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新生儿阴道会出血是怎么回事 导致婴幼儿阴道炎的原因

2018-12-04来源:网友分享 作者:康谷雪

一、新生儿阴道会出血是怎么回事

  一般认为,这种生理性的新生儿阴道出血,是宝宝在妈妈的子宫里的时候,妈妈体内的雌激素通过胎盘进入宝宝体内,而宝宝出生后体内雌激素水平迅速下降,宝宝的子宫黏膜失去了雌激素的作用,因而脱落出血,形成“假月经”。

  通常新生女宝宝阴道出血是一种正常的现象,爸爸妈妈多半不需要担心。但是,如果出血量比较多,或者持续的时间比较长,家长一定要及时带宝宝去医院就诊,排除疾病的可能性。

  对于新生女婴的假性月经,妈妈不需要对生理性的阴道出血做特别的处理,只要及时为宝宝更换尿裤,并将分泌物清理干净就可以了。

  除阴道出血外,有些新生女宝宝外阴有时会出现白色、黄色或透明的分泌物,女婴阴道这种分泌物的形成原因,跟阴道出血一致,也是因为雌激素突然降低而引起了子宫内膜的改变。 护理宝宝的家长可以用蘸了清水的棉签轻轻的为她擦拭。

  女婴的阴道分泌物应该是没有气味的。如果发现宝宝阴道分泌物有异味,能是她的外阴或阴道有炎症,家长要及时带宝宝去看医生。

二、婴幼儿阴道炎的病因

  1.外阴局部卫生不佳

  患儿家长不注意患儿外阴清洁,大便后处理不当,或用污染的纸擦抹肛门,使肠道细菌侵入阴道,引起阴道炎。

  2.异物塞入阴道

  如花生米、豆类、发夹、别针、小石头等塞入阴道,由于异物造成阴道上皮损伤,而发生继发性感染。

  3.蛲虫性外阴阴道炎

  (1)肠道蛲虫通过粪便传入阴道,引起炎症。

  (2)粪便处理不当通过人或物件等将蛲虫卵污染幼女外阴而引起炎症。

  4.继发性外阴、阴道炎

  幼女在上呼吸道感染或泌尿道感染后,细菌通过灰尘直接传入阴道而引起感染。

  5.特异性阴道炎

  滴虫或霉菌性阴道炎在婴幼儿罕见。可能是由于婴幼儿的阴道pH呈碱性,不适于霉菌繁殖。滴虫是以糖原为食物,在此年龄的阴道糖原很少,故也不适于滴虫生长。嗜血性阴道炎在婴幼儿中极为少见。

三、婴幼儿阴道炎的检查

  1.检查外阴

  用中、食二指轻轻分开大阴唇,仔细观察外阴、尿道及阴前庭等处。

  2.阴道窥镜检查

  最好的检查器械是凯莱空气膀胱镜。也可用支气管镜或鼻镜作阴道窥器。较大的女孩可采用特制的小型阴道鸭咀器。通过上述窥器,可以比较清楚地看到阴道及宫颈情况,检查阴道上皮及分泌物情况,有无异物,同时,用小棉棒取阴道分泌物作涂片用革兰氏染色,还可取分泌物作培养,并作药物敏感试验,如此便可确定病原菌。

  3.直肠、腹部双合诊检查

  用左手中指及示指分开双侧大阴唇,以右手示指(较小幼儿进入示指有困难时,也可用小指)伸入患儿肛门与腹部,另一手互相配合触摸阴道内有无异物、子宫大小及盆腔情况。直肠检查还可协助取阴道分泌物。方法是直肠的手指向前挤压阴道后壁,另一手拿已消毒的玻璃管,边挤压直肠边抽吸阴道分泌物。

四、婴幼儿阴道炎的治疗

  注意保持外阴清洁。外阴可用洁阴洗液坐浴。阴道内异物,必须尽快取出。小阴唇粘连,可用小弯钳沿着上边或下边小孔轻轻插入予以分离,这种分离手术容易进行,不需要麻醉。阴道用0.5%~1%乳酸溶液,通过插入阴道的橡皮导尿管灌洗阴道,并可通过导尿管注入磺胺或抗生素乳剂,每天一次,5~7天为一疗程。局部使用雌激素软膏,可促进炎症消退,先用女性护理液洗净外阴,再应用含0.1mg己烯雌酚软膏,以小棉棒涂于阴道深处,每天一次,共2周,以后每3~4天一次,共治疗4~6周。用药时间过久,可引起第二性征发育。婴幼儿蛲虫性阴道炎的治疗,可用扑蛲灵,晚上一次服用;如有复发,可隔2~3周再服一次。该药毒性低,少数患儿服后可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻。此药能使大便染成红色,可染污衣服。

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