矮小症标准以及症状表现 矮小症如何检查
2017-04-28 来源:网友分享 作者:殷千凝
一、矮小症的典型症状及标准
矮小症有哪些典型症状
生长缓慢的信号儿童生长发育是有规律的,在青春期生长速度最快。到了青春期后,骨骼发育成熟,骨骺线闭合,身高就不再生长了,再用任何方法也无法使孩子继续长高。由于错过了给孩子治疗的最佳时机,很多家长只能遗憾终身。这就要求家长密切关注孩子的生长状况,及时发现孩子生长缓慢的信号:
1、儿童的生长速度3岁前小于7厘米/年。
2、3岁到青春期小于5厘米/年。
3、青春期小于6厘米/年。
4矮小症应该如何预防
小孩矮小症如何进行预防呢,这是很多家长朋友都在关注的一个健康成长话题,要知道长高不仅和遗传有一定的关系,同样还会和其它方面的原因有一定的关联,只有在前期的时候注重疾病的方法,才能确保孩子在一个良好的中健成长发育,应该做好那些方面的基本事项呢,在此为您解读的就是如何预防小儿矮小症的基本方法
预防孩子矮小症,首先要做的就是观察家长如果发现自己的孩子比周围同年龄、同性别的孩子长得慢、个头矮,就应尽早找医生咨询,通过孩子的生长测量表,了解孩子是平均身高还是偏矮身高
其次,记录孩子的生长速率如果孩子2岁以后到青春发育前,每年生长的高度不到5厘米,应该就医咨询对于生长发育中的孩子,家长应该记录孩子每年长多少如果没有测量,孩子的裤子几年都穿不短,那肯定也有问题
最后,注意孩子的性发育性早熟或青春早发育的孩子会伴有骨龄提前,可能导致“高小孩”、“矮大人”现象现实中不少孩子在小学时身高比同龄孩子高,身材也壮,家长从没想过孩子会有身高问题
但到了初中或高中孩子生长速率逐渐下降,在班里排队越来越靠前,如果那时再来就医,孩子的骨骺可能就已经闭合或接近闭合了也就是说,孩子就医时不理想的身高,可能就是他的终身高度了
二、矮小症需要做哪些化验检查
矮小可由许多原因引起,除家庭性矮小外,多由疾病所致。确定是否属于矮小症相关检查必不可少。
体格检查
身体测量应包括身高、体重、坐高、指距、头围等。观察病儿体格发育是否匀称,头、躯干、四肢、指距大小形态等。五官的分布形态,面容有无特殊。皮下脂肪的分布,肌肉的发育,肌张力,关节韧带的活动,性发育情况。除此之外,还应正确测量和记录以下各项:
1)当前身高和体重的测定值和百分位数。
2)身高年增长速率(至少观察3个月以上)。
3)根据其父母身高测算的靶身高。
4)BMI值。
5)性发育分期。
实验室检查
1)X线检查::矮小儿童需摄左手正位X线片,判断骨龄。正常情况下,骨龄与实际年龄的差别应在±1岁之间,落后或超前过多均为异常。
如病人体格不匀称,怀疑有骨骼病变时,则应进一步检查骨X线片,包括脊柱、骨盆、胸廓,必要时包括上肢或(和)下肢,同时观察骨骼的生长,骨质的密度可初步明确骨病的诊断。
2)常规检查:血、尿常规检查,肝、肾功能及血生化、电解质、血气检查,血钙、磷、锌、碱性磷酸酶测定。
3)染色体检查:女孩身矮或有轻度畸形的,应做细胞染色体检查,以明确是否为Turner综合征。
4)内分泌检查:
(1)甲状腺功能:测血清T3、T4或TSH。
(2)生长激素一胰岛素样生长因子I轴(GH-IGF-I)功能测定。
三、矮小症病人的饮食宜忌
无论是矮小还是性早熟儿童,在饮食方面,都是以平衡的饮食为好,即荤菜、素菜合理搭配,粗粮、细粮均衡摄入。有些家长在发现孩子性早熟后,限制孩子饮食过多也不好。其实家长可以告诫孩子有些食品尽量少吃,如过多的动物类食品、新鲜栛枝、反季节水果、饮料、洋快餐等。尤其是可乐类尽量不喝、坚决杜绝保健品!包括不要多用牛初乳等。
由于是生长发育期儿童,基本营养素还是要保证的。建议每天能坚持喝1~2袋牛奶,1个鸡蛋其他荤菜需要适当限制。虽然牛奶、鸡蛋也不能保证安全,但过于限制肯定不利。
对于一些较胖的儿童,吃饭前最好能先吃点水果或喝点汤之类,并减慢吃饭速度。虽然是不是非常合理的饮食方式。因为,我们对肚子饱、饿的感觉,并不是通过胃的空与满而感觉到的,而是通过血糖的高与低而感觉到的。血糖偏低时,感觉肚子空空。如果吃饭过快,虽然已经达到正常食用量,但由于血糖还未来得急升高到正常水平,还会感觉未吃饱,就会吃更多。
四、西医治疗矮小症的常规方法
矮身材儿童的治疗措施取决于其病因,精神心理性、肾小管酸中毒、甲状腺功能减低、营养不良等患儿在相关因素被消除后,其身高增长率即见增高,日常营养和睡眠保障与正常的生长发育关系密切。
矮身材在使用生长激素治疗过程中中应注意钙、微量元素等的补充,以供骨生长所需。蛋白同化激素:常与生长激素并用治疗Turner综合征,国内大多使用司坦唑醇(stanozolol,康力龙),常用剂量为0.025~0.05 mg/(kg?d),需注意骨龄增长情况。IGF1、性腺轴抑制剂(GnRHa)、芳香酶抑制剂(1etrozole,来曲唑)等亦曾被用于治疗矮身材。
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