宝宝细菌性腹泻怎么办呢 宝宝腹泻的并发症
2017-05-16 来源:快问养生编辑部 作者:余寒云
一、宝宝细菌感染腹泻怎么办
遇到宝宝出现腹泻时,一定要在1~2小时内将留取的大便标本送到医院检查,如果大便常规检查提示红细胞和白细胞都超过每高倍视野15~20个以上才应考虑为细菌感染。只有细菌感染时,才应考虑口服抗生素。如果每高倍视野仅几个红细胞或白细胞不能说明是细菌感染或只是轻微细菌感染,不需考虑口服抗生素,可以服用活性益生菌。
在确定细菌感染前,“必须”进行大便培养。由于大便培养需要至少3天才能得到结果,因此可先用抗生素,待培养结果出来后,在考虑继续、停止或更换抗生素。
另外,如果孩子得了细菌性肠炎,停止使用抗生素的时机不是根据大便颜色和性状。若开始使用抗生素,就应连续使用至少5~7天,然后再次化验大便,如果化验结果正常可以停药,否则需要继续服用直到检测正常为止。千万别见好就收,造成慢性肠炎、细菌耐药。
抗生素可杀灭肠道内致病细菌,同时也可杀灭对人体有益的肠道益菌。所以,细菌性肠炎时除了服用抗生素外,还需服用肠道卫士-乐活原素益生菌粉。但抗生素与益生菌服用应间隔至少2小时。这样可避免抗生素与益生菌间作用的相互抵消。其实,益生菌本身也可抑制肠道内致病菌的生存并抵销部分病毒对治疗也有帮助。
若无明显全身中毒症状——高热不退、极度疲惫、甚至休克前期表现,使用抗生素的途径还是口服。口服抗生素,进入肠道快,作用也及时。不要迷信静脉输注抗生素。再有,不要使用止泻药!早些排除细菌和毒素,疾病好转会更快,必要时还需要多吃一些益生菌粉。
二、宝宝腹泻的并发症有哪些情况
1、消化道外感染:消化道外感染可能是腹泻的病因,但也常因腹泻后全身抵抗力低下而受感染。常见的有皮肤化脓性感染、泌尿道感染、中耳炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、静脉炎和败血症。病毒性肠炎偶有并发心肌炎。
2、鹅口疮:病程迁延或原有营养不良的患儿易并发鹅口疮,尤在长期使用广谱抗生素后更多,如不及时停药,真菌可侵及肠道,甚至引起全身性真菌病。
3、中毒性肝炎:腹泻病程中可出现黄疸,多见于原有营养不良的患儿。可能大肠杆菌引起的肠炎,并发大肠杆菌败血症,导致中毒性肝炎。腹泻后病情很快加重,出现黄疸后很快死亡。但如及早发现及时注射多粘菌素、氨苄或羧苄青霉素,多数可治愈。
4、营养不良和维生素缺乏:腹泻迁延日久,或反复多次禁食、长期热量不足,易导致营养不良、贫血和维A缺乏。久泻致肝功受损,维生素K吸收减少和凝血酶原减低,而致出血。
三、宝宝细菌性腹泻的预防
1、母乳喂养本身对于腹泻具有预防作用。因此新妈妈如何身体允许的话,8个月的宝宝还是可以考虑继续母乳喂养一段时间的。
2、奶瓶本身消毒比较困难,奶嘴也比较容易出现细菌滋生的情况,而且宝宝本身也处在长牙的时候,其实可以考虑通过碗勺子来代替奶瓶,这也能够减少细菌侵害宝宝身体的可能。
3、在辅食的添加上应该要注意循序渐进,一次一种,不要同时给宝宝吃太多类型的辅食,避免宝宝肠胃经受不了大量不同食物的进入而出现腹泻的情况。同时在宝宝的饮食质量上也应该把好关,避免宝宝食用不洁食物造成腹泻。
4、平时也应该要注意宝宝身体素质的锻炼,提高宝宝自身的抗病毒能力。此外要避免宝宝受到刺激,有时候受到惊吓也会引起腹泻的情况出现。
5、勿滥用抗生素和和止泻药物,腹泻多为病毒所致,用抗生素往往无效。且腹泻本身有利于将病毒及毒素排出体外。若用药物止泻,病毒及其代谢物可被肠壁吸收,反而加重中毒症状。
四、宝宝细菌性腹泻的原因是什么
胃肠炎
胃肠炎(也称为肠胃感冒)是胃和肠道的一种炎症,可以引起婴儿、儿童的腹泻。胃肠炎很常见,可以由很多不同的病毒引起。最常见的病原是轮状病毒,由于腹泻住院的小朋友中有一半是感染了这种病毒,如果你的宝宝拉肚子,并伴有胃痉挛、呕吐、低烧,那很可能是胃肠炎。
细菌感染
严重腹泻(有时伴有呕吐),同时有腹痛、血便、发烧,往往是病毒或细菌(大肠杆菌、沙门氏菌等)引起的。这种感染有些是可以自愈的,但有些也可能非常严重(比如由半生不熟的肉类里含有的大肠杆菌引发的感染)。因此,如果你的宝宝有上述症状,就应该带他去看医生。医生会给他做检查,还可能会做大便培养来看看是否是由细菌感染引起的。
寄生虫
寄生虫感染也可能引起腹泻。比如贾第虫病(也叫梨形鞭毛虫病)就是由一种寄生在肠道内的、要在显微镜下才能看到的寄生虫引起。集体生活时寄生虫很容易传播,而且需要特殊药物治疗。所以养成良好的卫生习惯,比如更换尿布后勤洗手,是终止寄生虫感染传播的最好方法。