大肚子孕妇生孩子 孕妇在生产前都需要做那些检查

一、孕妇的饮食注意事项 适宜食物

       主食及豆类的选择:

　　大米、小米、粳米、 糙米、玉米面、燕麦、麦芽、黑米、红豆、黄龙核桃、红薯、等米面杂粮、豆制品及薯类。

　　肉、蛋、奶类的选择:

　　鲫鱼、猪肉、牛肉、鸡肉、羊肉、青虾、虾皮、牡蛎、鸡蛋、牛奶及动物肝脏、鱼肝油等。

　　 水果的选择

　　苹果、草莓、橘子等，还有榛子、松子、核桃、芝麻等干果类， 新鲜生栗子对腰酸背痛有明显的作用。

　　 蔬菜的选择

　　笋、香菇、胡萝卜、海带、蒜苗、小白菜、香菜、甜椒等。

　　健康提示:孕期吃禽肉过多新生儿对多种抗生素耐药。有新闻报道广州一名新生儿不仅身体素质很差，且对7种抗生素均有耐药性。据了解，该孕妇在孕期摄入肉蛋禽类很多，专家推测，孕妇吃的动物产品中普遍残留的抗生素、激素等，是新生儿有耐药菌产生的重要原因之一。

　　 蜂蜜糯米藕

　　糯米给准妈妈提供了充足的碳水化合物;鲜藕有养胃滋阴的功效;蜂蜜有润肠的作用，可缓解孕早期便秘的症状。

　　 海参

　　海参含有丰富的营养成分，不仅可以为胎儿发育提供多种微量元素，同时还能提供活性物质DHA，有利于胎儿智力发育，使孩子更健康。同时，孕妇吃海参也能增强抵抗力，减少在怀孕期间生病情况。

二、孕妇的饮食适宜食物

       桂圆

　　桂圆性温大热。一切阴虚内热体质及患热性病者均不宜食用。怀孕后，阴血偏虚，阴虚则滋生内热，因此孕妇食用桂圆，往往有大便干燥、口干而胎热、肝经郁热的症状。不仅不能保胎，反而易出现漏红、腹痛等先兆流产症状。因此，孕妇不宜吃桂圆。

　　咖啡

　　咖啡中的咖 啡碱，有破坏维生素B1的作用，导致维生素B1缺乏而出现烦躁、容易疲劳、记忆力减退、食欲下降及便秘等;严重的可发生神经组织损伤、心脏损伤、肌肉组织损伤及浮肿。对于孕妇来说，如果嗜好咖啡，为害更大。每天喝8杯以上咖啡的孕妇，她们生产的婴儿没有正常婴儿活泼，肌肉发育也不够健壮。因此，孕妇不要喝咖啡。

　　香料

　　八角茴香、小茴香、花椒、胡椒、桂皮、五香粉、辣椒等热性香料都是调味品。而热性香料其性大热且具有刺激性，很容易消耗肠道水分，使胃肠腺体分泌减少，造成肠道干燥、便秘或粪石梗阻。肠道发生便秘结石，孕妇必然用力屏气解便，这样就会引起腹压增大，压迫宫内的胎儿，容易造成胎动不安、胎儿发育畸形、羊水早破、自然流产、早产等不良的后果。

　　薯片

　　薯片属于常规的膨化食品，这类膨化食品是以谷物、薯类或豆类为主要原料，经焙烤、油炸、微波或挤压等方式熟化前后体积有明显增加现象的食品。不宜长期过多食用此类食品。长期大量食用此类食品会造成油脂、热量大量吸入，若粗纤维摄入不足，运动量也不是很大的情况下，易造成人体脂肪积累。孕妇阶段，更要注意合理膳食、均衡营养。如果在饭前大量进食此类食品，容易造成饱胀感，影响正常进餐，妨碍身体对营养物质的吸收，破坏营养均衡，易造成营养不良。

三、孕妇在生产前都需要做那些检查

　　测量宫高与腹围:宫高是指耻骨联合上缘至子宫底部的距离。宫底超过正常孕周的范围时，需要考虑是否为双胎妊娠，巨大儿以及羊水过多，尤其是胎儿畸形引起的羊水量的异常增多。腹部过小则需要注意是否存在胎儿宫内发育受限，胎儿畸形等。

　　胎心音听诊:胎心音往往在胎儿的背侧听诊比较清楚，当子宫壁较敏感，或者肥胖等其它原已导致的胎位评估困难者有一定的帮助。

　　阴道及宫颈检查:阴道检查往往在早孕期6-8周期间进行，需要注意无孕前检查的孕妇需要进行常规的宫颈细胞学检查以除外宫颈病变，如果发现有宫颈细胞学的异常需要酌情行阴道镜检查。在孕晚期可以在进行阴道检查的同时学要进行骨盆测量，骨盆测量中最为重要的径线是坐骨结节间径，即骨盆出口平面的横径，如出口平面正常可以选择阴道试产。骨盆外测量目前已经废弃不用。除了必要的检查外，另外还需要一些必不可少的辅助检查。

