伤口化脓需要纱布吗_ 伤口化脓不愈合怎么办

一、伤口化脓需要包纱布吗

　　对于一些化脓症状较轻，伤口比较清洁的疮面，一般无需使用药物，可以用生理盐水冲洗伤口或是凡士林纱布覆盖就可以的。

　　对于有严重感染化脓的伤口或创面：可酌情用药物溶液冲洗，擦拭或湿敷。

　　对于伤口较深、分泌物多的伤口：可用3%双氧水冲洗后，用4%庆大霉素溶液或0.1%雷夫奴尔溶液浸湿的纱布条或纱布充填，长期不能愈合可以搭配于氏收口方湿敷伤口。  慢性溃殇或陈旧性肉芽创面：用鱼肝油软膏或生肌液外敷效果较好。

　　注意事项

　　人体本身有很大的修复能力，并非必需局部用一些药物来干预。一般来说，所用的药物应该对组织无刺激性而且有一定的抗菌性。伤口愈合是一种正常的生理反应，也是机体的一种防御反应。局部用药，不能忽视伤口愈合的规律和 换药的基本原则。应着重于无菌技术，以控制和避免可能影响这种生物作用的因素，使正常的愈合过程得以顺利进行。  伤口化脓的过程中，还可在医生指导下口服一些头孢、阿莫西林之类的消炎药物，控制伤口炎症，从而控制伤口化脓的症状。

二、伤口不小心化脓了怎么办

　　简单来说，伤口如果有脓液流出是好事，是伤口在排毒的过程。所以受伤后尽量不要使用粉状药剂，避免伤口结痂；伤口一旦结痂，脓液无法排除，就会导致炎症加重。

　　造成伤口化脓的主要原因就是由于受伤后没有进行正确的应急处理（一般多数为使用粉状药物污染了创面）；创面内有异物没有及时进行清理；手术过程中消毒不严格以及术后伤口护理过程中出现纰漏所导致的。

　　伤口出现化脓后，不可马虎大意，应积极的进行应急处理措施或听从医嘱使用收口方进行治疗，避免引发全身性感染，出现高烧昏迷等情况。

　　炎症反应为伤口愈合过程中的必经阶段，在这个 阶段中，人体调动自身免疫机制对入侵的病原菌进行杀灭及吞噬，主要是依靠白细胞和巨噬细胞对病原菌作战。在这个过程中，会产生大量的细菌、坏死组织、组织液，并且当大量的白细胞完成使命后死亡时会留下死亡的白细胞体，这些加上细菌分解产物就构成了脓液。

　　（伤口化脓一般出现在伤口感染后，虽然流脓是排毒的过程，但是对于脓液也要积极的进行处理，避免脓液的残留以及回渗。）

三、根据脓液的程度区分该如何处理

　　1.较为严重的感染。伤口周围出现明显的红肿热痛等情况，应该先到医院对创面进行清理（清创），将创面内部异物或者黄白色坏死组织进行彻底的清理，清创后听从医嘱使用收口方配合输液消炎进行处理，避免感染再次出现。饮食方面应忌口，忌辛辣戒烟酒，不要吃发物。

　　2.轻微感染。轻微感染较为常见，患者可自行在家进行处理。

　　到医院或者诊所购买生理盐水、双氧水以及碘伏，医用消毒剪以及镊子换药缸等。

　　1）如创面有痂皮（黑痂）存在，应使用脱脂棉蘸上生理盐水，湿敷痂皮上40分钟，将黑痂软化，在使用剪刀和镊子将黑痂去处，如痂皮较厚，反复多进行几次。

　　2）如创面有黄白色坏死组织附着。使用双氧水浸泡创面（尽可能少接触周围皮肤），五分钟后，双氧水会将黄白色组织分解，使用生理盐水进行冲洗，如坏死组织较厚，则需要多次进行清理或者使用剪刀和镊子辅助进行清创。

　　3）初步清创后，使用生理盐水冲洗创面，每天使用生理盐水冲洗以及使用碘伏护理创面即可　　4）正确包扎创面。很多创面感染是由于创面没有正确进行包扎，如包裹的太厚，尤其是在夏季，极易导致创面感染的发生。正确的包扎方法为使用纱布包扎一两层，注意创面透气性。

四、伤口化脓不愈合怎么办

　　正常伤口愈合基本上三周即可，其可分为炎性反应期、肉芽期以及上皮形成期，肉芽期时痂皮组织一般就会覆盖伤口，是伤口的自我保护。切记使用双氧水、碘酒、酒精等护理伤口，避免伤口因为受到刺激而再次引发炎症。

　　如果因为强行揭开痂皮或者使用药物不当导致伤口出现感染，其生理表现为伤口处红肿热痛，按压痂皮以及痂皮周围皮肤有水状波动感。就会大大阻碍伤口的愈合速度。此时应该使用生理盐水将痂皮泡软，对痂皮以及脓液乃至痂皮下出现的黄白色坏死组织进行清理，露出里面红色肉面，在使用促进伤口愈合的药物如于的 氏收的 口方外敷，加速伤口愈合进程。

　　伤口护理注意事项！

　　1.在受伤后应立即使用生理盐水或者清水冲洗创面，将创面异物冲洗干净。

　　2.伤口不要包扎的太紧太严，要保持伤口透气。

　　3.保持伤口干燥清洁，不要沾水。

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