输卵管结扎术的价格多少 输卵管结扎术何时做
2017-04-03 来源:网友分享 作者:傅以蓝
一、输卵管结扎术多少钱
输卵管结扎术多少钱
女性结扎手术费用并不贵?一般家庭即可承担,女性朋友不用担心,但是具体费用与女性身体情况以及做手术的地区、医院的级别等因素有关。
1.地区差异影响治疗费用。国家在医疗单位的收费制度上都有宏观调控,各地区根据当地的经济实情,会做出相对调整。因此,即使选择同样的输卵管结扎手术方法,在不同的地区收取的费用也会产生差异(点击在线咨询)。
2.输卵管结扎手术方法不同。目前国内常用的输卵管结扎方法有切开系膜输卵管部分切除结扎法(包括近端及两端包埋法),输卵管双折结扎切除法,输卵管压挫结扎法及输卵管伞部切除法。输卵管结扎手术途径有经腹部,阴道前、后穹窿及腹股沟部,目前提倡以腹部手术为主。随着手术操作技术熟练及手术器械的更新,腹部切口明显缩小,手术时间明显缩短,器械的刺激性也减小。对与这两种不同的结扎手术方法,其收费也是不同的。
以上就是关于输卵管结扎术多少钱的解答了,女性结扎手术费用是受以上因素影响的,所以结扎手术费用也会有所差别,建议女性选择正规医院做结扎手术安全可靠又实惠。
二、何时可做输卵管结扎手术
为了保证手术的成功,输卵管结扎手术应在确定没有妊娠的情况下进行。一般为正常月经干净后3-7天内,定为手术的适宜时间。因为此段时间内妊娠的可能性较小,其次盆腔不太充血,有利于手术的进行。如果绝育手术改在月经来潮前,则由于盆腔充血,手术时出血可能较多,因而术后造成不适的可能性增多。其次偶然情况下由于疏忽了手术前这段时间的避孕,很可能在行手术时妇女已经受了孕,这不仅造成对手术成功的疑问,更主要的是妇女还要承受一次流产手术的痛苦。
如果在流产或产后需要做输卵管结扎术,那末什么时间适宜呢?我想分下述几种情况分别说明。
⑴、正常人工流产后,则当天或2天之内行手术均可。
⑵、中期引产术后正常,则当天或2天之内手术均可。
⑶、正常产后当天或2天之内手术均可。
上述三种情况行输卵管结扎手术的优点,在于腹腔内增大的子宫尚未缩小,利于输卵管的寻找,取出及结扎。患者痛苦小,手术容易进行。
⑷、若自然流产后由于流血时间较长,潜在生殖道感染的危险,故一般不应在自然流产后立即手术,而是等到来过正常月经后再行手术。
⑸、若上述人工流产、中期引产、足月分娩后、生殖道有感染可能性时,则可观察3-5天,于5天后才行手术较妥。
⑹、二胎剖腹产当时,或已有孩子的宫外孕手术同时均可行输卵管结扎手术。
⑺、阑尾手术的同时原则上不应同时行输卵管结扎手术,因为前者为感染手术。
三、女性输卵管结扎术是怎么回事呢
输卵管结扎术,是女性绝育术的一种,即通过手术将输卵管阻断。
它适用于①夫妻双方自愿要求做绝育术,经检查无手术禁忌症者;②因患有某种疾病,如心脏病、肾脏病,不宜生育或妊娠者;③第二次剖腹产不宜再妊娠者。
手术时间可有下列三种选择①非怀孕妇女经检查无禁忌症,于月经后3-7日手术,禁房事;②早孕妇女在流产、取宫内节育器或剖腹产后,可同时进行输卵管结扎术;③正常足月产后24小时内。
