输卵管结扎术对身体有害吗 _输卵管结扎术后如何护理

一、什么时候可做输卵管结扎手术

　　⑴、正常人工流产后，则当天或２天之内行手术均可。

　　⑵、中期引产术后正常，则当天或２天之内手术均可。

　　⑶、正常产后当天或２天之内手术均可。

　　上述三种情况行输卵管结扎手术的优点，在于腹腔内增大的子宫尚未缩小，利于输卵管的寻找，取出及结扎。患者痛苦小，手术容易进行。

　　⑷、若自然流产后由于流血时间较长，潜在生殖道感染的危险，故一般不应在自然流产后立即手术，而是等到来过正常月经后再行手术。

　　⑸、若上述人工流产、中期引产、足月分娩后、生殖道有感染可能性时，则可观察３－５天，于５天后才行手术较妥。

　　⑹、二胎剖腹产当时，或已有孩子的宫外孕手术同时均可行输卵管结扎手术。

　　⑺、阑尾手术的同时原则上不应同时行输卵管结扎手术，因为前者为感染手术。

二、结扎有哪几种

　　1.传统式输卵管结扎术：亦即用手术方式结扎，这项开刀伤口仅二到三公分，以外科缝线将输卵管结扎、剪断。好处是简单、有效，通常只需半身麻醉，甚至局部麻醉即可进行。术后不必住院，费用也较低廉。手术的时机通常是自然生产的隔天，因为此时产后的子宫仍未回缩，输卵管的位置接近肚脐两侧，因此可在肚脐皮肤凹陷处进行手术，如此术后伤口较不明显。当然也可在平时进行结扎，但此时输卵管的位置已回到骨盆腔内，结扎的伤口会较明显。至于在剖腹产时同时结扎，也是临床上常见的，此种手术就完全没有增加疤痕的问题。

　　2.经阴道式输卵管结扎术：这项手术的好处是肚皮上完全没有疤痕问题。手术以半身麻醉进行，术后也不需住院。然而手术难度较高，出血、感染、并发症的机会较多，同时也不适宜在产后进行手术，因此较少人采用。

　　3.药物绝育术不需要开刀，是通过阴道经宫腔在输卵管内注射化学性药物，使输卵管管腔闭塞而达到绝育目的的一种方法。由于目前使用的药物具有腐蚀性，粘堵技术要求高，掌握不恰当即可造成严重反应，如因某种原因想再受孕几乎没有复通的机会，故目前尚未能推广，尚待进一步研究改进。

三、女性结扎有哪些后遗症

　　结扎后遗症之一：月经不调

　　许多妇女在没有输卵管结扎手术前，月经都是正常的。然而进行输卵管结扎之后，就出现了月经周期紊乱，经量过多或过少，以及痛经、闭经、月经稀少等，这称为输卵管结扎后月经失调。

　　结扎后遗症之二：经间期不规则出血

　　这是由于卵泡的破裂，雌激素的起伏变化，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，而发生突破性少量出血，这就是排卵期出血现象。排卵后，卵泡迅速成黄体，黄体能分泌一定量的雌激素和孕激素，使破溃的子宫内膜很快得到修复，因而出血又会自动停止。所以排卵期出血一般出血量很少，持续几小时或几天会自动停止。不需要进行治疗的。

　　结扎后遗症之三：情绪不稳

　　女性在输卵管结扎手术后情绪上会有如下几种变化：情绪紧张焦虑，容易暴躁经常地发脾气，并伴有记忆力减退的现象。有悲观忧郁情绪，表现为思想苦闷，缄默不语，情绪低落，伴有胃纳不佳，体重下降，性欲减退，心率增快等症状。

　　结扎后遗症之四：性生活受影响

　　主要的表现是性欲降低，不愿意进行性生活。

　　结扎后遗症之五：身体健康出现不适

　　慢性腰痛、腹痛、月经不调、体力减退、倦怠、消瘦、发胖、神经性厌食、恶心等。

　　有人推测会造成结扎症候群的原因，是在做结扎时，可能会破坏部份进入卵巢的血管，来自脑下垂体刺激卵巢的荷尔蒙就可能会减少，所以卵巢的工作会有不正常的现象。

四、输卵管结扎妇女的术后护理

　　手术结束后，责任护士应陪在受术者身边，亲切地告诉他手术很成功。护士护送受术者到病房休息、观察，并请家属相伴抚慰，消除恐惧心理。手术后，受术者因疼痛、局部不适容易产生不良情绪。医护人员需与受术者及家属共同讨论，分析引起不适的原因，正确评估其术后不良反应，寻找解决的方法。讲解术后恢复的情况、过程、术后注意事项及自我护理知识。积极预防并发症，增强康复信心。

　　也可以让同种受术者现身说法，介绍经验，会收到很好的效果。同时也要做好家属的工作，多给受术者安慰和鼓励，满足其爱和归属的需要。术后为其提供安静、舒适、光线柔和的休息环境。术后注意休息，适时下地活动，渐进性增加活动量。严密观察受术者体温、脉搏、呼吸、血压、腹痛情况，按医嘱给予镇静、止痛、抗生素等药物，以缓解疼痛，预防感染，促进康复过程。