正常分娩的机制 自然分娩的好处有哪些

一、自然分娩有什么好处呢

　　1.自然分娩对婴儿呼吸道好

　　我们知道自然分娩的婴儿必须要通过子宫颈口进入到产道才能见到外面的阳光和世界，在这个过程中，婴儿的头部先通过子口颈口进入产道。婴儿嘴里和肺部的一些气体也就自然被产道的挤压而排出体外，这对于日后他们的呼吸道和肺就健康多了。这也就是为什么剖腹生产的孩子总是容易感冒咳嗽，一咳嗽就容易肺炎的原因之一。因此，如果母亲和孩子都健康，就尽量自然分娩，对孩子的呼息道健康大有帮助。

　　2.顺应自然的规律

　　孩子出生的过程是自然的规律，人为地将母亲的子宫切开取出孩子，孩子就不能感受到这种自然的规律，母亲也就无法做一个完整的母亲。因为没有经受过出生时的生死考验，胎儿和母亲之间就少了那种生死性命相连的过程，这对孩子和日后母亲之间的亲子感情有着很微妙的联系，虽然无法用语言来描述，但是这对母子之间建立深厚的感情和母亲对孩子的爱是有着一定关联的。因此，女性不要轻易放弃自己生的机会，这对孩子不公平，也是在违背自然的规律。

　　3.自然生产对女性伤害小

　　自然分娩的女性在产后半天之后就可以自由下床行走，有些消耗严重的女性第二天也可以下床行走，但剖腹生产的女性就不一样了，因为他们进行了子宫手术，恢复最快最好的女性也要两天左右才能下床走动。正常自然分娩的女性只有较小的伤口，出血量也没那么多，伤口也没那么痛，对女怀的伤害也就小，女性生产之的恢复起来也就快。

　　4.自然分娩，孩子更健康

　　据有关专业机构的跟踪调查显示，自然分娩生产的孩子比剖腹生产的孩子注意力更集中，身体免疫力和抵抗力更好，生病的机率远低于剖腹生产的孩子。据说，有七成以上多动症的孩子都是剖腹产出生的孩子，虽然现在医学还没法解释这是什么原因，但由次可见自然分娩出生的孩子远比剖腹生产的孩子要健康。所以，如妈咪身体健康，孩子也健康，就尽量自然分娩吧!这有助于孩子日后的健康成长，同时也对妈咪们的产后恢复有帮助，一举两得，而乐而不为。

二、分娩的机制有哪些

　　子宫在妊娠末期怎样会发生强有力的收缩？这个问题直到今天尚无确切的答案。

　　对动物的研究已经积累了分娩最初发动机制的证据，认为胎儿的存在乃是引起分娩的关键性因素；但这种设想是否能适用于人类，还有待进一步研究。母体方面，在妊娠的前2/3时期，孕激素分泌较多,因而能抑制子宫不发生收缩；到后1/3时期，雌激素分泌较多,它能增加子宫肌的自发收缩和子宫肌对催产素的敏感性，故子宫收缩较为频繁,特别是在分娩前几天。在分娩已经开始后,孕妇生殖道被刺激时可以通过神经反射途径引起催产素分泌,这时催产素可以加强子宫肌收缩。

　　这里还需要指出人的精神活动对分娩过程的影响。分娩过程乃是一个非常紧张的全身活动过程,为了顺利地度过这一过程,产妇需要积极地参与这个过程；反之，若怀着恐惧害羞的心理而想逃避这一过程，那效果就适得其反。这说明大脑活动可通过低级中枢而影响子宫收缩。

三、分娩的过程和新法接生措施

　　人类的分娩过程通常分为三个阶段。第一阶段，子宫收缩的频率较低，收缩力量较弱，其主要作用是使子宫口更加扩大。到了这一阶段的末尾，胎儿外面的包膜破裂，羊水被排出体外。当子宫口已经完全开大，胎儿的头部已经落到盆腔时，乃开始第二阶段。从此以后，子宫收缩变得又快又有力，这就称为临产阵缩。阵缩的作用是在挤压胎儿外出。每当阵缩发生时，产妇应配合作屏气运动，闭住声门，使腹壁肌和膈肌都用力收缩，这将有助于分娩。通常这种阵缩间断地发生二、三次后，子宫仍继续作强力的收缩，经历时20-30分钟,这是第三阶段。这一阶段的收缩作用是把胎盘挤出体外，并使子宫壁的静脉窦和破损的血管压紧，以免流血过多。分娩过程完毕后，子宫乃逐渐缩小，但已不能恢复到妊娠前的状态。

