脐带消毒预防脐炎 脐带护理注意事项
2017-05-18 来源:快问养生编辑部 作者:吴翠容
一、脐带消毒预防宝宝脐炎
脐带结扎后留有脐血管断口,如果脐部感染,细菌及其毒素进入脐血管的断口处并进入血循环,就会引起菌血症。新生儿免疫功能低下,菌血症会很快发展为败血症甚至脓毒血症。更为严重的是,由于新生儿血脑屏障功能差,约有30%的败血症患儿合并化脓性脑膜炎,病势凶险,死亡率高,幸存者也常有合并症,如硬脑膜下积液、低钠综合征、失明、失聪、癫痫或痴呆等。
新生儿脐炎的发生,一方面是由于出生时断脐消毒不严而感染,更常见的是由于脐带残端被污染而发生感染。现在天气炎热,家长给孩子洗澡比较勤,脐部很容易沾上水,如果不及时擦干,或者消毒不完全就裹上纱布,使脐带浸在潮湿的环境下,很容易造成感染。
有的父母对宝宝的脐带过分重视,脐部除了包裹纱布外,还垫上一层厚布,再将兜的尿布盖上,里外好几层。当尿布被尿湿后,尿液将纱布和垫的厚布浸湿,各种病原菌就会在脐带这适宜的环境下繁殖感染。
其实新生儿脐炎完全是可以避免的,在脐带未脱落前,新生儿洗澡后要将脐带周围的水吸干,并用75%的酒精消毒残端,再换上干净的纱布包裹好。
要提醒的是,消毒时一定要将未脱落的脐痂轻轻提起,消毒液要涂到根部,稍微晾干后,用纱布包好。保持局部清洁卫生,不要将尿布盖在脐部上,以保持局部干燥;勤换尿布,防止尿液污染脐带。如果有脐带根部发红,或脐带脱落后伤口不愈合,脐窝湿润、流水等表现,应立即进行局部处理,用3%双氧水冲洗局部2-3次,碘酊消毒,再用酒精脱碘;如果脐部炎症明显,有脓性分泌物等应立即送孩子到医院治疗。
二、新生儿宝宝肚脐护理指南
这段时间内,新生宝宝脐带的断端成为自然伤口,稍有疏忽,细菌可从创面侵入脐部,引起脐炎。新手妈咪需高度注意新生儿的脐部的护理。
第一步:纱布不可湿
宝宝出生后的最初2~3天内,不要弄湿、弄脏脐部包裹的消毒纱布,亦不可随便打开。宝宝尿湿纱布就应及时更换,如果妈妈不放心自己更换的话,可以带宝宝到医院重新消毒包裹。尿布(尤其是布尿布)不要过多覆盖在脐部上,以免尿液污染脐部。
第二步:脐带消毒
脐带在未脱落前,宝宝每天洗澡后都要用碘酒、酒精消毒一次,不要涂抹龙胆紫。因为龙胆紫有收敛功效,脐带上涂龙胆紫,表面是干燥的,脐带里面却是湿润的,很容易导致化脓性脐而一时不易发现,贻误治疗。 如果脐带的纱布被尿液浸湿污染,务必及时更换。更换时先用棉签蘸上2。5%的碘酒轻轻擦拭残端,注意不要碰着附近皮肤,以免灼伤。然后用75%酒精擦去碘酒,盖上无菌敷料。几天后如无特殊情况,可将包裹纱布轻轻揭下。
爱心叮咛:
在医院婴儿室时,护理人员会每日定时用酒精来消毒干燥脐部,出院时会送给妈妈脐带护理包,里面有75%或95%酒精、消毒过的棉花棒,嘱咐妈妈在宝宝洗澡后如何做脐带护理。
三、新生儿脐带护理注意事项有
1、注意防水
在脐带的护理过程中,爸妈要特别注意保持脐部干燥,不要被尿布或者其他物品弄湿。如果发现宝宝脐带布湿了,应该立即更换,不要用脏手、脏布去摸、擦肚脐。尿布不要盖到脐部,避免尿液或粪便沾污脐部创面。
尤其是在洗澡的时,宝宝的脐带湿了的话,应该先用棉棒擦干,再进行护理。脐带脱落前不要让宝宝泡在浴盆里洗澡,可以先洗上半身,擦干后再洗下半身。
2、注意观察
脐带进行结扎后24小时之内,爸妈要密切观察有没有出血。部分新生儿宝宝由于脐带结扎的带子变松,会有少量的渗液或者渗血。如果发现盖在脐带上的纱布被血污染或者湿透的时候,应该立即请医生重新消毒结扎。
3、注意消毒
①每天洗浴后都要用75%酒精消毒,从脐根中心呈螺旋形向四周擦拭,不可以来回乱擦,以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部。
②新生宝宝脐带脱落后,根部会有一层痂,痂脱落后,局部会有潮湿或者米汤样液体渗出,这时候爸妈可以用消毒棉花棒蘸75%酒精擦净。
特殊情况:如果发现脐根有肉芽、脓性分泌物、红肿以及臭味,脐轮红肿,说明已经发生脐炎,应该及早找医生治疗,以防病情恶化。
四、肚脐出血和流水怎么办
肚脐出血怎么办
妈妈首先要观察宝宝的脐周是否有红肿,如果只是单纯有点渗血的话,问题不大。有的时候可能是护理不当所致,因为衣物或者是被子的摩擦,把肚脐刚刚结的血痂碰破,导致脐部出血。这个时候爸妈要好好护理宝宝的肚脐。给宝宝穿的衣服和被子一定要柔软。
出现肚脐出血的现象,爸妈要干净的棉签帮助宝宝擦去血迹,然后再用消毒纱布包扎脐部就可以了。一般几天后就可愈合,也没有必要使用止血药,但应注意肚脐干燥。
肚脐流水怎么办
新生儿正在愈合的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色黏稠的液体,这属于正常情况。通常脐带自然脱落后,脐窝会有些潮湿,并有少许米汤样液体渗出,这是由于脐带脱落的表面还没有完全长好,肉芽组织里的液体渗出所致。爸妈只需要用75%的酒精轻轻擦干净即可,大约2~3天左右脐窝就会干燥。然后再用干的纱布轻轻擦拭脐带残端,能加速肚脐的愈合。
经过上述处理后,脐部仍流水不止,并且渗出的液体像脓液或有恶臭味,就属于异常现象,爸妈应带孩子到医院就诊以便及时处理,以免引起感染。