剖腹产手术疤痕是什么 剖宫产术后护理方法

一、预防剖宫产疤痕的方法

　　现在，越来越多的人愿意选择剖宫产生孩子。虽然免除了产时的疼痛，但在小腹留下的那道明显的瘢痕却令人苦恼，使自己的身体不再完美了。怎样才能预防瘢痕的产生呢?

　　瘢痕体质的人的皮肤非常敏感，受到外伤或手术后，即使小得如同蚊虫叮咬的伤口，常常也会遗留明显而夸张的瘢痕，很不美观。

　　瘢痕体质有一定的家族遗传性，在生活中就可以知道自己是否是瘢痕体质。

　　瘢痕体质的人不提倡做剖宫产。如果为了母子安康一定要做剖宫产，那么术后应尽量减少伤口处的刺激，让它去，这就是减轻瘢痕的最好方法。

　　除了个体体质外，切口设计、伤口感染、创面修复的时间，治疗和护理方法不当等也是瘢痕产生的原因。要预防好恼人的瘢痕就要尽量去除各种导致瘢痕增生的因素，减少瘢痕的生长。

　　1、良好的手术方法是预防瘢痕产生的第一诀窍

　　现在很多医院做剖宫产手术都一改过去的在下腹正中或腹侧行竖切口、术后间断缝合，而是在耻骨联合上三横指处横行切开皮肤，术后采取连续皮内缝合法，用可吸收肠线缝合。由于横切口平行于皮肤，使用张力松弛线，所以伤口处张力很小，且愈合后不用拆线，瘢痕的发生率也就大大降低了。

　　在术前可与医生进行充分的交流，诉说自己对瘢痕的顾虑，请求医生帮助和指导，使医生了解你的需求，达成默契。

　　2、充分均衡的营养能有效促进伤口愈合，减少瘢痕

　　一旦决定剖宫产，产妇在产前产后都要加强营养，多食瘦肉、鱼、蛋、奶、新鲜的水果、蔬菜，以补充蛋白质、多种维生素和锌、铁、钙等微量元素，丰富均衡的营养是伤口愈合良好的基本保证。

　　3、积极治疗其它慢性疾病

　　因为营养不良、贫血、糖尿病等全身因素都不利于伤口愈合，却利于瘢痕的产生。

　　4、保持伤口的清洁，积极预防感染

　　术前全身彻底清洗，预防性地应用抗生素。

　　术后勤换药，保持伤口和周围环境清洁干爽，但不要自行换药，以免将异物遗留在伤口处，造成感染、血肿，使创面延期愈合。

　　手术后勤换衣裤、被褥，尤其应注意天天更换清洁的内裤。

　　5、避免剧烈活动，减少局部刺激

　　拆线前后应避免剧烈活动，避免身体过度伸展或侧曲;休息时，最好采取侧卧微屈体位休息，以减少腹壁张力。

　　避免磨擦和长时间日光照射伤口等慢性刺激。

　　6、伤口愈合后局部加压预防瘢痕

　　拆线后立即用硅胶弹力绷带或弹力网套等敷料加压包扎，可有效地预防瘢痕的产生。这是因为通过持续加压可造成瘢痕局部缺氧，从而抑制瘢痕生长。此方法诮用宜早且持久。

　　7、适当采用蜡疗、磁疗、超短波等方法

　　蜡疗、磁疗、超短波等瘢痕也有一定的预防作用。

二、剖宫产术后如何护理

　　1、产后6小时以内

　　躺着的姿势：术后回到病房的妈妈需要头偏向一侧、去枕平卧。

　　腹部放置沙袋：有时护士会在产妇的腹部放置一个沙袋，这样做是为了减少腹部伤口的渗血。

　　孕妇及时哺乳：宝宝饿了，护士会把他抱给妈妈，妈妈一定要将这最珍贵的初乳喂给宝宝。宝宝的吸吮还可以促进子宫收缩，减少子宫出血，使伤口尽快复原。

　　禁食：在术后6小时内应当禁食。这是因为手术容易使肠子受刺激而使肠道功能受到抑制，肠蠕动减慢，肠腔内有积气，因此，术后会有腹胀感。

　　2、产后第一天(6小时以后)

　　躺着的姿势：产妇产后平卧6小时以后就可以枕枕头了，这时最好采用侧卧位，可以将被子或毯子垫在背后，使身体和床成20～30度角，这样可以减轻身体移动时对伤口的震动和牵拉痛，会觉得舒服一些。

