什么是输卵管结扎术呢_了解输卵管结扎术的基本知识

一、输卵管结扎术有几种

　　输卵管结扎术，是一项操作简单、副作用少，并且安全有效的绝育方法。这项手术的发展至今已有百年以上的历史，同时也是发展中国家妇女最常采用的避孕方法之一。其避孕原理是把输卵管通道封闭，使卵子无法与精子结合，从而达到避孕的目的。只要输卵管不被接通了，女性结扎手术是一项具有永久性，一劳永逸的避孕方法。

　　输卵管结扎术有两种方式：

　　１、传统式输卵管结扎术：亦即用手术方式结扎，这项开刀伤口仅二到三公分，以外科缝线将输卵管结扎、剪断。好处是简单、有效、切口小、组织损伤小，通常只需半身麻醉，甚至局部麻醉即可进行。术后不必住院，费用也较低廉。手术的时机通常是自然生产的隔天，因为此时产后的子宫仍未回缩，输卵管的位置接近肚脐两侧，因此可在肚脐皮肤凹陷处进行手术，如此术后伤口较不明显。当然也可在平时进行结扎，但此时输卵管的位置已回到骨盆腔内，结扎的伤口会较明显。至于在剖腹产时同时结扎，也是临床上常见的，此种手术就完全没有增加疤痕的问题。

　　２、经阴道式输卵管结扎术：这项手术的好处是肚皮上完全没有疤痕问题。手术以半身麻醉进行，术后也不需住院。然而手术难度较高，出血、感染、并发症的机会较多，同时也不适宜在产后进行手术，因此较少人采用。

二、什么是输卵管结扎术呢

　　输卵管结扎术是一种永久性避孕方式，目前国内常用的方法有切开系膜输卵管部分切除结扎法（包括近端及两端包埋法），输卵管双折结扎切除法，输卵管压挫结扎法及输卵管伞部切除法，输卵管结扎手术途径有经腹部，阴道前、后穹窿及腹股沟部，目前提昌以腹部手术为主。随着手术操作技术熟练及手术器械的更新，腹部切口明显缩小，手术时间明显缩短，器械的刺激性也减小。输卵管结扎术是为了让女性绝育而进行的，其结果是阻止了卵子向子宫腔的移动。

　　有不少地区研制出了输卵管银夹，钛夹，也同样可以达到阻断输卵管管腔的目的。手术时，病人将进入全麻状态。术者会在患者腹部做一细小切开，将内窥镜置入腹内进行手术。两边的输卵管会被切开会结扎，然后将腹部伤口缝合。术后数小时患者使可出院。

　　输卵管结扎术是一种永久性避孕方式，目前国内常用的方法有切开系膜输卵管部分切除结扎法（包括近端及两端包埋法），输卵管双折结扎切除法，输卵管压挫结扎法及输卵管伞部切除法，输卵管结扎手术途径有经腹部，阴道前、后穹窿及腹股沟部。

　　龄妇女施行输卵管结扎手术的时间最好应选择在月经周期的前半期，尤其是月经干净后３至７天，此时对身体的伤害最小，恢复起来也最快，可在短期内通过肌体自身调节而康复，还可排除妊娠的可能性。

　　月经周期后半期在孕激素作用下，盆腔内器官充血、水肿。血管充盈、血管壁松脆，身体到达卵巢的血流量比月经周期中其它时间增加５至６倍，而此时肌体凝血功能减退。因此，月经周期后半期进行输卵管结扎手术会造成造成的挫伤或误扎血管的机会增多。

　　输卵管结扎术可在分娩后立即进行。

　　大多数患者恢复情况良好。术后几天内不适宜进行太过剧烈的运动。若伤口有疼痛，只需口服一些止痛药便可。产后或流产后，施行输卵管结扎手术，内生殖道发生上行感染的机会增多，而且因妊娠的终止，肌体内分泌环境发生复杂的变化，若此时做了输卵管结扎手术，易使病情混淆，贻误治疗，因此，我们需要选择一个合适的输卵管手术时间进行治疗。

　　输卵管结扎手术有百余种，早在１８３３年有人认为子宫切除，卵巢去势，才能是女性绝育的根本方法，后来，又有很多学者逐渐研究，经过不断实践和总结，大多数绝育方法被淘汰，现剩下的不过１０种左右。

三、做输卵管结扎术的术前的准备工作

　　已有生育两个及两个以上孩子的妇女，或患有疾病不宜生育者，都可以做输卵管结扎手术。如果只打算要两个孩子的情况下可以在第二次剖宫产的同时进行做结扎术。而对于有腹壁皮肤感染，急、慢性盆腔感染，或周身情况虚弱（产后出血，心、肝、肾等病伴有功能衰竭），或２４小时内体温两次超过３７．５℃以上者，均应暂不作结扎术。

　　应做好术前准备工作：

　　１．接受女扎术者要心情舒畅，消除思想顾虑。

　　２．用温开水洗净腹部，保持清洁，以利手术，减少术后感染机会。

　　３．术前４小时内禁食，以免手术时牵拉、刺激内脏时引起呕吐。

　　４．上手术台前应排空小便，以利手术操作。

　　结扎的时间最好选在：

　　１．月经干净后３－７天内。

　　２．中期妊娠引产清宫术后、人流术后、取环术后，可立即施行结扎手术（也可一二天内手术）。

　　３．剖宫产或其他妇科手术可同时作结扎。

　　４．顺产可于产后第一天施行结扎手术，难产或产时有感染者，应住院观察３天无异常后再行手术；哺乳期未转经者，应先行诊刮再施行结扎术。

四、做输卵管结扎术需要多少钱

　　输卵管结扎术多少钱

　　输卵管结扎术费用并不贵，一般家庭即可承担，但是具体费用与女性身体情况以及做手术的地区、医院的级别等因素有关。

　　１、地区差异影响治疗费用。国家在医疗单位的收费制度上都有宏观调控，各地区根据当地的经济实情，会做出相对调整。因此，即使选择同样的输卵管结扎手术方法，在不同的地区收取的费用也会产生差异。

　　２、输卵管结扎手术方法不同。目前国内常用的输卵管结扎方法有切开系膜输卵管部分切除结扎法（包括近端及两端包埋法），输卵管双折结扎切除法，输卵管压挫结扎法及输卵管伞部切除法。输卵管结扎手术途径有经腹部，阴道前、后穹窿及腹股沟部，目前提倡以腹部手术为主。随着手术操作技术熟练及手术器械的更新，腹部切口明显缩小，手术时间明显缩短，器械的刺激性也减小。对与这两种不同的结扎手术方法，其收费也是不同的。

　　输卵管结扎术后注意事项

　　１、注意保证充裕的养分摄入。术后要卧床休息１－２天。这一来有益于伤口愈合，防止感染。术后３－４天，可渐渐恢复室内活动。

　　２、结扎术后不乱用补药。有些人怕手术后体力虚弱，就吃人参来补养，反而不益于康复。

　　３、消除过分紧张的心理状态。结扎前后要保持心情愉快，防止过分劳累。

　　４、半流食２天或普通饮食。

　　５、如果没有不适的感觉，应尽早离床活动。

　　６、根据具体情况，酌情使用抗生素预防感染；出现腹痛、发热时对症治疗。

　　７、５天左右拆线，如果没有异常，１周内可以出院。

　　８、３个月、６个月、１年到医院（服务站）各复查一次。