间质性肺炎早期能治愈吗 老年间质性肺炎如何预防

一、间质性肺炎早期的治愈率是多少

　　间质性肺炎未经治疗的患者其自然病程平均2～4 年，自从应用肾上腺皮质激素后可延长到6 年左右。不论是早期还是晚期，都应立即进行治疗，使新出现的肺泡炎吸收好转，部分纤维化亦可改善并可阻止疾病发展，首选药物为皮质激素，其次为免疫抑制剂及中药。

　　间质性纤维化的预后估计，绝大部分预后不佳，其病程长短依赖于病情的进展，急性期最短两周内死亡，发展慢者可长达20 年以上，自从应用糖皮质激素及免疫抑制剂及中药后，病程已明显延长。但多数患者最终死于呼吸衰竭，极少数患者经治疗后病情稳定，长期缓解。

　　肾上腺皮质激素可调节炎症和免疫过程，降低免疫复合物含量，抑制肺泡内巨噬细胞的增殖和T 淋巴细胞因子功能，在肺泡炎和细胞渗出阶段应用，可以使部分患者的肺部X 线阴影吸收好转，患者的临床症状有显著改善，肺功能进步。

二、老年人如何预防间质性肺炎

　　对于病因未明的ild目前尚无法预防。但吸烟者发展为特发性肺间质纤维化的危险性增加，且随吸烟者的增加，危险性增加病因已明的ild的预防应该是对于凡是在大粉尘量工作环境中的各类人员，长期接触刺激性强的气体如氯气、氨、二氧化碳、甲醛和各类酸雾放射性损伤者以及养鸟人群等进行重点监测定期进行肺功能测定、血气分析及常规的x线检查及时早期发现疾病及时诊治。另外空气中各种微生物、微粒异性蛋白过敏原、有害刺激性气体的吸入也可引起肺损害。通过临床观察，ild的发病过程有时是很缓慢的，临床上经常会遇到青年时曾接触粉尘或毒物而到老年时期才出现明显症状的患者，而对于这些老年患者由于免疫功能低下营养状态差以及心肺肾等基础疾病的存在治疗上是非常困难的病死率甚高。老年人体力活动少可能掩盖由于此病造成的呼吸困难、气短等症状故对于此病的高危人群应以家庭为单位，以社区为范围承担保健职能，定期开展健康教育和保健咨询

三、老年间质性肺炎康复治疗

         康复治疗

　　  肺间质纤维化患者的康复也是非常重要的包括：①营养支持疗法：随病情的进展缺氧状况的进一步加重患者的活动量明显减少肌肉组织明显萎缩，加之反复合并感染食欲减退，常常伴有体重进行性下降，最后导致呼吸肌衰竭，加重病情甚至死亡故营养支持治疗尤为重要，其目的是给病人提供合理的营养保证机体细胞的代谢，维持器官组织的结构参与机体的生理免疫机能的调控与组织的修复促进病人康复。②氧疗：家中应备有氧气瓶或小型制氧机，可随时缓解呼吸困难症状③运动：病情轻者最适宜应用康复治疗如医疗体育效果较好能显著改善肺功能和自觉症状，预防病变的进一步发展病情较重者可谨慎地锻炼，使能适应日常轻微的活动。④预防感染：按气候变化增减衣服可应用免疫抑制剂，提高机体免疫力。

四、间质性肺炎有哪些症状呢

　　1.症状  ild通常不是恶性的也不是由已知的感染性致病源所引起的虽然此疾病存在着急性期但起病常隐袭病程发展呈慢性经过，机体对其最初反应在肺泡和肺泡壁内表现为炎症反应，导致肺泡炎，最后炎症将蔓延到邻近的间质部分和血管，最终产生间质性纤维化导致瘢痕产生和肺组织破坏使通气功能降低，炎症也可累及气管、毛细支气管往往伴机化性肺炎也是间质性肺炎的一种表现这一组疾病有许多共同的特点，包括类似的症状，x线征象及肺功能检查特点继发感染时可有黏液浓痰，伴明显消瘦乏力厌食四肢关节痛等全身症状急性期可伴有发热

　　2.体征  呼吸急促发绀、双肺中下部可闻及velcro啰音(连续、高调的爆裂音)有杵状指趾，其中velcro啰音最具特征性。

　　3.分类  间质性肺病的分类目前尚未统一，按发病的缓急可分为急性、亚急性及慢性。