顺产和剖腹产哪个好 哪些情况需要进行剖腹产
2017-05-19来源:快问养生编辑部 作者:沈宛海
一、顺产和剖腹产哪个好呢
随着分娩日期的逼近,准妈妈们总会开始紧张起来,纠结到底是顺产好还是剖腹产好。网上关于这个问题的讨论也是一直没有定论。其实啊,顺产好还是剖腹产好,还得看妈妈本身的情况而定。
从网上各位妈妈的经验分享以及医生的建议看来,顺产的好处要比剖腹产多,所以在妈妈们可以顺产的条件下,选择顺产要比选择剖腹产更好。那什么情况是不符合顺产指征的呢?一般来说,胎位不正、骨盆过小或胎儿偏大的准妈妈是不适合顺产的,应该选择剖腹产。妈妈们要明确,在某些紧急情况下,剖腹产甚至能挽救母婴的生命,因此到底是选择剖腹产还是顺产,要根据准妈个人的实际情况而定。
可以顺产的准妈选择顺产,是会有以下好处的:
1、在分娩过程中,子宫有规律地收缩、舒张,胎儿的胸腔也发生有节律地收缩。这一过程能锻炼宝宝的心肺功能,促进宝宝肺机能的完善成熟,为宝宝出生以后的自动呼吸创造有利条件。
2、自然分娩时,由于产道的挤压,使胎儿气道的大部分液体被挤出,为出生后气体顺利进入气道,减少气道阻力做了充分准备,也有助于胎儿剩余肺液的清除和吸收。同时这一过程也能减少新生儿的并发症,尤其是吸入性肺炎的发生率。
3、妈妈在分娩的过程中,其体内会分泌出一种名为“催产素”的物质,它能促进乳汁分泌,还能进一步增进母子之间的感情。
4、自然分娩可使产妇产门扩张得很大,有利于产妇产后恶露的排泄引流,产后子宫恢复得也快些。
当然, 如果孕妇不适合自然分娩的话,还应谨遵医嘱,以免危害母婴生命。
二、哪些情况下需要进行剖腹产呢
大部分符合顺产指征的妈妈最终会选择顺产这一分娩方式。因为顺产不仅对母婴都有好处,也可以让妈妈切身体会到当妈妈的喜悦与感动。但是,也有这么一部分人是需要进行剖腹产的,具体来说,有以下情况的准妈妈需要进行剖腹产:
1、胎儿窘迫:由于胎儿缺乏氧气而陷于危险,也有可能胎死腹中,因此,如果有这种情况,准妈们应选择剖腹产。
2、胎儿过大:面对胎儿体积过大而无法经由骨盆腔生产的情况,准妈应选择剖腹产。
3、骨盆过小:有些身材过于矮小的准妈因骨盆过小没有足够空间让胎儿经由骨盆腔生产,这种情况下,准妈妈也要选择剖腹产。
4、不正确的胎位:正确的生产应是胎儿头顶先露出来,因此,如果胎位不正确,准妈妈也应该选择剖腹产,以确保宝宝顺利降生。
5、轻度妊娠高血压综合症:准妈如果患有高血压、蛋白尿、水肿综合症,胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气,也不能承受生产过程所带来的压力,因此有此类情况的准妈也要选择剖腹产。
6、胎儿未成熟:未成熟的胎儿会较虚弱,可能不能承受自然分娩的压力,因此如果胎儿还未成熟,最好选择剖腹产。
7、自然生产过程无法继续进展:因母亲子宫收缩程度薄弱,子宫颈扩张不足,胎儿无法产出的话,考虑选择剖腹产。
三、顺产和剖腹产的利弊分别是什么呢
顺产好还是剖腹产好有时会形成一些争议,每个人考虑的角度不一样,可能就会有不一样的结论。分析好顺产和剖腹产的利弊,更利于选择合适的分娩方式。
1、顺产优点:
(1)临产时有节律的子宫受缩、舒张,使胎儿的胸腔也发生有节律的舒缩,从而使胎儿的肺得到锻炼,为婴儿出生以后的自动呼吸创造有利条件;
(2)胎儿经母亲产道,在挤压作用下可将在子宫内吸进的羊水及黏液挤压出来,因此能减少新生儿并发症;
(3)经阴道分娩时,胎儿头部受盆底挤压而充血,为脑部的呼吸中枢提供了较多的良性刺激,使出生的婴儿易激起呼吸而高声啼哭;
