真菌性肺炎有哪些症状 真菌性肺炎怎么治疗
2017-05-07来源:网友分享 作者:余冬灵
一、真菌性肺炎要治疗多久
真菌性肺炎治疗多久长时间是要因人而异的,患者必须早期、足量、足疗程治疗。常用的抗真菌药有:
1)两性霉素 B(amphotericinB,AmB):为广谱抗真菌药物,是目前用于全身真菌感染的仅有的聚烯抗生素,也是目前公认的抗真菌的第一线药物。它使各类真菌病患者的存活率显著提高。其药理作用是改变真菌细胞膜的通透性,使胞浆内的物质及钾离子等外漏,菌体溶解,达到其治疗作用。口服不能吸收,必须由静脉滴入。初为每天0.1mg/kg逐天增加0.1mg/kg,直至每天或隔天1mg/kg,疗程6~12周。对于肺毛霉菌病及肺曲菌病剂量可达1.5mg/kg。滴注前首先以注射用水10ml溶解所需药量,再以5%~10%葡萄糖液稀释成0.1mg/ml的浓度,避光滴注,4~8h滴完,每15~30分钟摇动滴瓶以防沉淀。可先肌注异丙嗪或口服吲哚美辛(消炎痛)预防反应,或同时滴注氢化可的松(每次0.5~1mg/kg)或地塞米松(0.5~1mg/次)常见的副作用为寒战、高热、恶心、呕吐,其次为低钾血症、肝肾损害等。输注量过大、过快可引起心率失常。停药1周以上者宜重新从小剂量开始。
2)球红霉素 (globorubrumycin):为我国创制的七烯族抗真菌药。疗效类似AmB,但毒性较AmB低。口服不能吸收,必须由静脉滴注。开始0.2mg/kg,逐渐增加剂量每次增加0.2~0.4mg/kg,直至每天2~4mg/kg,滴速宜慢,注意点和反应,处理方法同AmB。该药对肾等器官副作用低于AmB。
3)氟胞嘧啶(5fluorocytosin,5Fc):为一种抗代谢药物,可选择性地作用于致病真菌的核糖核酸,进而影响真菌的蛋白合成。抗菌谱较窄,仅对念珠菌、隐球菌及曲菌的少数菌株有效。疗效比两性霉素差,临床常二者联合应用。本品易产生耐药性,口服吸收良好,剂量为每天50~150mg/kg,每6小时给药1次,疗程为1~3个月。少数患者有厌食、恶心、腹泻、皮疹、发热、白细胞减少、血小板减少及肝肾损害等副作用。故用药期间应定期检查血象、肝、肾功能。
二、真菌性肺炎的食疗方法有哪些
1、鱼腥草猪肚汤:
[原料]鱼腥草60~120g。猪肚1/2~1个,调味品适量。
[制法]猪肚按食法翻洗干净,将洗净的鱼腥草放于猪肚中,扎好,以文火炖汤,汤熟时加入调味品即可。
[功效]健胃清肺,止咳祛痰。适宜肺炎恢复期阴虚肺热证。
[服法]食猪肚。饮汤。
2、三仁粥:
[原料]桃仁5~10g,薏苡仁、冬瓜子(冬瓜仁)各20~30g,粳米50~60g。
[制法]将3仁捣烂,加水研磨,去渣留汁,与米同煮为粥。
[功效]止咳除痰,破瘀解毒。适宜肺炎期痰热闭肺证。
[服法]1剂/d,晨起服食。
3、蒲公英芦根粥:
[原料]蒲公英15~30g,芦根20~40g,苦杏仁5~10g,粳米50~60g,冰糖适量。
[制法]将3味先加水煎取药汁,去渣,加入粳米煮成稀粥,纳入冰糖调味即可。
[功效]清热解毒,宣肺止咳。适宜肺炎极期毒热闭肺证。
[服法]1剂/d,可作小儿饭食,连用7日。
4、党参百合粥:
[原料]党参10~30g,百合10~20g,粳米50~100g,冰糖少许。
[制法]取党参浓煎取汁;百合、粳米同煮成粥,调入药汁及冰糖即成,待温服食,再煮一二沸即成,待温服食。
[功效]补脾益气,润肺止咳。适宜肺炎恢复期肺脾气虚证。
[服法]2次/d,温热服用。
三、真菌性肺炎表现症状有哪些
真菌性肺炎这种疾病的表现症状可能大家都是不知道的,但是我们建议大家在生活中可以多去了解一下相关的知识。其实,真菌性肺炎主要是由于真菌感染引起的肺部疾病,经常会在婴幼儿的身上发生,所以我们建议妈妈们应该要注意孩子的健康,特别对于冬天的时候,你们一定要减少孩子受到细菌的感染。
1.常继发于婴幼儿肺炎、肺结核、糖尿病、血液病等;应用抗菌素和激素等是主要诱因。这是因为青霉素有刺激白色念珠菌过度繁殖的作用;广谱抗生素抑制体内细菌,使念珠菌失去细菌的制约;皮质激素可抑制体内的免疫功能。
2.具有支气管肺炎的各种症状和体征,但起病缓慢,多在应用抗生素治疗中肺炎出现或加剧,可有发热,咳嗽剧烈,痰为无色胶冻样,偶带血丝。肺部听诊可有中小水泡音。
3.若误诊而盲目加大抗生素治疗,往往使病情更加严重,但停用抗生素后常可自愈。
4.常同时有其他念珠菌感染的病灶,如鹅口疮为最多见,个别可有皮肤或消化道等部位的真菌病。
5.X线胸片:大片状阴影,多见肺底和中部,个别为粟粒状阴影,但在短期内可有变化。
四、真菌性肺炎分布地区有哪些
球孢子菌病主要发生于半干旱气候的地区,以美国的西南地区和南美洲及中美洲的某些地区为多见。吸入真菌后,可无症状,或引起急性和慢性肺炎。有些患者,感染可扩散至呼吸道以外组织,主要为皮肤、骨、关节和脑膜。这种并发症多见于男性,尤其是菲律宾人和黑人,以及艾滋病和其他免疫系统受损者。采集痰液标本或其他感染部位标本进行真菌检查或血液抗体检查可确定诊断。治疗主要包括抗真菌药物,如氟康唑和两性霉素B。
芽生菌病主要发生于美国的东南、中南和中西部地区,以及北美洲大湖周围地区。被吸入后,真菌主要引起肺部感染;但是感染后一般不出现症状。有些患者出现流感样症状。少数情况下,慢性肺部感染的症状可持续数月。病变可扩散至身体其他部位,以皮肤、骨、关节和前列腺为多见。通常其诊断依靠痰中检出真菌。治疗主要包括抗真菌药物,如伊曲康唑或两性霉素B。