　　决定分娩的因素，除子宫收缩力是娩出力的主要力量外，由腹肌、膈肌收缩造成的腹压及肛提肌收缩能协助促使胎儿娩出。产道分为骨产道与软产道两部分。骨产道即骨盆,胎儿娩出时,必须根据骨盆形态盆腔形态和大小而采取一系列适应性动作；软产道是由子宫下段，子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道。胎儿能否顺利娩出，还取决于胎位、胎儿的大小、胎头的可塑性及有无畸形等。胎儿通过产道时，为了适应产道的形状及大小而发生的一系列转动，使胎头以最小的径线来适合骨盆各平面的最宽径线以通过产道,这一过程也称为分娩机转，依次包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、外旋转六个过程。其中衔接又称入盆，指胎儿双顶径进入骨盆入口平面；内旋转使枕部向前旋45°,即小囱门转到耻骨弓下面,使矢状缝与骨盆前后径一致,以适合骨盆出口前后径大于横径的特点此过程是在分娩第二阶段；末完成的；外旋转指胎头随胎肩的转动而发生的枕部向左旋转。

　　在分娩第一阶段要注意观察宫缩情况，勤听胎心音、注意被膜时间；以右手食指戴上橡皮指套，涂少许滑润剂,轻轻作肛门检查,可触知宫颈扩张程度等，初产妇子宫口开全(大约10cm )，即应送至分娩室准备接生。

　　分娩，随时可能发生，不管是白天还是晚上。临产的先兆，也通常是在你似乎感觉到什么又似乎什么也没感觉的状态下出现的。先是有小便次数增多、走路不适的感觉，接下来你就会感到下腹部一阵阵发硬或腰部有些疼痛，与月经痛感觉相似。这种感觉告诉你，初次宫缩开始了，最初每阵宫缩持续10-30秒，间隔时间较长。渐渐地宫缩持续时间延长，并伴有咖啡色、粉红色或鲜红色的血从阴道内流出，这称为“见红”。见红是分娩即将开始的第一症状。见红通常是发生在分娩前24～48小时。

　　a、子宫底下降

　　在分娩前数周，因胎头入盆，会感觉上腹部轻松了一些，呼吸和胃口也明显好转，但小便次数增多，走路也不太舒服。这是子宫底下降的原因。

　　b、子宫收缩

　　分娩前数天，会感到腹部一阵阵变硬，可伴有轻度坠胀感，这就是子宫在收缩。这时的子宫收缩往往持续时间短，间隔时间长短不一，常常在夜间出现，清晨消失，宫口不会扩张。所以，你不必紧张。

　　c、见红

　　分娩前24～48小时，从阴道排出少量血性粘液称见红。见红可能持续几天，每天有少许排出；也可能一下子突然见红。如果见红量较多，超过平时月经量，应及时去医院与医生或助产士联系。

　　接生时做好哪些准备呢？①消毒外阴；②铺无菌巾，以预防感染。除做好一般准备以外，若在家庭，还要准备切开和缝合的用品和药布。接生者要消毒手、戴袖套和手套。1把脐剪和2把血管钳可煮沸消毒10分钟；遇有急产可用酒精燃烧消毒。还要准备有塑料布、卫生纸、脐带卷等。

　　接生时当胎头拨露较大时,注意保护会阴，常用方法是：接生者右肘支在产床上,会阴处垫以折叠之无菌巾或纱布垫，将右手大拇指与其余四指分开,用手掌上托,抵住会阴,左手持纱布轻压胎头，帮助俯屈，待枕骨从耻骨弓下露出时，叫产妇张口作短促呼吸,在宫缩间歇时让产妇迸气，左手则帮助胎头上仰，使胎头缓缓娩出。胎儿娩出后,用左手从胎儿鼻根向下挤抹，挤出鼻内粘液和羊水,以免吸入气管。如发现脐带绕颈一圈较松，可将脐带顺胎肩滑下，或自胎头滑出；倘脐带绕颈数圈或过紧,则用两把血管钳将任何一圈脐带夹在要两钳间剪断。再协助外旋转(左枕前位时，枕向左转；右枕前位时，枕向右转)，右手继续保护会阴，左手轻轻将胎头下压，使胎儿前肩娩出，再托胎头向上,使后肩娩出，随后胎身、下肢相继娩出。此时羊水亦随之涌出。最后距脐轮约15厘米处，分别用两把血管钳夹住脐带，在两钳之间剪断。

　　最后是新生儿护理,保证不要堵塞气管和保暖，新生儿娩出后立即进行评分，判断有无窒室现象。自胎儿娩出至胎盘娩出，约5-15分钟，一般不超过半小时。产后应在产房观察2小时,注意宫缩情况,宫底高度,阴道出血量以及血压，脉搏等。

