非肾上腺素增生性假两性畸形的护理措施有哪些 如何治疗非肾上腺素增生性假两性畸形

一、怎么护理非肾上腺素增生性假两性畸形

　　一、非肾上腺素增生性假两性畸形的护理措施是什么？

　　妇女在怀孕前服用叶酸最合理。当然，孕妇在妊娠期补充适量叶酸也能保证胎儿健康发育成长，减少新生儿患这类生理缺陷的比例。

　　二、非肾上腺素增生性假两性畸形的饮食宜忌有哪些

　　饮食适宜：1.宜吃性味寒凉的食物；2.宜吃高热量的食物；3.宜吃活血化瘀的食物。

　　宜吃食物宜吃理由食用建议

　　红花鸡。具有活血化瘀的作用，能够在一定程度上减少畸胎瘤增长的速度。红花10-20g，鸡500-1000g，清炖食用。

　　西瓜。性味寒凉，对于畸胎瘤这类热性疾病是比较适宜的。100-200g直接食用，避免吃的太多，造成体质过于寒凉。

　　南瓜。含有丰富的维生素B，对于组织修复具有重要意义，适合本病手术后的使用。200-500g，白水煮食。

　　饮食禁忌：1.忌吃含有激素类的食物；2.忌吃刺激性的食物。

　　忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　动物睾丸。含有雄激素成分，可激发畸胎瘤进一步的增大。换吃无激素的肉品，如鱼肉、鸭肉均可。

二、非肾上腺素增生性假两性畸形的治疗方法有哪些

　　1.术前准备

　　（1）手术前需进行诊断检测  ①尿液17―酮类固醇；②血液17―羟孕酮基础值检测；③染色体检查；④X线检查；⑤B超或CT检查；⑥基因诊断。

　　（2）术前心理护理  多于患者沟通讲解手术成功的病例以消除其恐惧心理，减轻她们对医院环境及医务人员的陌生感，使其积极配合手术治疗。

　　（3）术前一日准备  剔除阴蒂周围阴毛，并遵医嘱口服甲硝唑片。

　　（4）儿童患者  需全麻手术者需在术前6至8小时禁食水。

　　（5）手术应避开月经期  术前三天每晚清洗外阴。

　　2.手术方法

　　阴蒂缩小整形术，双侧小阴唇成形术。

　　3.术后治疗及护理

　　（1）严格无菌技术操作，遵医嘱输入抗炎、止血药物，密切观察生命体征的变化，有异常及时通知医生。

　　（2）病室环境需宽敞明亮，安静整洁。

　　（3）护士应勤巡视患者，保持敷料的干燥与整洁，观察敷料有无松脱与渗出，有异常须及时通知医生给予处理。

　　（4）如有留置尿管需保持通畅，勿打折或扭曲受压，指导患者多饮水达到冲洗尿道的作用，以免形成尿路感染引起不适。鼓励并帮助患者翻身，侧向固定尿管一侧，以免身体局部长期受压而导致压疮。

　　（5）若患者疼痛护士应指导患者自我调节，分散注意力。若疼痛难忍需通知医生，遵医嘱应用药物止痛。

　　（6）术后三天进流食，第四天改为半流食，进高蛋白易消化饮食。

三、引起非肾上腺素增生性假两性畸形的原因是什么

　　一、发病原因

　　母亲和外源性雄激素增多引起的性分化异常，包括第1孕季应用具有潜在性雄激素活性的孕激素（19-去甲基睾酮衍生物，包括炔孕酮、炔诺酮、异炔诺酮、达那唑、孕三烯酮、左炔诺酮以及甲羟孕酮）和雄激素制剂，引起男性化，第2孕季应用仅引起阴蒂肥大，尿生殖窦畸形。妊娠期母体患有男性化肿瘤包括男性细胞瘤（arrhenoblastomas）、转移性卵巢癌（Krükenberg tumors）、黄体瘤（luteomas）、类脂瘤（lipoid tumors）、间质细胞瘤（stromal cell tumors）和间质细胞增生症（hyperthecosis）也可引起女胎男性化。

　　二、发病机制

　　在孕期服用性激素促使男性化的发生与下列因素有关：如性激素的种类及剂量；孕期的早晚；胎盘的渗透性及其代谢作用；孕妇对外源性激素的代谢及降解功能；以及胎儿生殖系统组织对性激素的敏感度和代谢功能障碍等。

　　治疗先兆流产时服用的孕激素多为人工合成制剂，其生物作用特性不仅有孕激素的作用，还有雄激素的作用，而且合成孕激素的作用较自然的黄体酮强10倍以上，其排泄缓慢，作用时间较长，故易导致女胎男性化。服用雌激素致女胎男性化是因为合成的雌激素可使黄体酮的代谢紊乱而产生雄激素所致，以及合成的雌激素可以刺激胎儿的肾上腺皮质，促其分泌雄激素。

四、怎么预防非肾上腺素增生性假两性畸形

　　一、非肾上腺素增生性假两性畸形的症状有哪些？

　　典型症状：胎儿发育畸形

　　相关症状：男性化 发育性畸形

　　在孕期的不同时期服用雌激素，对女胎男性化的影响亦不一致。如果在孕12周以前服用性激素，唇囊的合闭比较明显；如果使用性激素是在孕12周以后，阴蒂的增大比较明显，有时阴道口开口于尿道，但较少见。服雄激素后的女胎男性化的程度似乎较轻，而且生后增大的阴蒂可以逐渐缩小。

　　二、非肾上腺素增生性假两性畸形的预防措施有哪些？

　　临床分析表明，这些小患者中的多数并不是因为在母亲怀孕时缺少营养，而是在营养中缺少必要的叶酸成分。库里指出，研究发现，这种胎儿畸形往往发生在孕妇怀孕初期的第二和第三个星期，而叶酸具有预防胎儿畸形的功能。因此，妇女在怀孕前服用叶酸最合理。当然，孕妇在妊娠期补充适量叶酸也能保证胎儿健康发育成长，减少新生儿患这类生理缺陷的比例。叶酸属于B族维生素，广泛存在于绿叶中，玉米饼、豆角、动物肝、肾、酵母中含量亦多。叶酸制剂一般用于治疗孕期和营养性巨幼细胞性贫血。