支原体肺炎的后遗症有哪些 支原体肺炎应该如何治疗

一、小儿肺炎支原体肺炎有后遗症是什么

　　建议逐步减少用药的品种和量，如果偶尔咳嗽，只用一般的咳嗽药即可，不需要用先声咳喘宁，如果在吃金荞麦片，可以暂时停用咳嗽药水，我的观点：是药三分毒。但是要教会孩子注意手卫生是最重要的，不要过分担心而让小儿在家休养，从心理发育的角度，那样做对孩子是不利的。时多鼓励小儿避免接触有刺激性气味的物品、场所，可以多饮用些温热的白开水。核酪口服液可以使用，而且对小儿比较安全，建议使用1～3个月

　　多数为亚急性起病，发热无定型，或体温正常，咳嗽较重，初期为刺激性干咳，常有咽痛，头痛等症状。X线改变明显，多为单侧病变，也可见双侧病变，以下叶为多见，有时病灶呈游走。需要及时治疗。

　　注意观察呼吸次数及深浅情况，如出现口唇紫绀，呼吸困难时应取半卧位，给予氧气吸入，有条件可静滴强的松或地塞米松等，以缓解症状。.每天观察体温变化，轻度发热可予以30%酒精或温水擦浴。推拿涌泉穴，合谷穴，曲池穴等，重者可用激素、抗生素静滴。中药降温可用柴胡注射液、穿琥宁、清开灵注射液等

二、支原体肺炎治疗方法是什么

　　1.一般治疗

　　呼吸道隔离 由于支原体感染可造成小流行，且患儿病后排支原体的时间较长，可达1～2个月之外。婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状，在重复感染后才发生肺炎。同时在感染支原体期间容易再感染其它病毒，导致病情加重迁延不愈。因此，对患儿或有密切接触史的小儿，应尽可能做到呼吸道隔离，以防止再感染和交叉感染。

　　护理 保持室内空气新鲜，供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅，经常给患儿翻身、拍背、变换体位，促进分泌物排出、必要时可适当吸痰，清除粘稠分泌物。

　　氧疗 对病情严重有缺氧表现者，或气道梗阻现象严重者，应及时给氧。其目的在于提高动脉血氧分压，改善因低氧血症造成的组织缺氧。给氧方法与一般肺炎相同。

　　2.抗生素的应用

　　根据支原体微生物学特征，凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等，对支原体无效。因此，治疗支原体感染，应选用能抑制蛋白质合成的抗生素，包括大环内脂尖、四环素类、氯霉素类等。此外，尚有林可霉素、氯林可霉素、万古霉素及磺胺类如smzxo等可供选用。

　　大环内脂类抗生素 以上各种中常选用大环内脂类抗生素如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、白霉素等。其中又以红霉素为首选，该药使用广泛，疗效肯定。

　　3.对症处理

　　祛痰 目的在于使痰液变稀薄，易于排出，否则易增加细菌感染机会。但有效的祛痰剂甚少，除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外，可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现，频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息，可适当给予镇静剂如水合氯醛或*，酌情给予小剂量待因镇咳，但次数不宜过多。

三、支原体肺炎的症状表现是什么

　　肺炎支原体是一种小于细菌又比病毒大的病原微生物，也最易引起呼吸道感染，在小儿肺炎总发病率中约占20%，一年四季均可发生。近些年来，支原体肺炎不仅侵犯青少年和儿童，婴幼儿的发病率也逐渐增多。据流行病学调查资料表明，支原体肺炎约4年流行一次，在流行期间发病率比平时可增高3—5倍，去冬今春是我国支原体肺炎流行的高峰年，应引起家庭、幼儿园对孩子的关注。

　　多数患有支原体肺炎的病儿，起病缓慢，先出现干咳，三四天后咳嗽加剧，异常顽固，酷似百日咳，可持续2—4周，尤以夜间咳嗽剧烈而影响孩子睡眠。患儿随一阵咳嗽后，咯出较黏稠的痰液，有的带血丝，并有胸闷、胸痛、喘息等症状。在临床上有的患儿发病急，初起时出现头痛、咽痛、咳嗽、乏力倦怠、厌食等症状，二三天后开始发烧，体温可达39℃左右，持续1—2周，甚至3周以上。而有的婴幼儿患病后不发热，却以喘鸣、气急和呼吸困难为主要临床表现。

　　小儿患支原体肺炎后，症状明显而体征少，做胸部x线透视或拍胸片所见相对较严重。有的患儿除了肺炎症状外，可并发溶血性贫血、肝炎、心脏炎、脑膜炎、中耳炎、腹泻、关节痛、皮疹等，应引起警惕。对肺炎支原体引起的感染，在选用抗生素类药物时，不能用青霉素或头孢类的抗生素，应选用对大环内酯类敏感的抗生素，临床上首选的是红霉素、罗红霉素或阿奇霉素。对较重的患儿可通过静脉给药，一般静脉滴注3—5天后即改为口服美欧卡干糖浆。病情较轻的患儿勿需静滴，只需服用美欧卡干糖浆。用药应连续2—3周，以彻底治愈。

四、支原体肺炎做什么检查

　　血清学方法 补体结合试验：是诊断肺炎支原体感染广泛使用的血清学诊断方法，取急性期和恢复期双份血清效价呈4倍增长者，或单份血清效价≥1∶32者判为阳。其敏感性可达90%，特异性为94%，仅初次感染时出现阳性，再次感染时常不出现阳性反应。

　　间接血凝试验：主要检测IgM抗体。此后7天出现阳性。10～30天达高峰，12～26周逐渐降低。急性期采血宜早，否则不易测出4倍增高的抗体。特异性尚不理想，与补结试验相似。

　　酶联免疫吸附试验：用于检测IgM和IgG抗体。方法敏感、特异性高、快速、经济，是诊断肺炎支原体感染实用可靠的手段。现已有ELISA试剂盒*。

　　冷凝集试验：是一种诊断肺炎支原体感染的非特异性试验，有33%～76%感染者为阳性(效价≥1∶32)。效价越高该病的可能性越大，常在发病的第一周末或第二周初出现阳性反应，持续约2～4个月。此试验在婴幼儿腺病毒、副流感病毒等引起的肺炎和呼吸道感染也可出现假阳性反应。