儿童肺炎症状有哪些 儿童肺炎怎么办

一、儿童肺炎有哪些具体症状

　　（1）一般症状：起病急骤或迟缓。骤发的有发热、呕吐、烦躁及喘憋等症状。发病前可先有轻度的上呼吸道感染数天。早期体温多在38～39℃，亦可高达40℃左右，大多为弛张型或不规则发热，新生儿可不发热或体温不升。弱小婴儿大多起病迟缓，发热不高，咳嗽与肺部体征均不明显。常见呛奶、呕吐或呼吸困难。呛奶有时很显著，每次喂奶时可由鼻孔溢出。

　　（2）咳嗽：咳嗽及咽部痰声，一般在早期就很明显。早期为干咳，极期咳嗽可减少，恢复期咳嗽增多、有痰，新生儿、早产儿可无咳嗽，仅表现为口吐白沫等。

　　（3）气促：多发生于发热、咳嗽之后，呼吸浅表、呼吸频率加快（2个月龄内＞60次/min，2～12个月＞50次/min，l～4岁＞40次/min），重症者呼吸时呻吟，可出现发绀。呼吸和脉搏的比例自1∶4上升为1∶2左右。

　　（4）呼吸困难：常见呼吸困难，口周或指甲青紫及鼻翼扇动，重者呈点头状呼吸、三凹征、呼气时间延长等。有些病儿头向后仰，以便较顺利地呼吸。若使患儿被动地向前屈颈时，抵抗很明显。这种现象应和颈肌强直区别。

　　（5）肺部固定细湿啰音：胸部体征早期可不明显或仅呼吸音粗糙或稍减低，以后可闻及固定的中、细湿啰音或捻发音，往往在哭闹、深呼吸时才能听到。叩诊正常或有轻微的叩诊浊音或减低的呼吸音。但当病灶融合扩大累及部分或整个肺叶时，可出现相应的肺实变体征。如果发现一侧肺有明显叩诊浊音和（或）呼吸音降低则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸。

二、儿童肺炎要怎么办

　　1.一般治疗  保持室内空气新鲜，并保持适当的室温（18～20℃）及湿度（60%左右）。保持呼吸道通畅，经常翻身更换体位，利于排痰。不同病原体肺炎宜分室居住，以免交叉感染。供给充足水分，宜给热量丰富、含有较多维生素并易于消化吸收的食物。少量多餐，重症不能进食者给予静脉营养。合并佝偻病者应注意补充维生素D和钙剂，伴维生素A缺乏症或麻疹肺炎，应给予维生素A治疗。

　　2.病因治疗  绝大多数重症肺炎由细菌感染引起，或混合感染，需采用抗生素治疗。使用原则：

　　（1）根据病原菌选用敏感药物。肺炎链球菌感染首选青霉素G，青霉素耐药者可选用第二代或第三代头孢霉素类或万古霉素；金黄色葡萄球菌感染首选苯唑西林（苯唑青霉素），耐药者用万古霉素；支原体、衣原体和军团菌感染首选大环内酯类抗生素。

　　（2）早期治疗。

　　（3）联合用药。

　　（4）选用渗入下呼吸道浓度高的药。

　　（5）足量、足疗程，重症宜经静脉途径给药。用药时间应持续至体温正常后5～7天，临床症状基本消失后3天。支原体肺炎至少用药2～3周，以免复发。葡萄球菌肺炎比较顽固，易于复发及产生并发症，疗程宜长，一般于体温正常后继续用药2周，总疗程6周。

三、儿童肺炎治愈要多长时间

　　小儿普通肺炎一般需要治疗7-10天，抗菌药物一般用至体温正常后5-7天，肺部罗音基本消失为宜，停药过早易复发。但支原体肺炎需治疗2-3周或更长时间。

　　小儿肺炎恢复期仍需注意不要过度疲劳、预防感冒、加强营养。

　　肺炎是小儿易患的一种常见病，一般出生后到三岁小儿易患此病。预防肺炎要注意在肺炎高发季节前可注射肺炎疫苗;根据天气变化及时增添衣服，预防感冒;防止交叉感染，不要到人口密集的公共场所。

　　此外，平时要增强孩子体质，常带孩子到户外活动。孩子的居室要开窗换气，保持室内空气新鲜。室内温度保持稳定，切忌忽冷忽热。同时，还要积极预防容易引起肺炎的流行性感冒、百日咳等。

　　如果家长发现小孩患感冒，一定要及时去医院看医生，按医生医嘱服药治疗。有些肺炎就是因为感冒治疗不及时转变为肺炎。如果小孩持续发热3天以上不退，咳嗽加重，呼吸急促，应及时到医院检查肺部X片，由医生判断是否是肺炎。早发现，早治疗。

四、儿童肺炎的预防方法有哪些呢

　　1.加强护理和体格锻炼  防止佝偻病及营养不良是预防重症肺炎的关键。提倡母乳喂养，及时增添辅食，培养良好的饮食及卫生习惯，多晒太阳。从小锻炼体格，提高机体耐寒能力。室温不宜过高或过低。随气候变化适当增减衣服。

　　2.避免感染  尽可能避免接触呼吸道感染的病人，对免疫缺陷性疾病或应用免疫抑制药的婴儿更要注意。

　　3.预防并发症和继发感染  积极治疗小儿上呼吸道感染、气管炎等疾病。已患肺炎的婴幼儿，应积极预防可能发生的严重并发症，如脓胸、脓气胸等。病房应注意空气消毒，预防交叉感染。

　　4.接种疫苗  Hib疫苗的广泛接种，可有效预防Hib所致肺炎。肺炎链球菌多糖疫苗对健康儿童可有效地预防侵袭性肺炎链球菌感染，但在婴儿缺乏免疫性。如结合载体蛋白形成复合疫苗，则可起效。肺炎支原体灭活疫苗及减毒活疫苗的应用正处于研究阶段。

　　5.药物性预防  在高危人群中应用红霉素作为肺炎支原体、百日咳等感染的预防。卡氏肺囊虫肺炎高危儿应用磺胺甲基异噁唑（SMZ）加甲氧苄嘧（TMP）预防性口服，可显著减少其发生率。