胎儿脐带绕颈怎么办 脐带绕颈能顺产吗

一、胎儿脐带绕颈怎么办呢

　　胎儿脐带绕颈怎么办

　　脐带内有维持胎儿生命的脐带血管，脐带血管长度较脐带长，平时血管卷曲呈螺旋状，而且脐带本身由胶质包绕，有一定的弹性，被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿，因脐带缠绕及压迫程度较轻，是不会发生临床症状的，这种缠绕对妈妈和宝宝的危险都不大，妈妈仍可经阴道将其顺利分娩。即使是脐带绕颈，由于胎头的活动性较小，只要脐带没有被勒紧，通常就不会危害胎儿健康。

　　然而，脐带缠绕松紧与缠绕周数及脐带长短有关，缠绕得紧，就会影响脐带血流通过，造成胎儿缺氧，甚至死亡。临产时，当胎头下降时脐带受压或脐带相对过短，出现胎心减慢，胎头下降受阻，这时就要根据产程进展的情况及胎儿缺氧的状况决定是否需要剖宫产或阴道助产

　　脐带绕颈的危险有哪些

　　危险一：孕育时……

　　好在脐带是有一定长度的，大多数时候绕在宝宝脖子上的脐带就好比一条围巾松松地围着，在这种情况下，脐带和宝宝的脖子都没有受到压迫，也就不会产生危险。

　　如果脐带不够长，或者顽皮的宝宝将它在脖子上绕了好几圈的话，脐带就会勒紧而影响宝宝的血液供应，这时危险就悄悄来临了。由于脐带受到压迫，营养和氧气的供应减少了，宝宝生长所需供应匮乏，就会发生胎儿生长迟缓，甚至发生胎儿窘迫。

　　危险二：分娩时……

　　另一种危险则发生在分娩时，当自然分娩时，胎儿在子宫收缩的力量压迫下，要通过开大的宫颈口沿着产道下降，随着胎儿的位置逐渐下降，脐带也被逐渐拉紧。在正常情况下，脐带有足够的长度让胎儿安全娩出，如果有脐带绕颈的情况，它的长度就相对减少了，可能会勒得过紧，使胎儿缺氧。

二、脐带绕颈两周

　　脐带缠绕是脐带异常的一种，以缠绕胎宝宝颈部最为多见，是脐带异常中最重要的类型之一。

　　在产前检查中，总有孕妇会被告知自己的胎儿脐带绕颈，脐带绕颈其实是一种较常见的现象。根据一项研究，在中国脐带缠绕胎宝宝颈部的发生率约为20%～25%，其中脐带绕颈一周发生率为89%，而脐带绕颈两周发生率为11%。

　　脐带绕颈两周分为很多种，比如说怀孕30周脐带绕颈两周、怀孕35周脐带绕颈两周等，脐带绕颈3周以上或缠绕胎儿躯干、肢体的则比较少见。脐带有补偿性伸展，缠绕松弛对胎儿影响不大，缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供，有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。实际上影响预后的关键因素不在绕颈周数，而在除去绕颈所剩的脐带长度。如虽只绕1周但相对长度过短，仍可造成惨痛结局。因脐带相对缩短，临产后影响胎先露下降，出现脐疝、子宫内翻、胎盘早剥、脐带断裂并不少见。发生在单羊膜囊双胎时危险更大。

三、脐带绕颈能顺产吗

　　脐带绕颈能顺产吗

　　当宝宝有脐带绕颈现象的时候，孕妈妈就开始担心能够自然分娩了。确实，有部分孕妈妈是因为宝宝脐带绕颈而不得不选择剖腹产的分娩方式，可并非所有的脐带绕颈都必须选择剖腹产的，脐带绕颈也能顺产。

　　脐带本身是有一定的长度的，而且富有弹性，所以脐带绕颈时，只要不过分拉扯，就不会影响宝宝的正常发育。同样的，如果缠在宝宝脖子上的脐带不紧而且足够长的话，那么还是可以选择顺产的，相反，如果脐带较短，绕颈的圈数过多而且很紧的话，那么就要听听医生的建议，选择剖腹产了。

　　脐带绕颈一周

　　根据一项研究，在中国脐带缠绕胎宝宝颈部的发生率约为20%～25%，其中脐带绕颈一周发生率为89%，而脐带绕颈两周发生率为11%。脐带绕颈3周以上或缠绕胎儿躯干、肢体的则比较少见。脐带有补偿性伸展，缠绕松弛对胎儿影响不大，缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供，有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。实际上影响预后的关键因素不在绕颈周数，而在除去绕颈所剩的脐带长度。如虽只绕1周但相对长度过短，仍可造成惨痛结局。因脐带相对缩短，临产后影响胎先露下降，出现脐疝、子宫内翻、胎盘早剥、脐带断裂并不少见。发生在单羊膜囊双胎时危险更大。

四、为什么会发生脐带绕颈

　　为什么会发生脐带绕颈

　　一般情况下，胎宝宝和脐带都在准妈妈的子宫里漂浮着，当胎儿发育到一定阶段时，就会在羊水中活动，伸伸手和脚，甚至翻个跟斗，大多数时候胎儿和脐带可以和平共处，但一不小心可能胎儿就会把手脚或身体和脐带缠在一起。

　　当空间足够大的时候，胎宝宝可以再翻个身又绕出来（所以有时候超声检查看到脐带绕颈而下次检查时又发现不绕了），但是当胎宝宝越长越大，“羊水漂浮池”相对变小了，胎宝宝不再能大幅度地运动了，这时如果有脐带绕颈，就没那么容易脱身了。

　　脐带绕颈的发生几率大吗

　　据统计，大约20%～25%的胎儿都有脐带绕颈，其中因为脐带绕颈而使胎儿缺氧或致死的却只有很少数。其中，绕颈一圈的宝宝占总生产数的20%-30%；缠绕两圈的占2.5%-5%；缠绕3圈的仅占0.2%-0.5%；缠绕4圈以上的比例则微乎其微。