　　正规医院的设备、技术、经验是保证母子平安的地方。一当出现分娩的征兆，就立即到医院去，等待分娩。

　　分娩时由子宫收缩引起的疼痛，将会贯穿整个分娩过程。

　　宫缩痛主要在下腹部，有时也发生在两股内侧或脊柱上面。多数女性感觉到的宫缩痛与月经期痛性痉挛相似，只是更强烈些。

　　在胎儿即将出世时，由于会阴和外阴部的扩展，产妇还会感到这些部位有烧灼感和强烈的疼痛。

　　寻找一个舒适的体位，在放松的状态下进行深呼吸，可以缓解分娩疼痛。^

　　分娩的高峰现已降临，婴儿即将出生。当胎儿的头露出后因为首先能摸到他，并且不久以后又能拥抱他，所以这是十分令人兴奋的。分娩后可能有一种明显的轻松感受。然而，面对刚生下的婴儿，你也可能觉得惊奇，流出欢乐的泪水，或者有一种极为亲切的感受。

　　a、胎头移动到接近阴道口，外阴和肛门部位由于胎头压迫骨盆底而显得膨出。不久就会看见胎头，胎头随着每次宫缩向前移动，当宫缩消失时，可能又会稍向后滑进少许。如出现这种情况不要泄气，这完全是正常的。

　　b、当胎头的顶部可以看见时，助产士将告诉你不要太用力，因为如果胎头娩出太快，你会阴处的皮肤可能会撕裂，所以要放松，用几秒钟的时间喘喘气。如有严重撕裂的危险，或者胎儿处于危难时，你将要接受会阴切开术。当胎头扩张阴道口时，你会有刺痛感，随之而来的是麻木感，这是因为阴道组织扩张得很薄时，阻滞了神经的传导所造成的。

　　c、头部娩出时，婴儿的面部朝下。助产士可能要检查一下脐带，以确保婴儿的颈部没有被脐带缠住(当婴儿身体娩出时，脐带常会套住头部)。然后，婴儿头部转向一侧，使得头与两肩保持在一条线上。助产士清洁婴儿的两眼、鼻以及口腔，如果需要时，要把婴儿呼吸道中的液体吸出。

　　d、在跟着的下面两次宫缩期间，婴儿的身体就会滑出母体。通常助产士会将自己的手放在婴儿的腋窝下将她扶出并放在你的腹部，这时婴儿还连着脐带。起初婴儿看起来有点儿发青，皮肤上覆盖着胎脂并有血液的条纹，会哭。如果婴儿的呼吸正常，可以即刻抱住，并搂在怀中。此外，助产士会再次清洁婴儿的呼吸道，并且如果必要时会给予氧气。

　　e、胎儿娩出后，仍会有宫缩促使胎盘娩出，只是这时的宫缩相对来说是无疼痛的。随后，医生会收拾整洁，如外阴有裂口，则会做局部的缝合。

四、影响分娩难易程度几个因素

　　1、骨盆：如果女性骨盆在解剖上如若宽而浅，就利于胎儿通过。但有的准妈咪的骨盆在发育上有明显的变异，即骨盆深而窄，与男人的骨盆更相似。骨盆前后径相对长，而横径相对较短，胎儿就不易娩出。而有的骨盆呈偏平状，入口前后径很短，胎儿就不能通过骨盆人口。若是骨盆入口正常，中、下平面越来越窄，称为漏斗骨盆，亦会造成难产。医生会根据你的产前检查，选择最合适的分娩方式。

　　2、胎儿：车子从隧道经过，势必要保证车子要比隧道矮，比隧道窄。要想顺利生产，自然也需要宝宝的配合。但凡宝宝的姿势、产式、体态、位置、头围、胸围，胎儿的数目等，都可能影响产程的顺利进行。如今，越来越多的巨大儿开始出现，不仅增加了准妈咪难产的几率，宝宝在以后的日子里患肥胖症、糖尿病等营养过剩的疾病几率也要比一般孩子高。

　　3、子宫的收缩力：当准妈咪到了分娩时候，子宫会开始有规律的收缩。在子宫肌收缩的作用下，胎膜发生破裂，受到压迫的胎儿无法继续呆在宫腔里，只好慢慢地向子宫颈口移动，宫颈口就开始扩张，将胎儿向外排出。假如宫缩力太强，产程过短会造成产道裂伤；假如产程过长，说明子宫收缩不佳或胎儿和骨盆不匹配，应及时处理，必要时做剖腹产。

　　4、心理因素：准妈咪健康的情绪也是顺利生产的主要原因。如果准妈咪在分娩的时刻情绪紧张，引起交感神经—肾上腺素系统兴奋，引起儿茶酚胺大量开释，使外周动脉阻力增加，血压增高，胎儿缺血缺氧，造成胎儿宫内窘迫。情绪不稳定的孕妇，往往产程较长或伴有不规则的宫缩。