小儿肚脐眼发炎怎么办 小儿肚脐眼发炎有什么危害

一、小儿肚脐眼发炎怎么治疗

　　首先，所有的患儿都要对巳经发炎的脐部实施换药。包括：

　　1、清洁脐部：可以使用75％酒精、生理盐水、3％硼酸液、1∶1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种，以消毒棉棍或棉球蘸上述药液后，轻柔擦拭患处，祛除脓性分泌物。如果脐带残端尚未脱落，可一并清洁。每日1-2次。适用于单纯性脐炎或其它脐部感染。

　　2、外用药物：根椐医嘱在清洁脐部后，局部使用40％氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉（含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌）、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种。每曰1次。注意尽量不用紫药水、红药水，以免因染色影响病灶的观查。一般也不用碘酒，以免烧伤脐周围的皮肤。

　　3、外敷药物：为减少患处红肿或促进化脓可分别使用喜疗妥、鱼石脂软膏、如意金黄散（中药）等外涂或外敷，适用于脐炎合并腹壁感染者。注意外敷药物时间勿过长，一般不超过6小时。

　　4、穿刺抽脓或切开引流：凡形成脓肿者应积极引流脓液，脓量多或者脓稠需要切开引流，並坚持换药（更换引流条，保持引流通畅，促进脓腔愈合）。肝脓肿和镰状韧带处脓肿的引流手术需要住院后实施。

　　5、烧灼：形成脐肉芽者可通过药物（10％硝酸银）或激光烧灼去除。

　　其次为抗生素，由于引起脐炎的化脓菌大多是耐药的金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌，所以一般的抗生素如青霉素、红霉素等效果不好，最好能在脓性分泌物培养基础上选用敏感的抗生素。此前，医生会根据经验选用适合于新生儿使用且药效好的药物。又由于新生儿对口服或者肌肉注射抗生素吸收差，所以一般选用静脉滴注给药。有些家长看着自已的宝宝头皮上扎点滴很心疼，总想改成口服用药，但当您知道上述的道理后，就会配合治疗了。如果诊断为败血症，可能需要静点抗生素数天。

　　其它，如支持治疗（包括静脉高营养、输血、输血浆）等，将视病儿情况加以使用。总的来讲，脐炎预后满意，少数形成门静脉血栓者，应随诊观查。

二、小儿肚脐眼发炎的危害有哪些

　　宝宝得了脐炎后，一是病情发展快。初起时脐带根部发红，脐窝湿润、流水，随后很快脐周围皮肤出现红肿，脐窝流出带臭味的浆液脓性分泌物。二是易引发败血症。如不及时治疗，脐周皮肤红肿加重，或形成局部脓肿，细菌及其毒素极易从脐血管的断口处进入血循环引起菌血症，并很快地由菌血症发展为败血症甚至脓毒血症，抢救不及时可危及生命。三是易引起腹膜炎。患儿出现发热、不吃奶、精神不好、烦躁不安等全身中毒症状。四是并发化脓性脑膜炎。在临床上，约有30%~50%的败血症患儿并发化脓性脑膜炎，这是因为新生儿血脑屏障功能不完善，细菌会随血液长驱直入进入脑子而引发化脓性脑膜炎，病势凶险，死亡率高，幸存者也常有合并硬脑膜下积液、低钠综合征、失明、失聪、癫痫或痴呆等。五是变成慢性脐炎。有的患儿会变成慢性脐炎，局部形成像小樱桃样肿物的脐部肉芽肿，常常流黏性分泌物，经久不愈。

　　预防新生儿脐炎，关键是做到：孕妇在产前要防止感染性疾病，加强围产期保健;普及新法接生，分娩过程中严格执行无菌操作;断脐后的一周内要护理好脐部，保持局部干燥和清洁卫生。勤给孩子换消过毒的尿布，并防止粪便尿液污染，不要让尿布覆盖住脐部，以免厌氧菌生长繁殖。为母婴卧室创造一个洁净的环境，所用的床上物品、内裤、毛巾及婴儿尿布等，以抗菌织物制成的为好。

