宝宝腹泻怎么回事 防治小儿腹泻的办法

一、宝宝腹泻的原因及表现

　　主要是由于喂养不当，饮食失调所致。如母乳不足或人工喂养儿，过早过多地以粥类与粉糊喂养小儿，碳水化合物过多能引起发酵产生消化紊乱。未按时添加辅助食品于断奶前突然增加食物改变食物成分，因不能适应而产生消化紊乱发生腹泻。也有由于不定时喂养，或由于食量过多过冷影响胃肠道消化功能，均可以引起腹泻。

　　秋季腹泻：每年10月份到次年2月份是轮状病毒腹泻发病高峰。轮状病毒在干燥、寒冷季节容易爆发。由于6个月-2岁的婴幼儿局部免疫力和肠道消化系统发育未完全成熟，容易感染轮状病毒而发生腹泻。丁桂儿脐贴利用儿童脐部吸收功能旺盛生理的特点，运用贴肚脐、通过强健脾胃治腹泻、助消化的独特方式，整体调理胃肠道，既避免了打针、吃药的痛苦，又促进了孩子的肠胃健康，更是对孩子的身心健康意义深远。

　　小儿腹泻的主要表现

　　-大便次数增加

　　-大便糊状或黄绿色稀水便、蛋花汤样，可混有黏液和脓血

　　-发热、精神不佳

　　-呕吐

　　-脱水时产生口渴、眼窝凹陷等

　　-危重时，呼吸加快、昏迷。

二、小儿腹泻治疗

　　1、急性腹泻的治疗

　　(1)饮食疗法：母乳喂养的孩子应继续哺乳，暂停辅食;人工喂养的孩子可喂以等量米汤或其他代乳品，由米汤、粥、面条等逐渐过渡到正常饮食。有严重呕吐者可暂时禁食4—6小时(不禁水)，待好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。

　　(2)纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡。

　　①口服补液：轻度脱水口服液量约50—80ml/kg，中度脱水约80—100ml/kg，于8—12小时内将累积损失量补足。

　　②静脉补液：适用于中度以上脱水、吐泻严重或腹胀的患儿。

　　(3)药物治疗

　　①控制感染：

　　水样便腹泻患者(约占70%)多为病毒及非侵袭性细菌所致，可选用微生态制剂和黏膜保护剂进行治疗。

　　黏液、脓血便患者(约占30%)多为侵袭性细菌感染，应根据临床特点，针对病原经验性选用抗菌药物，再根据大便细菌培养和药敏试验结果进行调整。

　　②微生态疗法：微生态制剂如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原菌定植和侵袭，控制腹泻。

　　③肠黏膜保护剂：能吸附病原体和毒素，维持肠细胞的吸收和分泌功能，如蒙脱石粉。

　　2、迁延性和慢性腹泻治疗

　　(1)积极寻找引起病程迁延的原因，针对病因进行治疗，切忌滥用抗生素，避免顽固的肠道菌群失调。

　　(2)预防和治疗脱水，纠正电解质及酸碱平衡紊乱。

　　(3)营养治疗：此类患儿多有营养障碍，继续喂养对促进疾病恢复、肠黏膜损伤的修复是有益的。

　　(4)药物治疗：

　　①补充微量元素和维生素：如锌、铁、烟酸、维生素A、C和B族维生素等，有助于肠黏膜的修复。

　　②应用微生态调节剂和肠黏膜保护剂。

三、小儿腹泻用药详解

　　小儿腹泻是常见病、多发病，在小儿腹泻用药上大人应该谨慎，因为婴儿的胃肠功能较弱，胃肠道的抵抗力差，很容易感染，用药不当反而会加重病情。那么小儿腹泻吃什么药呢?

　　小儿腹泻用药要根据原因对症下药。引起小儿腹泻的原因主要有季节性的原因，每年秋季是小儿腹泻高发期，这种腹泻起病急，病情重，“三多”症状明显：大便次数多、量多、水分多，易致患儿脱水酸中毒，危及生命。卫生注意不够造成细菌性感染以及饮食不当等也会引起小儿腹泻。

　　小儿腹泻用药怎样才能最科学呢?

