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孕期各项检查 早孕的常见检查项目都有几种

2017-05-15 来源:快问养生编辑部 作者:张千兰

一、孕期检查包括哪些

  常规检查 -- 初次产前检查

  当确定怀孕就要尽快到医院,建立孕期保健档案(手册或卡片)

  初次检查时的内容有:

  问诊:

  1、孕妇的一般情况:年龄,孕次(第几次妊娠),产次(曾经分娩过几次),月经初潮,月经周期 ,月经量,末次月经,前次月经。

  2、是否接触有毒有害物,如:汞,铅,苯

  3、过去是否患有严重疾病,如:肝炎,结核,心,肺,肾,脑疾病,高血压,糖尿病等,是否做过手术

  4、家族中有无遗传病史,双胎史,肿瘤病史

  检查:

  1、全身体检:血压,脉搏,身高,体重,心肺肝脾等全身各系统体检

  2、妇科体检

  3、血尿常规检查

  4、血清学检查:甲乙丙肝病毒, torch (见后),梅毒,爱滋病检查,甲胎蛋白。

  5、部分人需行更多检查, b 超,心电图,血糖检查等

  特殊检查 -- 绒毛染色体检查发现遗传病(见孕中期产前诊断)

  专家提示 : 疫苗

  孕期可用的疫苗:破伤风疫苗,狂犬疫苗,乙感肝疫苗,乙脑疫苗等。

  孕期禁用的疫苗:活疫苗。如水痘,风疹,麻疹,腮腺炎等病毒性减毒活疫苗及口服脊髓灰质炎疫苗,百日咳疫苗等。以及全身反应的较大疫苗。

二、孕期需要抽血的检查项目

  1、HCG血检

  为了检测怀孕的准确性,一般医生建议做血HCG早孕检查。通过血液“定量”检查HCG值比普通的用早早孕试纸“定性”检测尿液能够更灵敏、更准确地对是否妊娠做出反应,其准确率在99%以上。此外对于多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常发育迟缓、葡萄胎、某些内分泌疾病或肿瘤等,将血液HCG值结合临床情况及其它检查结果,通过综合分析往往可以得出正确判断。HCG血检需要空腹。

  2、血常规检查

  主要用以判断孕妈妈是否存在贫血,轻度贫血对孕妈妈及分娩不会产生多大影响,但重度贫血可能会导致早产、低体重儿等不良后果。

  3、血型检查

  孕早期通常抽血检查血型,这么做一是便于及时预防新生儿溶血症的。二则是为输血做准备,一旦孕妇出现妊娠早期的流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥等、分娩过程中的阴道大出血等情况时,都有可能使孕产妇因失血过多而危及生命。

  4、TORCH检查

  TOUCH检查就是我们常说病毒四项,主要包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒。孕妇感染这几种病毒后能够穿过胎盘屏障感染给胎儿,可能使胎儿发生严重的先天性畸形,甚至流产。所以最好是在准备时就进行此项检查,正常为阴性,如果检查呈阳性,应治疗后再怀孕。空腹接受检查。

  5、肝功能检查

  这主要是为了检查准妈妈是否有肝炎等疾病,因为怀孕会加重肝脏的负担,如果母体肝脏功能发生异常,一是处理毒废物质能力下降,造成母体和胎儿中毒。二是不能产生机体所需要的各种蛋白质,从而影响其它脏器的功能。第三由于足够凝血因子的产生,产时极易发生大出血,危及母亲健康。此外.肝脏还有其它许多功能可以异常,导致相应病变。注意检查需要空腹。

  6、唐氏筛查

  唐氏筛查是一项筛查胎儿患唐氏综合征可能性的检查,一般唐氏筛查是抽取孕妇两毫升的血液,检测血清里甲型胎蛋白、绒毛促性腺素和游离雌三醇,然后结合孕妇的身高、体重、年龄和孕周,计算出“唐氏儿”的风险系数,最佳筛查时间实在孕15-20周。

  7、妊娠期糖尿病筛查

  妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现或才发现的糖尿病现象。妊娠糖尿病可直接影响胎儿发育,增加巨大儿的风险。妊娠期糖尿病还可能增加胎儿流产、宫内发育迟缓、畸形、巨大儿、低体重等各种疾病的几率,也容易引发多种新生儿并发症,比如胆红素血症、呼吸窘迫综合症等。所以在孕24-28周时医生会建议做妊娠期糖尿病筛查。在做糖筛的前一天最好清淡饮食,晚上8点以后不要进食,更不要吃些含糖量高的水果和饮品等,以免影响检查结果。

三、孕妇各时期需做哪些检查呢

  1、早孕期必要时为了确定妊娠,或阴道有流血为确定妊是否正常,需做血或尿的妊娠试验;

  2、确定为正常妊娠后在当地医院决定进行系统产前检查孕妇需做:血型、Rh因子、肝功能、乙肝表面抗原、甲胎蛋白;血清巨细胞病毒,弓形虫的IgG及IgM抗体;

  3、妊娠28周每位孕妇需做口服50g葡萄糖后一小时查血糖的筛查试验,结果大于等于7.7毫摩尔/升者,需进一步查口服100g葡萄糖耐量试验,以进一步确定有无糖代谢异常;

  4、孕期需查血、尿常规,整个孕期至少查3次血红蛋白,在初次尿常规检查之后,自孕30周起每次产前检查均需查尿常规;

  5、妊娠超过40周未自然临产的孕妇,需做阴道拭子培养,了解阴道内有无致病菌,为引产做好准备;

  6、有其它科疾病的孕妇尚需做有关疾病的化验检查,如有甲状腺功能亢进,需做甲状腺功能测定。

四、早孕检查有什么好处呢

  一、对暂时不想怀孕的妇女来说,如果及早地知道自己怀孕了,可以尽早采用药物流产或人工流产的方法终止妊娠。早早孕终止妊娠痛苦小,出血少。

  二、对希望优生的妇女来说,在早早孕时就可以注意避免接触有害物质,避免患传染病。假如患了一些常见病,在用药时,就能选择对胎儿影响最小的药物治疗,而不滥用药物。

  三、对宫外孕的早期诊断,早早孕测试板起了非常重要的辅助诊断作用。可以在没有破裂大出血前采用中西药治疗,对那些还需要保持生育能力的妇女来说实在太重要了。

  四、对治疗不孕症的妇女,早早孕测试板也显得十分重要。这些妇女要在医生的指导下准确计算排卵时间,采用人工授精或体外授精。在授精后14天就可用早早孕测试板来测定她们这次治疗是否成功。如果发现尿妊娠试验阳性,她们还将接受一系列的保胎治疗。