　　宝宝得了脐炎后，炎症轻者可用3%双氧水冲洗局部，洗净后涂络合碘;或用增效联磺片研成细末，撒在肚脐上，并注意保持局部干燥。如果形成脓肿者，需及时切开引流换药。若变为慢性肉芽肿者，使用10%硝酸银，或硝酸银棒给予局部烧灼，肉芽较大应手术切除。一旦孩子发生菌血症或败血症，则需尽快住院治疗，选准抗生素，足程足量，以控制病情发展，及早治愈。

三、小儿肚脐眼发炎的护理要点

　　预防及护理须家长共同参与：

　　1、 家长须掌握常规的消毒方法，仅消毒表面是不够的，必须从脐的根部由内向外环形彻底清洗消毒。

　　2、 避免大小便污染，最好使用吸水、透气性能好的消毒尿布，孩子哭闹时要检查尿布有无湿， 及时更换。

　　3、洗澡时，注意不要洗湿脐部，洗澡完毕，用消毒干棉枝吸干脐窝水，并用75%酒精消毒，保持局部干燥。

　　4、观察脐带有无潮湿、渗液或脓性分泌物，如有应及时治疗，采用3%双氧水彻底清洗脐部，消毒干棉枝吸干后再用95%酒精脱水，干燥后敷上碘仿粉（以抑制创面分泌物及化脓，并有止痛作用）；炎症明显者可敷上百多邦软膏或按医嘱选用抗生素治疗。

　　5、脐带残端脱落后，注意观察脐窝内有无樱红色的肉芽肿增生，应及早处理，防止肉芽过长而延误治疗，可采用10%硝酸银溶液烧灼治疗。

　　6、注意脐茸、脐瘘、脐渗血或脐部蜂窝组织炎等，应及时处理。

　　7、遇到脐带残端长时间不脱落，应观察是否断脐时结扎不牢，有少量血循环，此时应考虑重新结扎。

　　8、避免在家中土法接生，剪刀不消毒或开水一烫，便剪脐带，造成感染引致破伤风。

　　9、进行婴儿脐部护理时，应先洗手，注意婴儿腹部保暖。

四、小儿肚脐眼发炎可能会引发败血症

　　据了解，目前由于脐炎引起新生儿败血症的患儿的确不少。正常情况下，婴儿脐带在出生后半个月左右脱落。但在脐带脱落前，脐部易成为细菌繁殖的温床和入侵体内的门户。如果脐部感染，细菌及其毒素进入断口处并进入血循环，加上新生儿免疫功能低下，很快会发展为败血症。更为严重的是，由于新生儿血脑屏障功能差，有相当一部分的败血症患儿会合并化脓性脑膜炎，病势凶险，死亡率高，幸存者也常有后遗症，如智力发育低下、运动功能障碍、癫痫等。

　　现今新生儿脐炎的发生，更常见的是由于脐带残端被污染而发生感染。如家长给孩子洗澡时，脐部很容易沾上水，若不及时擦干，或者消毒不完全就裹上纱布，使脐带浸在潮湿的环境下，很容易造成感染。其实，新生儿脐炎是完全可以避免的。首先，在脐带未脱落前，应保持新生儿脐部干燥，并用75%的酒精每天消毒脐带残端3～4次，再换上干净的纱布包裹好。

　　要提醒家长的是，消毒时一定要将未脱落的脐痂轻轻提起，消毒液要涂到根部，稍微晾干后，用纱布包好；保持局部清洁卫生，不要将尿布盖在脐部上，以保持局部干燥，勤换尿布、衣服，防止尿液污染脐部；切勿撒痱子粉等以防感染。如果有脐带根部发红，或脐带脱落后伤口不愈合，脐窝湿润、流水流血流脓等表现，应尽早送至医院治疗。

　　关于败血症，它的外在表现并不是很明显，很容易被忽略。进而延误治疗。所以作为家长绝不能粗心。要时刻警惕。还有尽管孩子的脐带没有自己脱落，也不要因为担心而去把他扣掉或者拽掉。这样会更容易让婴儿患脐炎，而后是败血症。家长们一定要普及好知识。