全身红疹发痒用药疗法有哪些 预防护理方法有哪些呢

一、全身红疹发痒用药疗法有哪些

　　1.一般疗法  风疹患者一般症状轻微，不需要特殊治疗。症状较显著者，应卧床休息，流质或半流质饮食。对高热、头痛、咳嗽、结膜炎者可予对症处理。

　　2.并发症治疗  脑炎高热、嗜睡、昏迷、惊厥者，应按流行性乙型脑炎的原则治疗。出血倾向严重者，可用肾上腺皮质激素治疗，必要时输新鲜全血。

　　3.先天性风疹  自幼即应有良好的护理、教养，医护人员应与病儿父母、托儿所保育员、学校教师密切配合，共同观察病儿生长发育情况，测听力，矫治畸形，必要时采用手术治疗青光眼、白内障、先天性心脏病等。帮助学习生活知识，培养劳动能力，以便使其克服先天缺陷。

　　4.药物治疗  除对症治疗外，干扰素、利巴韦林等似有助于减轻病情。

　　5.对症处理  隔离病人，卧床休息，多饮水，适当给予退热剂；头痛、关节炎、肌痛则需用止痛药。外用炉甘石洗剂。重症病人可注射丙种球蛋白或成人血清（20～40ml）或减毒活疫苗。孕妇预防风疹至为重要，如接触风疹患者后应即时注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白。妊娠早期患者最好终止妊娠或人工流产，以防发生胎儿先天性风疹综合征。我国已有不少地区将儿童及育龄妇女列为免疫保护人群，开展有计划的免疫接种。在我国已制成减毒风疹活疫苗，在全国推广应用，免疫血清抗体阴转率可达95%。有资料表明，未使用国产风疹疫苗以前上海市每年发病在万例以上，近年来发病数字已减为数10例。

二、红疹的预防护理方法都有哪些呢

　　因本病症状多轻，一般预后良好，故似不需要特别预防，但先天性风疹危害大，可造成死胎、早产或多种先天畸形，因此预防应着重在先天性风疹。

　　1.隔离检疫  病人应隔离至出疹后5天。但本病症状轻微，隐性感染者多，故易被忽略，不易做到全部隔离。一般接触者可不进行检疫，但妊娠期，特别妊娠早期的孕妇在风疹流行期间应尽量避免接触风疹患者。

　　2.自动免疫  国际上经过10余年来广泛应用风疹减毒活疫苗，均证明为安全有效，接种后抗体阳转率在95%以上，接种后仅极个别有短期发热、皮疹，淋巴结肿大及关节肿痛等反应，免疫后抗体持久性大多可维持在7年以上。接种对象方面不同国家尚不统一，例如美国主张1岁至青春期的青少年，特别是幼儿园和小学中的儿童为主要免疫对象，因为小儿风疹发病率最多，且可传给孕妇等成人。青春期及成年妇女，也应接种，接种后先天性风疹已明显减少。尽管目前关于风疹疫苗病毒株对人体、胎儿的影响了解得不够，但活疫苗的弱病毒确能通过胎盘感染胎儿畸形，因此孕妇不宜接受此类活疫苗。风疹疫苗早已与麻疹、腮腺炎疫苗联合使用。我国有些地方如上海、武汉、山东早已能制备风疹减毒活疫苗，均可产生较高的抗体阳性率。上海已开始使用风疹减毒活疫苗并将逐步纳入计划免疫执行，重点免疫对象中除小儿外还包括婚前育龄妇女，含高、初中毕业班女生。有关风疹疫苗的保护效果、维持时间等研究还在不断深入。

三、红疹的病理病因都有哪些呢

风疹病毒为RNA病毒，属披膜病毒科(Togaviridae)，是仅限于人类感染的病毒。电镜下多呈球形，直径50～70nm，内有30nm的核心。包膜厚8nm，其表面有很多5～6nm向外突起的结构，含血凝素。病毒颗粒由RNA和一种壳体(衣壳)蛋白(C)和三种包膜蛋白(E1，E2a与E2b)组成。E1和E2具有良好的免疫原性，能引起机体产生中和抗体和血凝抑制抗体。风疹病毒仅一个血清型，与披膜病毒科的60多种病毒无抗原交叉。

风疹病毒可在胎盘或胎儿体内(以及出生后数月甚至数年)生存，引起长期、多系统的慢性进行性感染。本病毒可在兔肾、乳田鼠肾、绿猴肾、兔角膜等细胞培养中生长，能凝集鸡、鸽、鹅和人“O”型红细胞。病毒在体外的生活力弱，对紫外线、*、*、甲醛、氯化铯、去氧胆酸钠等均敏感。pH＜6.8和＞8.1均不易生长，pH＜3.0可将其灭活。本病毒不耐热，56℃ 30min、37℃ 1.5h均可将其杀死，4℃保存不稳定，在－60～－70℃可保持活力3个月，干燥冰冻下可保存9个月。

四、红疹的并发症都有哪些呢

　　风疹一般症状多轻，并发症少。仅少数患者可并发中耳炎、咽炎、支气管炎、肺炎心肌炎、胰腺炎、肝炎、消化道出血、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、肾病综合征、急慢性肾炎等。较重者有下述几种：

　　1.脑炎  现已认识风疹性脑炎并不少见，多见于小儿。一般发生于出疹后1～7天，有头痛、嗜睡、呕吐、复视、颈部强直、昏迷、惊厥、共济失调、肢体瘫痪等。脑脊液改变与其他病毒性脑炎相似。病程较短，多数患者于3～7天后自愈，少数可留后遗症。也可有慢性进行性全脑炎。上海医科大学儿科医院于1993年风疹流行高峰时收住院的风疹患儿52例中80%以上并发脑炎，其中7例重症昏迷。

　　2.心肌炎  患者有胸闷、心悸、头晕、萎软，心电图及心酶谱均有改变。多于1～2周内恢复。可与脑炎等其他并发症同时存在。

　　3.关节炎  主要见于成年人，特别是妇女患者，在儿童患者中也可发生。发生机制尚未完全明确，多系病毒直接侵袭关节腔或免疫反应所致。出疹期间指、腕、膝等关节红、肿、痛，关节腔积液内含单核细胞。有时数个关节相继肿痛，类似风湿性多发性关节炎，但多数能在2～30天内自行消失。

　　4.出血倾向  少见。由于血小板减少和毛细血管通透性增高所致。常在出疹3～4天后突然出血，出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑、呕血，便血、血尿，多数在1～2周内自行缓解，少数患者颅内出血可引起死亡。其他可有肝、肾功能异常。