　　止痛的办法：麻药劲过了以后，大多数产妇会感觉腹部伤口疼痛，这时可以请医生开些处方药，或者可以使用阵痛泵缓解痛苦。

　　尽快进食：剖腹产6小时后可以饮用一些排气类的汤，如萝卜汤等，以增强肠蠕动，促进排气，减少肚胀，同时也可以补充体内的水分。但是，一些容易发酵产气多的食物，如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类食物，应该少吃或不吃，以防腹胀更加严重。

　　尽早活动：此时特别需要注意保暖以及各种管道的畅通情况;勤换卫生巾，保持清洁;腹部的沙袋需放置8小时;12小时后，产妇在家人或护士的帮助下可以改变体位，翻翻身、动动腿。术后知觉恢复后，就应该进行肢体活动，24小时后应该练习翻身、坐起，并下床慢慢活动，条件允许还应该下地走一走，运动能够促进血液循环，使伤口愈合更加迅速，并能增强胃肠蠕动，尽早排气，还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

三、剖腹产疤痕简述

　　剖腹产疤痕是手术后伤口上留下的痕迹，一般呈白色或灰白色，光滑、质地坚硬。大约在手术刀口结疤二至三周后，疤痕开始增生，此时局部发红、发紫、变硬，并突出皮肤表面。疤痕处有新生的神经末梢，但其是杂乱无章的。

　　在剖腹产(剖宫产)后，起初你腹部上的疤痕会有轻微的鼓起、肿胀，颜色也比正常的肤色深，看起来是鲜红色。目前，大部分剖腹产手术做的都是下段横切口，也就是说你的疤痕是沿着比基尼线(指女性阴毛生长区的边缘)的一条横向伤疤。

　　你要特别注意护理你腹部上的伤口，在手术后6周之内，剖腹产疤痕会明显收缩。剖腹产的手术切口只有10.2～15.2厘米长，0.32厘米宽。随着切口部位逐渐愈合，疤痕会缩窄至0.2厘米宽。

　　剖腹产疤痕的颜色在数周或数月之后，会逐渐变浅，成粉红色。等一两年后，疤痕很可能只是一条银白色的线了。不过，根据个人肤色的不同，剖腹产的疤痕永远都会比正常皮肤的颜色浅，最终可能会变得几乎看不到了。

　　剖腹产后，如果你发现切口处有任何感染症状，一定要及时到医院去。让伤口尽快愈合，也会有助于剖腹产疤痕的恢复。

四、剖腹产疤痕的护理原则

　　那么，剖腹产疤痕要如何护理呢?

　　首先是术后要保持伤口的清洁，避免感染。术后切勿急着做一些剧烈活动，避免身体过度地伸展或侧屈，睡觉时也要尽量采取侧卧微屈的体位，以减少腹壁的张力。对于有严重贫血的女性来说，同时还要积极纠正贫血。

　　当瘢痕开始增生时，会出现痛痒感，特别是在夏天大量出汗时，刺痒得常会让很多人都无法忍受，但这个时候千万不要用手去抓它，也不要用水去烫洗，以免刺激后使结缔组织发生炎性反应而进一步加剧刺痒感。如果实在是痛痒得难以忍受时，可以在医生的指导下涂抹一些外用的药物，如肤轻松、地塞米松等。

　　当瘢痕结痂后，不要过早地去揭它，因为过早地去揭结痂时容易把还停留在修复阶段的表皮细胞也给带走了，甚至会撕脱真皮组织，刺激伤口而再次出现刺痒。另外，由于新生皮肤受到紫外线刺激后，也容易留下黑色素沉着，因此，也应尽量避免阳光的照射。

　　在饮食上要注意加强营养，多吃新鲜蔬菜、水果、蛋、奶、瘦肉等富含维生素C、维生素E和人体必需氨基酸的食物，以促进血液循环、改善表皮代谢功能，同时要尽量避免吃辛辣刺激的食物。

　　有些人希望尽快除去瘢痕，便想借助整形美容的方式，这也不失为祛除瘢痕的一种快捷方式。但是由于术后半年内形成的瘢痕尚处于不稳定期，所以一般还是不建议在这个时候就着急采用手术方式，而是应该先通过一些保守的方式来使得瘢痕尽量少长甚至不长，保守的方式包括像一些激光、弹力压迫、外用或局部注射药物等。待瘢痕在半年至一年成熟后，如果这个时候瘢痕它还是很宽，长得不够好，那么则可以采用整形美容的手术方式来祛除瘢痕，这是也目前治疗这类增生性瘢痕最有效的方法。