咽鼓管阻塞的治疗方法 得了咽鼓管堵塞怎么办
2017-04-24 来源:网友分享 作者:潘夏菡
一、咽鼓管堵塞的治疗偏方
偏方一
配方:自行吹张法。
用法:实际上就是用擤鼻涕的方法,只是两手指捏紧鼻孔,不要放松,手指一松,是把鼻涕擤出来,不松就维持了鼻咽部高气压。高气压将咽鼓管冲开时,感觉有气流进入中耳腔,产生胀感。
偏方二
配方:橡皮球吹张法。
用法:让患者含水一口,术者将波利策氏球前端的橄榄头塞于患者一侧前鼻孔,另侧前鼻孔以手指紧压之,告患者将水吞咽下,于吞咽之际,术者迅速捏紧橡皮球。在患者吞咽时,软腭与咽后壁贴紧,鼻腔和咽喉的通道关闭,此时咽鼓管本应开放,从球内压入鼻腔的空气以较大的压力聚集到鼻咽部,即可挤进咽鼓管、鼓室。
偏方三
配方:金属导管吹张法。
用法:用一根金属导管,从患者的鼻腔轻轻插入,术者凭手感对准其咽鼓管咽口,然后用一个橡皮球对准导管吹气,这各方法压力更大,容易吹通闭塞咽鼓管。
二、咽鼓管堵塞怎么办
1.很多人不知道这种病是什么症状,其实一般开始时症状是耳内发闷,有阻塞感,呈低音性持续耳鸣,有时鼓室内积液,可出现传导性耳聋现象,类似分泌性中耳炎,易被误诊为咽鼓管炎性阻塞而进行鼓膜切开或插管术。耳镜检查鼓膜多混浊,内陷,有时鼓室内积液。
2.医生对姑父采用的是腭帆张肌腱缩短术,就是取父子卧垂头位,在第三磨牙后内方翼钩处,用1%利多卡因作粘膜下局部浸润麻醉,于翼钩端外侧做2厘米弧形切口,暴露翼钩,并沿翼钩向深层内外两侧剥离出腭帆张肌腱,用3°尼龙线在翼钩两侧穿过腭帆张肌腱,包绕翼钩,予以缩短结扎,一般可缩短0.5厘米,可以解除症状.
3.患慢性中耳炎者不宜游泳 ,加强体育锻炼增加休质减少感冒 。忌食辛辣刺激食品如姜胡椒酒羊肉辣椒等 。不要服热性补药如人参肉桂附子鹿茸牛鞭大补膏之类 。多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜如芹菜丝瓜茄子荠菜蓬蒿黄瓜苦瓜等。
三、感冒后耳闷多半与咽鼓管功能障碍有关
保持中耳内外压力平衡:当鼓室内气压与外界大气压保持平衡时,有利于鼓膜及听骨链的振动,维持正常听力。调节鼓膜两侧气压平衡的功能由咽鼓管完成。咽鼓管骨部管腔为开放性的;但软骨部具有弹性,一般处于闭合状态。当吞咽、打哈欠、咀嚼或打喷嚏时,通过其周围的肌肉收缩作瞬间开放,外界大气得以进入鼓室。
引流中耳分泌物:鼓室及咽鼓管粘膜所产生的粘液,可借咽鼓管粘膜上皮的纤毛运动,不断地向鼻咽排出。
防止逆行性感染:咽鼓管平时处于闭合状态,仅在吞咽等的瞬间才开放,来自鼻腔的温暖、洁净、潮湿的空气在鼻咽与口咽隔离的瞬间经过一个无菌区——咽鼓管再进入中耳。咽鼓管软骨部的粘膜皱襞具有活瓣作用,加上粘膜上皮的纤毛运动,可防止鼻咽的液体、异物等进入鼓室。
阻声和消声作用:在正常情况下,咽鼓管的闭合状态可阻隔说话、呼吸、心搏等自体声响的声波经鼻咽、咽鼓管而直接传入鼓室。在咽鼓管异常开放的患者,咽鼓管在说话时不能处于关闭状态,这种阻隔作用消失,声波经异常开放的咽鼓管直接传入中耳腔,产生自听过响症状。此外,呼吸时引起的空气流动尚可通过开放的咽鼓管自由进入中耳腔而产生一种呼吸声,这种呼吸声还可掩蔽经外耳道传导的外界声响。另外咽鼓管骨部通常处于开放状态,呈逐渐向内变窄的漏斗形,且表面有粘膜皱襞,这些结构在某种程度上类似于消声器,有利于吸收因圆窗膜及鼓膜振动所引起的鼓室内的声波。
咽鼓管的功能障碍,破坏了中耳与外界的气压平衡,中耳腔变成负压,导致鼓膜内陷,中耳粘膜水肿、液体渗出,早期可有鼓室积液,久了分泌物粘稠呈胶样,称胶耳,容易发生鼓室粘连,形成传导性耳聋,并可能有耳鸣。鼻咽部病灶、变态反应体质、内分泌失调(如甲状腺机能减退)、植物神经功能失调等等可以导致反复发作经久不愈。
四、怎么判断咽鼓管堵塞还是异常开放
咽鼓管堵塞
咽鼓管软骨段在解剖上正常,但其机能发生障碍,即咽鼓管咽口被动开放而不能主动开放。与一般炎性水肿所致的咽口阻塞有所区别。
症状体征
根据病史和体征,用Valsalva通气法检查正常者,多为此症,最好进行声导抗检查,本症吞咽和呵欠时鼓室压不变,用力捏鼻鼓气时有气体进入鼓室。
咽鼓管异常开放
咽鼓管咽口正常处于关闭状态,只在吞咽、呵欠、张大口和擤鼻等动作时方作瞬息开放,进行鼓室内气体交换。如咽口肌肉麻痹、萎缩,可使咽口经常处于开放状态而产生症状,称为咽鼓管异常开放症。
症状体征
根据病史,体征,诊断不难,不完全关闭和间歇出现症状者较难诊断,可行声导抗检查,用力呼吸时可查出波浪形导抗图。
1.低音耳鸣,与呼吸频率同步,说话,张口,吞咽时加重,躺平,弯腰低头,紧闭口吸鼻时减轻,故患者不时作吸鼻动作,有时沉默不愿说话。
2.自听过强 听别人说话不清,听自已说话过响,因说话音直接经咽鼓管传入中耳内所致。
3.检查可见鼓膜混虫,随呼吸而出现内陷和外突的扇动状态是其特点。