四、孕妇产检中辅助检查需要检查那些辅助检查的意义是什么

　　血常规:一般在早孕期和晚孕期30周进行血常规的检查。孕妇血液稀释，红细胞计数下降血红蛋白值降至110g/L为贫血。白细胞自孕7-8周开始增加至30周增加至高峰，有时可以达到15×10∧9 /L，主要是中性粒细胞增加，需要与临床感染性疾病进行鉴别。孕晚期检查血常规注意有无出现贫血，及时补充铁剂。

　　尿常规:孕期尿常规与非孕期一致，但由于阴道分泌物增多可能会对于结果有一定的干扰，在孕中晚期需要注意尿蛋白的情况。每次产前检查的时候均需要进行尿常规的检查。

　　肝肾功能检查:妊娠期肝肾负担加重，需要了解早孕期肝肾功能状态，如存在基础病变需要进一步的检查明确疾病的类型评估妊娠风险。有些妊娠并发症如先兆子痫和妊娠期急性脂肪肝均可以累及肝肾功能。在早孕期和晚孕期需要监测两次。

　　梅毒血清学检查:患梅毒后妊娠的孕妇需要在孕期进行检查，如早期妊娠感染梅毒需要根据情况给予治疗，减少梅毒病原体对于胎儿的损害。

　　乙型肝炎表面抗原:乙肝孕妇可以通过母胎传播而导致新生儿乙肝病毒感染，因此在早孕期即需要进行筛查，不提倡孕期进行乙肝免疫球蛋白的阻制，生后需要进行主动免疫联合被动免疫预防新生儿肝炎。

　　ABO及Rh血型:主要与判断和预防母儿血型不合有关，中国人Rh阴性血较为罕见，3-4‰。测定血型是因Rh阴性的孕妇由于丈夫为Rh阳性其胎儿血型为Rh阳性时出现母儿Rh血型不合，会引起胎儿的宫内水肿，严重时胎死宫内，需要给予及时地治疗。ABO血型系统出现胎儿溶血的风险相对小。

　　HIV筛查 :在早孕期进行筛查，对于阳性病例进行诊断，按照HIV感染处理指南进行积极的处理。

　　妊娠期糖尿病筛查:根据卫生部妊娠期糖尿病行业标准的要求在妊娠24~28周应进行75g糖耐量试验，如空腹血糖，服糖后1小时和2小时血糖只要有一项超过临界值即诊断妊娠期糖尿病，临界值分别为5.1mmol/L，10.2mmol/L，8.5mmol/L。对于高危妊娠的孕妇可以依据情况提前进行筛查或者重复筛查。

　　孕妇血清学筛查 :在各省市卫生局获资质认证的医院根据各医院不同的条件进行各种相关的血清学筛查试验。早孕期筛查试验是指妊娠11~13+6周，应采用超声测定胎儿颈部透明层厚度(NT)或综合检测NT，母血β-HCG及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)，得出Down综合征的风险值。筛查结果为高危的孕妇,，可考虑绒毛活检(CVS)进行产前诊断。中孕期筛查可等到妊娠中期再次血清学筛查后，可以结合早孕期的筛查结果或者独立计算罹患风险值，决定是否进行产前诊断。妊娠14-20周是中孕期筛查的窗口期，多为血清学二联筛查(AFP和游离β-HCG)或者三联筛查(AFP、游离β-HCG、游离mE3)。血清学筛查结果包括21三体，18三体和神经管畸形的风险值，其中前2者需要进行染色体核型的进一步检查，而后者只需要进行系统的超声检查。

　　超声检查:是妊娠期中最为重要的检查项目，在妊娠7-8周时超声检查有助于判断是否为宫内妊娠，如果此阶段并未出现阴道流血、腹痛等异常情况，建议第1次超声检查的时间安排在妊娠11-13+6周，在确定准确的孕龄同时测定胎儿颈部透明层厚度(NT)。妊娠18-24周时进行第2次超声检查，此时胎儿各器官的结构和羊水量最适合系统超声检查，全面筛查胎儿有无解剖学畸形，系统地检查胎儿头颅、颜面部、脊柱、心脏、腹部脏器、四肢、脐动脉等结构。妊娠中期染色体异常的超声软指标包括胎儿颈部透明层厚度、胎儿鼻骨缺失或者发育不良、肱骨股骨短小、肠管强回声、心脏结构异常、三尖瓣返流、心室内强回声光点、肾盂扩张、脉络膜囊肿等，通过以上检查可以提高胎儿非整倍体异常的检出率。妊娠30-32周进行第3次超声检查，目的是了解观察胎儿生长发育状况，胎盘位置及胎先露等。妊娠38-40周进行第4次超声检查，目的是确定胎盘的位置及成熟度、羊水情况、估计胎儿大小。正常情况下孕期按上述4个阶段做4-5次B超检查已足够，但孕期出现腹痛、阴道流血、胎动频繁或减少、胎儿发育异常及胎位不清等，则需根据情况酌情增加检查次数。

　　电子胎心监护:妊娠34-36周开始，应每周进行1次电子胎心监护。37周后根据情况，每周行1~2次。若系高危孕妇尤其存在胎盘功能下降风险者应增加胎心监护的次数。

　　心电图检查:首次产检和妊娠32~34周时，分别做1次心电图，由于在孕晚期存在血容量的增加需要了解孕妇的心脏功能的情况，必要时需要进行超声心动的检查。