新生儿支气管肺炎治疗方法 新生儿支气管肺炎的病因

一、新生儿支气管肺炎怎么治疗

　　1、新生儿支气管肺炎怎么治疗

　　1.1、抗生素治疗:此药主要针对细菌性肺炎、原发性非典型肺炎、衣原体肺炎等疾病。用药前,应该检测血液或者咽喉分泌物、或胸腔穿刺液,查看是否过敏,以确保医治效果。

　　1.2、氧气治疗:能防治肺脑水肿,可以改善低氧血症和呼吸衰竭。如果患者有缺氧反应,要及时补氧。常用方法为鼻前庭导管持续供氧,直到不再缺氧。

　　1.3、抗病毒药物治疗:此药适用于流感病毒性肺炎。干扰素可以阻止病的增加,提高巨噬细胞功能,对病毒性肺炎较为有效。如果是合胞病毒肺炎,可用乳清液雾化剂治疗,能起到舒缓作用。

　　2、小儿支气管肺炎是什么

　　支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病,是儿童住院的最常见原因,2岁以内儿童多发。支气管肺炎又称小叶性肺炎,肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外,甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。支气管肺炎最常由细菌、病毒或霉菌及肺炎支原体等病原引起,也可由病毒、细菌“混合感染”。

二、新生儿支气管肺炎的病因和预防

　　新生儿支气管肺炎的病因

　　好发因素:婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统生理解剖上的特点,如气管、支气管管腔狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺弹力组织发育差,血管丰富易于充血,间质发育旺盛,肺泡数少,肺含气量少,易为黏液所阻塞等。

　　病原菌:凡能引起上呼吸道感染的病原体均可诱发支气管肺炎,但以细菌和病毒为主,其中肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、呼吸道合胞病毒(RSV)最为常见。

　　新生儿支气管肺炎的预防方法

　　新生儿肺炎是可以预防的,而且应该从娘胎里开始。羊水或胎粪吸入性肺炎,预防的关键是防止胎儿发生宫内缺氧。母亲在怀孕期间定期做产前检查非常必要,尤其是在怀孕末期,可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题,如发现有妊高症、胎位不正、脐带缠绕、受压、过期妊娠等可能引起胎儿宫内缺氧的因素,产科医生会采取相应的监护和治疗措施,以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度。

　　对于感染引起的新生儿肺炎,从母亲怀孕期间就应该开始预防。怀孕的母亲要做好孕期保健,保持生活环境的清洁卫生,更要注意个人卫生,防止感染性疾病的发生。

三、宝宝支气管肺炎日常护理

　　1.首先注意调理患儿的居住环境，要注意保证空气流通，要保证充气充足，有清新的空气，同时还要保证一定的温度，尽量使小患儿处于一个相对安静，干净的环境之中，同时家长一定不要在室内吸烟，以免加重患儿的病情。

　　2.其次要注意保证患儿的呼吸通畅，要时刻观察患儿的生命体征和呼吸变化，以更好的了解患儿的发病。同时平时要多帮助小患儿翻身，可以适当的进行拍背引流吸等动作，当然了如果情况相对较严重的话，最好是在医生的指导下进行，切记盲目使用任何治疗方法。

　　3.及时的给患儿增减衣服，特别是要注意避免受寒，同时还要经常带患儿到户外参加一些活动。研究发现适量的运动对于减少呼吸道感染具有很大的帮助的，当然了如果是流感季节的话，就要尽量少出去了。如果患儿的病情严重的话，建议尽量以多休息为主。

　　4.平时多让患儿吃一些流质的或者半流质的食物，饮食上要做到绝对的清淡，要注意多帮助患儿补充维素。如果是喝奶的宝宝还要注意其是否会呛奶。

　　5.注意观察患儿的病情，注意保持安静，减少对患儿的刺激，平时要注意观察各种药物是否会对患儿产生一些不好的影响，特别是要注意是否会有心衰的发生，如果有看到心衰的迹象的话，一定要及时通知医生进行必要的护理。

