓性分泌物附着。
第三是胃食管反流。也可能导致儿童慢性咳嗽。这种咳嗽往往是在餐后加重,年幼的孩子通常会在吐后咳嗽停止;年长的孩子往往会说腹痛、嗳气,如果用手触按上腹部时,孩子有压痛。
第四是过敏性咳嗽,这也是常见病因之一。这种咳嗽表现为刺激性干咳,通常是在某种环境下,或进食某种食物,或接触某种气味时咳嗽发作,如果离开这种环境、食物或气味,咳嗽会减轻或不咳。最常见的可能会是屋尘螨、粉尘满、牛奶、蛋清以及家居装修气味等。过敏性咳嗽患儿需要进行过敏源检查。
第五是心因性咳嗽。部分年长的患儿咳嗽缘于这种病因。这种咳嗽通常表现为日间咳嗽,睡后不咳;玩得开心时不咳,上课或做作业时咳,或紧张时咳嗽。心因性咳嗽需要进行心理干预和治疗。
第六是非典型病原体。部分慢性咳嗽患儿与此有关。其中最为常见的就是肺炎支原体或衣原体感染。如果明确,针对治疗,咳嗽通常比较容易治疗。
三、儿童慢性咳嗽治疗
(1) 药物治疗
① 祛痰药物:慢性咳嗽如伴有痰,应以祛痰为原则,不能单纯止咳,以免加重或导致气道阻塞,可以选用N-乙酚半胱氨酸、盐酸氨澳索、愈创木酚甘油醚、桃金娘油和中药祛痰剂等。
② 抗组胺药物:如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗦等。
③抗菌药物:明确为细菌或肺炎支原体、衣原体病原感染的慢性咳嗽者可考虑使用抗菌药物。肺炎支原体或衣原体感染者可选择大环内醋类抗生素,包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。其他病原菌感染在初始经验治疗后,如需调整抗生素,应按药敏试验结果选用。
④ 平喘抗炎药物:包括糖皮质激素、β2受体激动剂、M受体阻断剂、白三烯受体拮抗剂、茶碱等药物。主要用于CVA、EB、过敏性鼻炎等的针对性治疗。糖皮质激素治疗2-4周后要再评估。感染后咳嗽一般可自行缓解,对症状严重者可考虑短期使用吸入或口服糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂或M受体阻断剂。
⑤ 消化系统药物:主张使用H受体拮抗剂如西咪替丁和促胃动力药如多潘立酮等。
⑥ 镇咳药物:慢性咳嗽尤其在未明确病因前不主张使用镇咳药,且该类药物的使用与一些疾病的发病率和死亡率有关,美国儿科学会警示,可待因禁用于治疗各种类型的咳嗽。非那根的镇静作用有可能误导家长,应用该药减少孩子的吵闹而忽视了该药的不良反应,包括烦躁、幻觉、肌张力异常,甚至呼吸暂停、婴儿猝死。不良反应在婴儿中表现明显,致WHO提出警告:非那根禁用于2岁以下儿童,禁止作为镇咳药物。
(2)非药物治疗
注意去除或避免诱发、加重咳嗽的因素。避免接触过敏原、受凉、烟雾的环境;对鼻窦炎可进行鼻腔灌洗、选用减充血药;体位变化,改变食物性状,少量多餐等对GERC有效;对气道异物者则应及时取出异物;药物诱发性咳嗽最好的治疗方法是停药;对心因性咳嗽则可给予心理疗法;及时接种疫苗,预防呼吸道传染病和呼吸道感染。
四、孩子咳嗽的食疗之方
儿童咳嗽食疗之白萝卜水:
第一种是煮萝卜水。非常简单,爸爸妈妈们只需要准备一根白萝卜,将其清洗干净之后切成薄片状,放入锅中,倒入适量的水,直接用大火煮开,煮开之后再用小火慢炖五分钟,就可以出锅让您的孩子喝了。
白萝卜水对于治疗风热感冒引起的孩子咳嗽是很有效果的,因为萝卜本身就具有清热除痰的效果,能够利咽润喉,所以您的孩子是很适合吃的。
儿童咳嗽食疗之百合杏仁粥:
第二种是百合杏仁粥,百合,对于肺部燥热引起的咳嗽、痰多等症状是有很好的治愈作用的。
具体的做法就是爸爸妈妈们需要准备五十克的百合、十克杏仁、以及五十克粳米,将它们和在一起放入锅中一同熬煮。
您需要注意的是,杏仁需要去掉皮,同时碾碎了,再放入锅中,然后待其煮熟了之后加入适量的白糖就可以了。如果您的宝宝觉得不够甜,还开加入一些蜂蜜。
这道食疗方法完全可以当做主食让您的孩子吃,在治病的同时又能够补充营养。真的是很棒的一种食疗方法呢!
无论是风热感冒,还是风寒感冒引起的孩子咳嗽,小编都为您罗列了很好的食疗的治愈方法,希望爸爸妈妈们在掌握了之后,能够让您的宝宝、您的孩子进行食疗,相信治疗效果都是不错的。