儿童大便带血是怎么回事 宝宝便血该怎么办
2017-05-16 来源:快问养生编辑部 作者:沈宛海
一、为什么儿童大便会带血
⒈血液系病出血后引起的便血,新生儿自然出血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病、鼻衄(吞咽后)。
⒉消化道出血引起的便血,如有食管静脉曲张、消化道溃疡、出血性肠炎、肠套叠、钩虫病、菌痢、原虫性痢疾、肠结核、直肠息肉、憩室、痔疮、肛裂等。
⒊尿毒症、肝昏迷、酸中毒。
4.急性肠套叠,这是小儿最常见的急腹症,也是引起便血常见的原因。多见于2岁以内的小儿,尤其是4—10个月的婴儿。患儿的症状主要是大便带血,呈果酱样大便,同时因伴有腹痛所致的哭闹和呕吐,腹部检查时可在腹部扪到腊肠形、表面光滑、稍可活动、具有一定压痛的肿块,多位于脐右上方。
5.急性坏死性肠炎,是一种局限于小肠的急性出血坏死性炎症,病变主要在空肠或回肠。此病常发病于夏秋季,可有不洁饮食史,发病急骤,表现为急性腹痛,多由脐周或上中腹开始,疼痛为阵发*痛或持续性疼痛伴有阵发性加剧,血便以赤豆汤或洗肉水样,有腥臭味,如不及时治疗可出现休克。
6.美克尔氏憩室出血,此憩室多位于回肠下端,是一种先天性肠道畸形,多见于2岁以内的小儿。便血特点为突然大量血便,先黑后红,并常伴有呕吐及腹痛。憩室因可能含有异位的胃粘膜或胰腺组织,所以可发生溃疡出血,若出血量大可引起休克,反复出血可导致贫血。
二、针对宝宝便血的情况家长应该怎么办
方法一
如果轻微的话,宝妈先不要着急给宝宝用药,每天要多喝温开水,可以在开水里添加奶伴侣,调整饮食结构,适当控制一下蛋白质的摄入量等,多吃水果、蔬菜等维生素含量高的食物。比如韭菜,还有土豆,效果不错。
方法二
治疗将根据具体的病因实施,但如果便血是由肛裂引起的,最重要的解决方法就是使孩子保持大便不干结。如果饮食量不足,医生可能会开一些温和泻药,还会开一些麻醉乳剂以缓解肛裂产生的疼痛。止痛很重要,否则可能会导致便秘。
方法三
让小儿仰躺在床上,按摩者用右手掌根部紧贴腹肌,自右上腹—左上腹—右下腹方向边柔边推。按此方向反复进行,手法不宜太重,每次持续约十分钟,每日施术2-3次,直至便秘好转。再持续1-2周,以巩固疗效。揉腹能促进腹部胃肠血液循环,增加肠蠕动,不但能使大便通畅,且能增进食欲。只要大便情况改善了,肛裂就能自愈。
方法四
如果有点便秘的话,可以建议用一点点开塞露。给宝宝多吃点水果泥,给宝宝加点粗粮也可以。要是经过食物的调节还是没有什么效果,建议给宝宝买开塞露用几次,帮助宝宝调节一下,以后还是在食物上作调理,应该会好起来。
专家建议:
1、养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。
2、减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。
3、忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品,忌烟酒、咖啡。
4、多食具有清肠热,滋润营养粘膜。可缓解小儿便血症状。
三、小儿便血别用偏方治
便血这种症状不但在成人中很常见,就是在儿童中也是经常发生的。但由于孩子并不知道,或者对于看到大便便血但因为恐惧不敢告诉家长,再加上家长的疏忽很容易忽略病情。即使发现了,也采取老办法,用偏方治而不进行科学的治疗,往往只是降降火,并不认真对待病情。其实关于小儿便血的原因也有很多。
小儿便血表明胃肠道有出血存在。一般而言,上消化道出血多表现为呕血和解柏油样大便,血和粪便混合较均匀;下消化道出血多表现为大便带血,血呈鲜红或暗红色,尤其是直肠及肛门出血,其鲜红色血常附着在成型粪便上,不易与非成型的粪便混合。反复出血可导致患儿贫血或营养不良,而一次大量便血可致失血性休克,甚至会危及生命。
另外,儿童便血往往是多种疾病的一个危险信号,既有内科疾病,外科疾
四、小儿便血要早检查
便血在儿童中多见,但是往往被家长忽略,专家指出,小儿便血要早检查。
便血在小儿时期并不少见,它的外观可为血与便相混或不相混,可表现为鲜红、粉红、暗红、黑色大便(显性血便);还有部分为大便颜色正常,而做大便化验时查出大便带血,医学上称为大便潜血阳性(隐性血便)。便血常可不伴其他症状,小儿一般无其他不良反应,易被家长忽视。
肛肠专家提醒长期慢性便血(隐性或显性)必然引起小儿发育缓慢或停止发育,严重的还有可能影响孩子的心脏功能、头晕昏倒及智力发育,因此家长已经提高警惕和高度重视。一旦发现孩子有便血症状应积极采取措施到医院检查接受相应的治疗。
小儿便血可发生于从出生开始到进入成人的任何年龄阶段。其病因又以肠息肉和先天性肠道发育异常畸形多见。不同的疾病可在不同的年龄阶段出现便血。学龄期和学龄前期常由于便血的原发疾病诊断和治疗不及时而出现一些严重的并发症,如肠梗阻、肠穿孔等,从而影响小儿的身心健康和功课学习。查找便血的原因和部位的关键是做纤维结肠镜检查(简称肠镜检查)。该检查方法的优点是直视下明确病因,查出出血部位,并可同时达到止血和根治的目的。
总之,小儿便血要及时检查,及时治疗,以免带来并发症。