真菌肺炎有哪些症状 如何治疗真菌肺炎

一、真菌肺炎症状

　　大多数人吸入真菌后不会出现症状。事实上，大多数人仅在进行皮肤试验后始知自己曾接触真菌。患病者可有咳嗽、发热、肌肉疼痛和胸痛。感染可导致急性肺炎，或发展为慢性肺炎，其症状可持续数月。极少数情况下，感染可扩散至身体其他部位，尤其是骨髓、肝、脾和胃肠道。艾滋病及其他免疫系统受损者可出现播散性感染。

　　球孢子菌病主要发生于半干旱气候的地区。吸入真菌后，可无症状，或引起急性和慢性肺炎。有些患者，感染可扩散至呼吸道以外组织，主要为皮肤、骨、关节和脑膜。这种并发症多见于男性，以及艾滋病和其他免疫系统受损者。

　　芽生菌病主要发生于美国的东南、中南和中西部地区，以及北美洲大湖周围地区。被吸入后，真菌主要引起肺部感染；但是感染后—般不出现症状。有些患者出现流感样症状。少数情况下，慢性肺部感染的症状可持续数月。病变可扩散至身体其他部位，以皮肤、骨、关节和前列腺为多见。

　　其他真菌感染主要发生于严重免疫功能低下者。这些感染包括新型隐球菌所致的隐球菌病；曲霉菌所致的曲霉病；念珠菌所致的念珠菌病；以及毛霉菌病。该四种疾病在全世界各个地区均可发生。隐球菌病为最常见的一种，可发生于健康人，但重症隐球菌病仅见于原有免疫系统疾病如艾滋病的患者。隐球菌病可发生扩散，特别是到达脑膜，引起隐球菌性脑膜炎。曲霉菌可引起艾滋病患者和器官移植者发生肺部感染。肺部念珠菌病为一罕见的感染疾病，主要发生于白细胞减少的患者，如进行化疗的白血病患者。毛霉菌病，一种相对罕见的真菌感染，最常发生于严重糖尿病或白血病患者。该四种真菌感染的治疗均采用抗真菌药物，如伊曲康唑、氟康唑和两性霉素B。但是，患有艾滋病或其他免疫系统疾病的患者常不能康复。

二、如何治疗真菌性肺炎呢

　　真菌肺炎常在许多全身性疾病基础上发生，如血液病、营养不良、结核病、各种先天或后天获得性免疫功能缺陷等，也可继发于婴幼儿肺炎、支气管扩张症等。引起真菌性肺炎的三种常见病原体：引起组织胞浆菌病的荚膜组织胞浆菌，引起球孢子菌病的粗球孢子菌，以及引起芽生菌病的皮炎芽生菌。多数患者仅有轻微症状，并不知道他们已被感染。

　　应提高对本病的认识，警惕本病的发生，避免滥用抗生素和激素，加强护理，注意保持患儿口腔和皮肤的卫生。加强患儿的支持疗法，补充维生素和供给足够营养和热量，增强患儿机体免疫力如注射转移因子等。常用的抗真菌药物有：氟康唑6mg/kg，每日1次静脉滴注，两性霉素B初始剂量每次0.1～0.2mg/kg，渐增至每次1mg/kg，每日或隔日1次静脉滴注，5-氟胞嘧啶每次15～25mg/kg，每日3～4次静脉滴注，咪康唑每次10～15mg/kg，每日3次静脉滴注，酮康唑4～8mg/kg，每日1次顿服，伊曲康唑2～4mg/kg，每日1次顿服，可根据病情选择以上一种药物使用，疗程需1～2个月左右。

三、真菌性肺炎的检查及诊断方法是什么呢

　　真菌性肺炎的检查

　　1、白色念珠菌肺炎胸部X线检查有点状阴影，可似粟粒性肺结核改变，亦可有大片实变灶，曲菌可见曲菌球呈圆形致密的阴影，毛霉菌可见片状阴影或团块状阴影外，还可见空洞。

　　2、通常痰液真菌检查和血液抗体检查可确定诊断；但是血液检查仅能证实曾接触过真菌，并非真菌致病的证据。

　　3、球孢子菌病：采集痰液标本或其他感染部位标本进行真菌检查或血液抗体检查可确定诊断。

　　4、芽生菌病通常其诊断依靠痰中检出真菌。

　　真菌性肺炎的诊断

　　应提高对本病的认识，警惕本病的发生，避免滥用抗生素和激素，加强护理，注意保持患儿口腔和皮肤的卫生。加强患儿的支持疗法，补充维生素和供给足够营养和热量，增强患儿机体免疫力如注射转移因子等。常用的抗真菌药物有：氟康唑6mg/kg，每日1次静脉滴注，两性霉素B初始剂量每次0.1～0.2mg/kg，渐增至每次1mg/kg，每日或隔日1次静脉滴注，5-氟胞嘧啶每次15～25mg/kg，每日3～4次静脉滴注，咪康唑每次10～15mg/kg，每日3次静脉滴注，酮康唑4～8mg/kg，每日1次顿服，伊曲康唑2～4mg/kg，每日1次顿服，可根据病情选择以上一种药物使用，疗程需1～2个月左右。

四、真菌性肺炎吃什么好

　　1、鱼腥草猪肚汤：

　　[原料]鱼腥草60～120g。猪肚1/2～1个，调味品适量。

　　[制法]猪肚按食法翻洗干净，将洗净的鱼腥草放于猪肚中，扎好，以文火炖汤，汤熟时加入调味品即可。

　　[功效]健胃清肺，止咳祛痰。适宜肺炎恢复期阴虚肺热证。

　　[服法]食猪肚。饮汤。

　　2、三仁粥：

　　[原料]桃仁5～10g，薏苡仁、冬瓜子（冬瓜仁）各20～30g，粳米50～60g。

　　[制法]将3仁捣烂，加水研磨，去渣留汁，与米同煮为粥。

　　[功效]止咳除痰，破瘀解毒。适宜肺炎期痰热闭肺证。

　　[服法]1剂/d，晨起服食。

　　3、蒲公英芦根粥：

　　[原料]蒲公英15～30g，芦根20～40g，苦杏仁5～10g，粳米50～60g，冰糖适量。

　　[制法]将3味先加水煎取药汁，去渣，加入粳米煮成稀粥，纳入冰糖调味即可。

　　[功效]清热解毒，宣肺止咳。适宜肺炎极期毒热闭肺证。

　　[服法]1剂/d，可作小儿饭食，连用7日。

　　4、党参百合粥：

　　[原料]党参10～30g，百合10～20g，粳米50～100g，冰糖少许。

　　[制法]取党参浓煎取汁；百合、粳米同煮成粥，调入药汁及冰糖即成，待温服食，再煮一二沸即成，待温服食。

　　[功效]补脾益气，润肺止咳。适宜肺炎恢复期肺脾气虚证。

　　[服法]2次/d，温热服用。

　　5、鱼腥草宁肺汁：

　　[原料]鲜鱼腥草100～200g，蜂蜜适量。

　　[制法]将鱼腥草洗净，略捣，用干净纱布绞取汁液，与蜂蜜调匀，置杯中，隔水炖10～20分钟。

　　[功效]清热宣肺，祛痰定喘。适宜肺炎极期痰热闭肺证。

　　[服法]1～2匙/次，3～4次/d。