胎儿脐带脱落后有脓怎么办 脱落前应注意什么

一、新生儿脐带脱落应该注意什么

　　脐带是胎儿与母亲胎盘相连接的一条带子，在脐带里包着3条血管和胎盘相连，脐带是母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的必经之道，出生后这3条血管就用不着了。脐带结扎剪断后3～7天干燥脱落，血管闭死变成韧带，外部伤口愈合，向凹陷形成肚脐，有时伤口愈合不好，经常有些淡黄色的液体渗出，如果长出肉芽，分泌物会更多，因为脐带残端血管与新生儿的血管相连，如果护理不好就会被细菌污染，出现脓性分泌物而发生脐炎，严重者细菌可由此进入体内引起败血症，而危及生命。因此新生儿的肚脐是个大伤口，要精心护理，避免感染。

　　如何保护好新生儿的肚脐呢？脐带没有脱落前要保护脐部干燥，湿衣服或尿布不要捂在肚脐上，不要用脏手或脏布去摸擦肚脐。如果发现分泌物，可用消毒过的棉签蘸75％酒精擦拭脐根部消毒。擦时从脐根部呈螺旋动作向四周擦拭，不可来回乱擦，以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部。脐带脱落后，在根部有一层痂皮，自然脱落后，局部有些潮湿或米汤样液体渗出，可用消毒棉鉴沾75％酒精擦净或先用2％碘酒，再用75％酒精涂在脐根部及其周围皮肤上，不要用龙胆紫涂脐以免影响观查脐部感染情况。如果脐根发现有肉芽、脓性分泌物、红肿或有臭味，说明有感染，应找医生及早处理，防止发生败血症。

二、看看新生儿脐带脱落时间

　　新生儿脐带什么时候能脱落？需要看如下内容的介绍：

　　肚脐是母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的必经通道。正常情况下，脐带在出生后24～48小时自然干瘪，3～4天开始脱落，10～15天自行愈合。新生婴儿脐带被结扎后，脐窝创面血管还没有完全闭合，再加上脐凹处容易积水而不易干燥，因此，很容易滋生病菌引发感染，严重时甚至会发生败血症。

　　所以，妈妈要每天检查新生婴儿脐部，保持脐部清洁干燥，不受尿便污染；脐带脱落前应保持干燥，不可进行全身洗浴；每天可用75%酒精棉棍擦拭脐根部。脐 带脱落后，脐凹可能还会有分泌物，此时仍需用酒精消毒。遇有结痂时，应去除痂皮，彻底清洁底部。脐部不可随便涂拭痱子粉等，以免感染。一旦发现有感染症状，须及时就诊。

　　新生儿脐带脱落的时间一般每个孩子也不一定，但是护理的方法基本是一致的，新生儿脐带脱落后的护理措施：

　　脐带被结扎后，一般3～7天就会逐渐干燥脱落。在脐带未脱落以前，一定要保持脐部的清洁干燥。不要将新生儿直接放入盆内洗澡，避免脏水感染脐部；不要将尿布兜在脐上捂住脐部，以免尿液污染。在每天洗澡后，最好用75%酒精擦拭脐带根部，擦时用手将脐带轻轻提起，从脐根部呈螺旋动作向四周擦拭，不能盲目地来回乱擦，以免将周围皮肤上的细菌带入脐部。

　　脐带脱落后，表面会形成一层痂皮，这层痂也会自然地脱落，父母不要用手去触摸它。痂皮脱落后局部会有些潮湿或有少许米汤样分泌物，可用75%酒精涂于脐 部。一般不主张涂紫药水（龙胆紫），原因之一是影响观察局部的变化情况；二是如果局部有感染，紫药水（龙胆紫）表面易形成结痂，不利痂下的脓性分泌物外流。

　　在护理早产儿脐部时，如发现脐部红肿，有脓性分泌物，有臭味或有肉芽生长时，应及时到医院就诊治疗。

三、牢记脱落后护理措施

　　新生儿脐带脱落后需注意的事项：

　　1、每天清洁肚脐。刚出生的小宝宝，脐窝里经常有分泌物，分泌物干燥后，会使脐窝和脐带的根部发生粘连，不容易清洁，脐窝里可能会出现脓液。所以，要彻底清洁小脐窝。方法是：每天用棉签蘸上75%的酒精，一只手轻轻提起脐带的结扎线，另一只手用酒精棉签仔细在脐窝和脐带根部细细擦拭，使脐带不再与脐窝粘连。随后，再用新的酒精棉签从脐窝中心向外转圈擦拭。清洁后别忘记把提过的结扎线也用酒精消消毒。

　　2、保持肚脐干爽。宝宝的脐带脱 落前或刚脱落脐窝还没干燥时，一定要保证脐带和脐窝的干燥，因为即将脱落的脐带是一种坏死组织，很容易感染上细菌。所以，脐带一旦被水或被尿液浸湿，要马上应用干棉球或干净柔软的纱布擦干，然后用酒精棉签消毒。脐带脱落之前，不能让宝宝泡在浴盆里洗澡。

　　3、不要让纸尿裤或衣服摩擦脐带残端。脐带未脱或刚脱落时，要避免衣服和纸尿裤对宝宝脐部的刺激。可以将尿布前面的上端往下翻一些，以减少纸尿裤对脐带残端的摩擦。

四、　　脐带异常情况对胎儿有何危害

　　如果出现脐带异常，会直接或问接影响胎儿血液供应，导致胎儿窘迫，甚至死亡。

　　(1)长短异常正常脐带长约30～70厘米，平均为50厘米。如果脐带长度不足30厘米，称脐带过短。脐带过短，在分娩时，影响胎先露的下降，导致产程延长、胎盘早剥;由于胎先露的下降，脐带过度牵拉，影响胎儿的血供，引起胎儿窘迫，甚至脐带被拉断，子宫翻出。如果脐带超过70厘米，则叫脐带过长。脐带过长，容易发生脐带缠绕、脐带打结、脐带脱垂等，严重者可由于胎儿严重缺氧，导致胎死宫内。

　　(2)附着异常正常情况下，脐带附着在胎盘上。如果脐带附着在胎膜上，脐血管穿行在羊膜与绒毛膜之间，医学上称之为脐带帆状附着。一旦破膜时，血管断裂，很容易引起胎儿大出血而死亡。