　　一般只有腹泻严重时才采用输液治疗，症状较轻时可用丁桂儿脐贴，效果好且一般没太大副作用，用起来也方便，毕竟宝宝还是不喜好药的味道。通常在家也可用药物治愈。下面介绍几种口服治疗。

　　小儿腹泻用药一：黏膜保护剂。

　　常用药有思密达、必奇、健儿止泻颗粒等。服这类药需注意它的用法，一是空腹，二要强调与水调和的比例。空腹不是指饭前，而最好在两餐之间;怎样与水调和，务必认真阅读药物说明。这两条做好了，会极大地减轻患儿症状，缩短病程。

　　小儿腹泻用药二：微生态制剂。

　　常用药有乳酸菌素颗粒、乳酸菌素片等这类药由于是活菌制剂，切记不能用热水送服和与抗生素同服。另外，这类药重在调理，如患儿单纯消化不良或因肠外感染引起的腹泻，症状迁延反复时，可服用，但疗程要长。

　　小儿腹泻用药三：抗生素类。

　　这类药主要针对细菌性肠炎，品种很多，选药时医生往往根据患儿的临床特点和便检结果，并结合孩子的用药史及过敏史等。这类药在临床上的问题比较突出，滥用现象诸多，切忌联合用药、重复应用、不规律用药。因此，非“细菌性”肠炎是否用抗生素一定要遵医嘱，否则后患多多。

　　小儿腹泻用药四：中药类。

　　现有的许多中成药制剂在临床上都是行之有效的，关键是如何提高宝宝服药的依从性，小儿腹泻宁糖浆避免了宝宝服药引起呕吐，或宝宝强烈逆反情况，使顺利喂药成为可能。药物剂型方面，通过外贴肚脐给药的就比较好，比如小儿敷脐止泻散是一味经典老药，有散寒，温中，消食，开欲，止泻，止脘腹疼痛，止呕的功效。

　　总之，合理的小儿腹泻用药很关键，小儿腹泻的饮食调节也非常重要，都是关系到每个孩子能否正常地生长发育、健康成长的大问题，所以，大人们一定要重视。

四、小儿腹泻预防方法

　　1、提倡母乳喂养：由于母乳中含有一种称为分泌性IgA(SigA)的免疫性物质，对保持和增强消化道局部的免疫力具有重要作用，也就是使消化道具备强有力的抵御病原微生物侵入的能力，保证孩子消化道的机能健全，不易发生腹泻病及消化功能紊乱。因此，可以说，母乳是婴幼儿最好的健康食品。母乳喂养对生后4-6个月的小儿及孩子的第一个夏天尤其重要，并应注意避免在夏天给孩子断奶。

　　2、为防止孩子发生腹泻，食品及食具的卫生相当重要。特别是人工喂养的孩子， 应注意饮食卫生及水源卫生。保证食品制作过程的清洁卫生;所用的食具必须每天煮沸消毒一次，每次喂食前还应用开水烫洗。清除了食具上附着的病原微生物，孩子就会少得腹泻病了。

　　3、在小儿的腹泻病中，有相当一部分是由于喂养不当所引起的。小儿的胃肠道比柔弱，其功能尚未发育完善。因此，母乳喂养或人工喂养的孩子在添加辅食时都应持慎重态度。注意一要按时添加;二要作到添加一种食品时遵守“从少到多”的原则;还要避免同时添加几种食品。这样就可有效防止因喂养不当造成的腹泻。

　　4、小儿消化道原本娇嫩，患病(如发热、呼吸道感染、食欲不振等)时消化功能

　　明显减低，在喂食过程中，应减少奶或食物的量，稍大的孩子则应给予容易消化又营养丰富的食物，切忌生冷油腻之品。病情需要时还可用口服补液盐配制成饮料，随时口服，以避免患其他疾病时因喂养失误，发生腹泻，反使孩子病情加重。

　　5、感染性腹泻如大肠杆菌、伤寒、副伤寒或轮状病毒腹泻的患儿、除医生给予必的药物治疗外，作为家长要特别注意家庭中的消毒、隔离，以免传给他人。消毒时可采用消毒剂—新消净擦拭桌面、地面或洗涤患儿接触的用具、玩具等。

　　6、 积极进行卫生宣传教育，培养孩子良好的卫生习惯，饭前便后要洗手;生吃瓜要洗烫，堵住“病从口入”这一致病环节。