轻微肺炎如何治疗 肺炎有什么症状
2017-05-19 来源:快问养生编辑部 作者:秦觅珍
一、轻微肺炎的治疗方法有哪些
治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常,而X线胸片病灶吸收较迟。如72小时后症状无改善,其原因可能有:①药物未能覆盖致病菌,或细菌耐药。②特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。③出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(如免疫抑制)。④非感染性疾病误诊为肺炎。⑤药物热。需仔细分析,作必要的检查,进行相应处理。
1.青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎
选用青霉素类、第一代头孢菌素类等抗生素,因我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。
2.老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎
选用氟哇诺酮类、第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南,可联合大环内醋类。
3.医院获得性肺炎
选用第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。
4.重症肺炎
首选广谱的强力抗菌药物,足量、联合用药。初始经验性治疗不足或不合理,而后根据病原学结果调整抗菌药物,其病死率均高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎选用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种,必要时可联合万古霉素、*拉宁或利奈唑胺。
二、宝宝患上肺炎症状有哪些呢
1、一查呼吸
当孩子有肺炎了的时候,情况较为严重的时候,会出现咳嗽,气喘,甚至会伴有呼吸困难。呼吸困难会表现在憋气,口唇发紫。
在这个情况下,孩子的病情就是已经非常的严重了,父母们也还不能再拖延了,要及时的将孩子送完正规的医院进行治疗,及时的给孩子治疗。
2、二望精神
宝宝感冒的时候,虽然精神不如平常,可还是可以出门去玩,去跑,去跳的。但是,当孩子得了肺炎后,精神状态明显下降,会出现烦燥,爱哭爱闹,不安静,或者是处于昏睡状态中,还偶尔伴有抽风现象的。这个时候,就是孩子有肺炎有征兆了。
3、三测体温
小孩子感冒的时候,可能不会伴有发热,但是如果得了肺炎,多数是会伴有发热情况的,而且若是温度在38℃以上,并且持续了连续几天不退的话,在用了退烧药后依然无法退热的话,那就说明孩子得的是肺炎,家长不要再让孩子烧下去了,否则会出现不想看到的悲剧,尽快去医治。
4、四观饮食
宝宝若只是感冒的话,那么孩子还是可以正常吃饭的,虽然吃东西会少,可是依然是正常饮食的状态中。但,若是孩子得了肺炎的话,饮食明显会比平时少很多,甚至是有不吃东西的可能,而且伴有哭闹,不能安静,而且有憋气的现象发生。
5、五感睡眠
如果宝宝只是单纯的发生感冒的话,他们的睡眠是不会受到什么影响的,在给宝宝吃完药之后宝宝就能安静的睡觉了,如果孩子在得了肺炎的时候,就是吃了要,症状也不会减退的。
这个时候,就要作家长的你,晚上的时候,注意观察孩子的随时变化情况。
三、轻微肺炎要做哪些检查呢
1.血常规检查
包括血白细胞总数及分类。如果白细胞总数超过10×109个/L,中性白细胞百分比超过70%,则提示为细菌引起的肺炎。老年或幼儿可能增高不明显。
2.痰培养
痰液标本尽可能在应用抗生素前采集。直接涂片,光镜下观察细胞数量,每低倍视野鳞状上皮细胞<10个,白细胞>25个,或鳞状上皮细胞/白细胞<1:2.5,可作为“合格”标本接种培养。痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度≥107cfu/ml,可认为是肺炎的致病菌;≤104cfu/ml,则为污染菌;介于两者之间,应重复痰培养。连续二次分离到相同细菌,浓度105~106fu/ml,可认为是致病菌。
3.血和胸腔积液培养
血和胸腔积液培养是肺炎病原学诊断的方法。血和痰培养分离到相同细菌,可确定为肺炎的病原菌。由于血或胸腔积液标本的采集均经过皮肤,故需排除操作过程中皮肤细菌的污染。明确病原学诊断有助于临床治疗,尤其对于医院获得性肺炎。
4.X线胸片检查
这是肺炎的重要检查方法,有助于肺炎的诊断。
5.CT、MRI检查
对于经X线胸片检查不能确诊的患者,可进行CT、MRI检查,以明确诊断。
四、小儿肺炎预防措施有哪些呢
1、在感冒流行季节,尽可能少带小儿去公共场所,尽量较少小儿与外界的接触,避免交叉感染;家人患感冒或其它呼吸道感染性疾病,要尽量和婴儿隔离。
2、如果自己的孩子已感冒或咳嗽,并出现以下一种或几种情况,应及时找医生:呼吸比平时加快,每分钟多于60次小于2个月的宝宝,或50次2-12个月的孩子,或40次1-4岁的孩子;呼吸声音粗大;呼吸有间断;吸气时胸廓凹陷;鼻翼扇动;发出哼哼声;不能喝任何液体,一喝就呛;皮肤呈青紫色。
3、父母应在医生的指导下给患儿喂药,不能随意服药。
4、小儿得肺炎后,应继续喂奶、喂食,多喝汤类食物,喂奶时要细心,避免呛奶、溢奶和呕吐,要防止奶、食物及呕吐物误吸人肺。如果患儿食欲减退,应少量多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以增强营养与体力。要根据小儿的年龄、身体的发育情况,给予必需和足够的营养,及时和合理地添加辅食,如蔬菜、豆制品、肉类、蛋类等。
5、患儿应注意保暖,呼吸新鲜空气,室内要禁止吸烟,在寒冷的季节,尤其要注意保持适宜的室温,但应注意通风。
6、积极预防和治疗佝偻病,因为佝偻病与肺炎的发生和程度以及治疗的效果均有较密切的关系。
7、要要多到户外活动,锻炼身体,练习对寒冷气候的适应能力,多晒阳光,保持室内空气新鲜,预防感冒及流感发生。要做好各种预防接种,增强呼吸系统对病原的免疫作用。