(4)阴道分娩可使产门扩张得很大,有利于产妇产后恶露的排出,产后子宫恢复得也快些;
(5)有资料分析表明,自然分娩的孩子比较聪明。
2、顺产缺点:
(1)产前阵痛,这也是很多妈妈们所惧怕而选择剖腹产的原因;
(2)产后阴道松弛、子宫膀胱脱垂等后遗症;
(3)会阴伤害甚至感染,外阴血肿等;
(4)产后会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,需紧急剖腹处理,严重者需切除子宫,甚至危及生命;
(5)毫无预警地发生羊水栓塞;
(6)对胎儿的伤害:胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引协助生产时,会引起胎儿头部肿大。胎儿过重,易造成肩难产,导致新生儿锁骨骨折或臂神经丛损伤。羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入症候群。胎儿在子宫内发生意外,如脐绕颈、打结或脱垂等现象。
3、剖腹产优点:
(1)可避免自然生产过程中的突发状况;
(2)手术可以免除产妇宫缩时的阵痛;
(3)当胎儿或母亲有异常时不能顺利地通过阴道分娩,行手术可以挽救母婴生命;
(4)腹腔如果有其它疾病可以通过手术一并切除;
(5)阴道不易受到损伤。
4、剖腹产缺点:
(1)剖腹产是大手术,产妇的意外死亡比正常阴道分娩多;
(2)剖腹产的失血量平均在300毫升以上,比阴道分娩的失血量(100―300毫升)多得多;
(3)剖腹产可能引起伤口感染、术中羊水拴塞、手术意外、子宫损伤切除等情况;
(4)术中麻醉意外及其他一些无法预知的意外;
(5)术后母体恢复慢,容易出现阴盆腔内组织粘连引起的慢性腹痛等症状;
(6)剖腹产会给子宫留下疤痕,给今后再次分娩或人工流产带来很多危险;
(7)有研究表明剖腹产婴儿比自然分娩的婴儿生理适应机能差。
四、顺产疼还是剖腹产痛呢
人体能承受的疼痛可分为十二级,而分娩的疼痛是最高一级,顺产有多痛不言而喻,而剖腹产带来的伤害比顺产大。那么,顺产疼还是剖腹产痛?专家介绍,顺产分娩时候,虽然比剖腹产疼痛感明显强烈,但是对胎儿的好非常多。从疼痛的角度来说,肯定是顺产比较痛。
分娩时疼痛的程度因时间的不同,也出现差异:
1、宫颈扩张期疼痛。这个时间段的疼痛持续在8-10小时之间,正常宫颈为闭合管状结构,在第一产程中要开全,即十指,才能让胎头顺利经过。这也是顺产疼痛的主要阶段,由于内脏器官对机械刺激不敏感,但对扩张牵拉十分敏感,对准妈妈来说,从闭合状态到开全十指是漫长的疼痛过程。
2、胎儿娩出期疼痛。此阶段的疼痛持续时间为1-2小时,虽然比较疼痛,但时间相对比较段,主要是用力分娩引起的疼痛,这个时期的疼痛会比第一产程稍微轻一些。在这个过程中,很多女性需要做会阴侧切。会阴侧切主要为了保护准妈妈的会阴,由于产力过大用以撕裂会阴,从而引起阴道膨出、大出血、排尿困难等情况。会阴侧切需要用到麻醉药剂,能相应的减少疼痛。
3、胎盘娩出期疼痛。这个过程的疼痛是最小的,而且进行得比较顺利,期间若胎盘娩出不全可造成大出血,所以严重时会有医生下手掏,学名人工胎盘剥离术。
3、胎盘娩出,这个过程一般都会比较顺利,胎盘娩出不全会造成大出血,所以严重时会有医生下手掏,学名人工胎盘剥离术。
虽然从疼痛的角度来说,顺产是比剖腹产疼,但是从长远看来,还是建议准妈妈选择顺产,因剖腹产因手术不当,或者护理不当引发妇科疾病的几率远远高于自然分娩,对胎儿的影响也不能忽视。