四、宝宝支气管肺炎临床表现

　　1.一般肺炎

　　典型肺炎的临床表现包括：

　　(1)一般症状起病急骤或迟缓。骤发的有发热、呕吐、烦躁及喘憋等症状。发病前可先有轻度的上呼吸道感染数天，早期体温多在38～39℃，亦可高达40℃左右，大多为弛张型或不规则发热，新生儿可不发热或体温不升，弱小婴儿大多起病迟缓，发热不高，咳嗽与肺部体征均不明显，常见呛奶、呕吐或呼吸困难，呛奶有时很显著，每次喂奶时可由鼻孔溢出。

　　(2)咳嗽咳嗽及咽部痰声一般在早期就很明显。早期为干咳，极期咳嗽可减少，恢复期咳嗽增多、有痰。新生儿、早产儿可无咳嗽，仅表现为口吐白沫等。

　　(3)气促多发生于发热、咳嗽之后，呼吸浅表，呼吸频率加快(2个月龄内>60次/分钟，2～12个月>50次/分钟，l～4岁>40次/分钟)，重症者呼吸时呻吟，可出现发绀，呼吸和脉搏的比例自1∶4上升为1∶2左右。

　　(4)呼吸困难常见呼吸困难，口周或指甲青紫及鼻翼扇动，重者呈点头状呼吸、三凹征、呼气时间延长等，有些病儿头向后仰，以便较顺利地呼吸，若使患儿被动地向前屈颈时，抵抗很明显，这种现象应和颈肌强直区别。

　　(5)肺部固定细湿啰音胸部体征早期可不明显或仅呼吸音粗糙或稍减低，以后可闻及固定的中、细湿啰音或捻发音，往往在哭闹，深呼吸时才能听到。叩诊正常或有轻微的叩诊浊音或减低的呼吸音。但当病灶融合扩大累及部分或整个肺叶时，可出现相应的肺实变体征。如果发现一侧肺有明显叩诊浊音和(或)呼吸音降低则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸。

　　2.重症肺炎

　　重症肺炎除呼吸系统严重受累外，还可累及循环、神经和消化等系统，出现相应的临床表现：

　　(1)呼吸衰竭早期表现与肺炎相同，一旦出现呼吸频率减慢或神经系统症状应考虑呼吸衰竭可能，及时进行血气分析。

　　(2)循环系统较重肺炎病儿常见心力衰竭，表现为：①呼吸频率突然加快，超过60次/分钟;②心率突然加快，>160～180次/分钟;③骤发极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰，指(趾)甲微血管充盈时间延长;④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张;⑤肝脏显著增大或在短时间内迅速增大;⑥少尿或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿。以上表现不能用其他原因解释者即应考虑心力衰竭，指端小静脉网充盈，或颜面、四肢水肿，则为充血性心力衰竭的征象。有时四肢发凉、口周灰白、脉搏微弱则为末梢循环衰竭。

　　(3)神经系统轻度缺氧常见表现为烦躁、嗜睡，很多幼婴儿在早期发生惊厥，多由于高热或缺钙所致，如惊厥同时有明显嗜睡和中毒症状或持续性昏迷，甚至发生强直性痉挛、偏瘫或其他脑征，则可能并发中枢神经系统病变，如脑膜脑炎或中毒性脑病。脑水肿时出现意识障碍、惊厥、呼吸不规则、前囟隆起、脑膜刺激征等，但脑脊液化验基本正常。

　　(4)消化系统轻症肺炎常有食欲不振、呕吐、腹泻等，重症可引起麻痹性肠梗阻，表现腹胀、肠鸣音消失。腹胀可由缺氧及毒素引起，严重时膈肌上升，可压迫胸部，可更加重呼吸困难。有时下叶肺炎可引起急性腹痛，应与腹部外科疾病鉴别。消化道出血时可呕吐咖啡渣样物，大便隐血阳性或排柏油样便。