小儿肠炎的饮食 怎样治疗小儿肠炎

一、小儿肠炎肠炎西医治疗

　　病原治疗病毒性肠炎一般不需病原治疗，可自愈。肠毒素性细菌性肠炎一般也不应用抗菌药。侵袭性细菌性肠炎，最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药。患细菌性痢疾时，因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药，一般可选用复方磺胺甲基异唑(复方新诺明)、吡哌酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等。空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素、氯霉素等治疗。耶尔森氏小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素、卡那霉素、复方磺胺甲基异唑、四环素、氯霉素等。沙门氏菌肠炎轻型病人可不用抗菌药，重型病人可用氯霉素或复方磺胺甲基异唑。侵袭性大肠杆菌性肠炎用新霉素、粘菌素和庆大霉素等治疗，可获良好效果。阿米巴痢疾、雅尔氏鞭毛虫和滴虫引起的肠炎，可用甲硝哒唑(灭滴灵)治疗。血吸虫病可用吡喹酮治疗。白色念珠菌肠炎以制霉菌素口服，疗效较好。伴有全身性真菌感染者，则需应用二性霉素B治疗。常用方法补充液体及纠正电解质和酸中毒轻度脱水而且呕吐不重者，可口服补液，WHO推荐的口服液配方为氯化钠，碳酸氢钠，氯化钾，葡萄糖或蔗糖,加水。脱水或呕吐较重者，可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以及葡萄糖。减少肠道蠕动和分泌性药物可小量应用阿托品、颠茄、普鲁本辛以减轻肠道蠕动，可止痛及止泻。也可应用氯丙嗪，有镇静作用，并可抑制肠毒素引起的肠粘膜过度分泌，使大便次数及便量减少。急性肠炎的治疗原则(1)去除诱因，卧床休息，进清淡易消化食物。(2)如找到致病菌，应按药物药敏试验用药，或选用黄连素0.1～0.2g，或PPA 0.5～1.0g，日3～4次/日，口服。(3)对症治疗，腹痛可用阿托品。脱水病人应予补液，并注意纠正电解质紊乱和酸中毒。发生休克者应按休克处理。

二、小儿肠炎中医治疗

　　①寒邪犯胃证

　　【主症】症状见胃痛暴作，疼痛如绞，畏寒喜暖，遇寒痛甚，得热痛减，多有受寒病史，口淡不渴，舌淡苔白，脉弦紧。

　　【治法】治则为温中散寒、行气止痛。

　　【方药】方选良附丸加减。高良姜、香附。

　　②宿食停滞证

　　【主症】症状见胃脘胀痛拒按，嗳气或矢气则舒，嗳腐吞酸，进食加重，不思饮食或吐不消化食物，吐后痛减，大便不爽，舌苔白厚或厚腻，脉滑等。

　　【治法】治则为消食导滞、理气和胃。

　　【方药】方选保和丸加减。山楂、神曲、茯苓、陈皮、莱菔子、连翘、麦芽。

　　③肝胃气滞证

　　【主症】症状见胃脘胀满，攻撑作痛，连及两胁，每因情志不遂而加重，嗳气频频，善太息，舌苔薄白，脉象多弦。

　　【治法】治则为舒肝理气、和中止痛。

　　【方药】方选柴胡舒肝散。柴胡、芍药、枳壳、陈皮、川芎、香附、甘草。因肝郁蕴热，火热犯胃引起的肝胃郁热证，症状见胃脘灼痛，痛势急迫，嘈杂泛酸，口干口苦，渴喜冷饮，脉弦滑数。治则为舒肝泄热、和胃止痛。方选化肝煎。青皮、陈皮、芍药、丹皮、泽泻、贝母。

　　④因湿热内蕴，阻滞中焦引起的湿热中阻证

　　【主症】症状见胃脘疼痛，胀满嘈杂，泛酸，口干而苦，口渴不欲饮，尿黄便秘，舌苔黄腻，脉滑数。

　　【治法】治则为清化湿热、理气和胃。

　　【方药】方选黄连温胆汤。黄连、半夏、茯苓、陈皮、竹茹、蒲公英、甘草。

　　⑤瘀血阻络证

　　【主症】症状见胃脘疼痛，痛如针刺或刀割，痛有定处而拒按，面色晦暗无华，唇暗，有呕血、便血，舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，脉涩。

　　【治法】治则活血化瘀、理气止痛。

　　【方药】方选失笑散合丹参饮。蒲黄、五灵脂、丹参、檀香、砂仁。

　　⑥脾胃虚寒证

　　【主症】症状见胃痛隐隐，喜温喜按，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，面色不华，四肢不温，纳食减少，大便溏薄，舌质淡白或淡胖，脉沉细或细弱。

　　【治法】治则为温阳健脾益气。

　　【方药】方选黄芪建中汤。黄芩、桂枝、芍药、炙甘草、生姜、饴糖、大枣。

　　⑦因肝郁化火，灼伤胃阴引起的胃阴不足证

　　【主症】症状见胃痛隐隐或灼痛，嘈杂似饥，饥不欲食，口干唇燥而不欲饮，舌红少津，脉细数或弦细。

　　【治法】治则为养阴益胃。

　　【方药】方选养胃汤。沙参、麦冬、玉竹、生扁豆、桑叶、甘草。

三、小儿肠炎食疗

　　黄土生姜汤：灶心黄土50克，陈皮12克，生姜15克。先将灶心黄土用水煎煮30分钟，去黄土，用黄土水煎煮生姜、陈皮约15-20分钟，即可服用，此方对急性肠胃炎以呕吐为主者，效果最好。

　　胡椒花椒散：胡椒50克，花椒25克，共研细末，置瓶中密封备用。用法：将胡椒花椒散置于肚脐上，药用1-3克左右，用手按压脐部，直至肚脐发热，约10分钟即可见效。此方对急性肠胃炎以疼痛为主者，具有明显治疗作用。

　　石榴乌梅汤：石榴皮15克，生姜15克，乌梅12克。每日1剂，将上述煎煮约30分钟左右，即可服用，1天服用3-5次。此方对急性肠胃炎以腹泻为主者，具有显著止泻作用中药“肠胃速康方”调理体质、消炎、止泻、排毒从而达到康复不复发。

　　白头公英汤：白头翁30克，蒲公英30克，黄连15克。水泡15分钟，煎煮20分钟，即可服用，1日服5-6次，最多服用2-3天，就可达到治疗目的。此方对急性肠胃炎以腹泻为主者，效果尤佳。

四、小儿肠炎饮食保健

　　肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。因此在日常饮食中要注意饮食卫生、加强运动、增强体质。

　　1.慢性肠炎病人多半身体虚弱、抵抗力差，因而更应注意饮食卫生，不吃生冷、坚硬及变质食物，不喝酒，不吃辛辣刺激性强的调味品。

　　2.低脂、多纤维。含脂肪太多的食物，除不易消化外，其滑肠作用常会使腹泻症状加重，因此患者不应吃油炸、油煎、生冷及多纤维食物。

　　3.对大部分慢性肠炎患者来说，水果也是不能吃的。以为大多水果性属寒凉，会损及脾阳，又易滋生湿邪，困阻脾胃的运化功能，影响疗效。

　　4.排气、肠鸣过强时，应少吃蔗糖及易产气发酵的食物，如土豆、红薯、白萝卜、南瓜、牛奶、黄豆等。

　　5.牛奶富含多种人体必需的营养素和维生素，但大多数慢性肠炎患者却不宜饮用。