手术之后即可下地活动,一般术后5天左右腹部拆线,无异常者当日或次日出院,术后禁房事一个月。
另外,对有下列情况之一的妇女不适用:
①全身性感染性疾病,如呼吸、泌尿系统感染,内外生殖器感染及皮肤感染等;
②妇女体质虚弱或有慢性疾病,不能胜任手术者,如产后或流产后大出血、休克、严重心脏病及心力衰竭患者等;
③产后24小时内测腋下体温有两次在37.5℃以上者;
④神经官能症和对手术顾虑较多的妇女应慎重考虑。
四、女输卵管结扎手术的步骤
1. 以选择纵切口为宜,也可选用横切口。长度约2~3cm.产后结扎者,明确宫底的高度,产后子宫过软的,轻轻按摩使之变硬,切口上缘在宫底下二横指。月经后结扎者,切口下缘距耻骨联合(上缘)二横指即3~4cm处。
2. 逐层切开皮肤、皮下脂肪,剪开腹直肌前鞘,钝性分离腹直肌。提取腹膜,避开膀胱和血管,避免钳夹腹膜下肠管。确认为腹膜,将其切开后进入腹腔。
3. 寻找输卵管要稳、准、轻,可采取以下方法提取输卵管。
(1)指板法: 如子宫为后位,先复到前位。用食指进入腹腔触及子宫,沿子宫角部滑向输卵管后方,再将压板放入,将输卵管置于手指与压板之间,共同滑向输卵管壶腹部,再一同轻轻取出。
(2)吊钩法: 将吊钩沿腹前壁经膀胱子宫陷凹,吊钩背部紧贴子宫前壁,滑至宫底部后方,然后向一侧输卵管滑去,勾住输卵管壶腹部后,轻轻提起,在直视下,用无齿镊夹住输卵管并轻轻提出。{河南省 商丘市民权县中医院不孕中心输卵管专业小组}如吊钩提起时感觉太紧,可能勾住卵巢韧带,如太松可能勾住肠曲。
(3)卵圆钳夹取法: 如子宫后位,先复到前位。用无齿无扣弯头卵圆钳进腹腔后,沿前腹壁下经膀胱子宫陷凹滑过子宫体前壁至子宫角处,然后分开卵圆钳二叶,滑向输卵管,向内旋转900 ,虚夹住输卵管壶腹部,并提出输卵管。
4. 提出的输卵管均须追溯到伞端,确定输卵管无误。常规检查双侧卵巢。
5. 阻断输卵管方法,可根据各地经验,但必须力求方法有效、简单、并发症少。
(1) 抽芯近端包埋法:用两把组织钳将输卵管峡部提起,两钳距离为2~3.0cm左右。选择峡部无血管区,先在浆膜下注射少量生理盐水,使浆膜层浮起,再将该部浆膜切开,游离出输卵管后,用两把蚊式钳夹住两端,中间切除1~1.5cm,用4号丝线分别结扎两断端,远端同时环绕结扎浆膜层,用0号丝线将近端包埋缝合于输卵管浆膜内。
(2) 银夹法:将银夹安放在放置钳上,钳嘴对准提起的输卵管峡部,使峡部横径全部进入银夹的二臂环抱之中,缓缓紧压钳柄,压迫夹的上下臂,使银夹紧压在输卵管上,持续压迫1~2秒钟然后放开上夹钳,检查银夹是否平整地夹在输卵管上。
(3) 输卵管折叠结扎切断法(普氏改良法):此法仅在上述方法不能施行时采用。
1) 以一把鼠齿钳提起输卵管峡部,使之折叠。
2) 在距顶端1.5cm处用血管钳压挫输卵管1分钟。
3) 用7号丝线穿过系膜,于压挫处先结扎近侧输卵管后,后环绕结扎远侧, 必要时再环绕结扎近侧。
4) 在结扎线上方剪去约1cm长的一段输卵管。
以同样方法结扎对侧输卵管。
6. 检查腹腔内、腹壁各层有无出血、血肿及组织损伤。
7. 清点纱布和器械无误关闭腹腔,用丝线逐层缝合腹壁。
8. 用无菌纱布覆盖伤口。