小孩输液的危害影响大吗 生病什么情况下需要输液
2017-06-06 来源:快问养生编辑部 作者:齐凝天
一、输液的危害有什么
1、体温升高。如果小孩输液的输液瓶没有做好消毒或者保存不好,在输液后可以出现发热的情况,严重的情况下,可以出现四十度以上的高热。主要是因为输液瓶或者管道中的细菌或者病毒输注入人体血液中所致。
2、让小孩的抵抗力明显降低。小孩感冒动不动就输液,那么长时间下去就对药物产生了明显的依赖性,导致小孩要输液感冒才能好,从而降低了小孩的身体抵抗力。
3、普通的口服药没有效果。小孩能够吃药就不打针,能够打针就不输液。如果能够吃药或者打针的情况下,经常输液,那么普通的口服药也就失去了应有的效果。
4、增加肺部循环的负担。小孩本身的脏器功能就发育不全,经常输液,就会增加整个肺部的循环负担。
给小孩治病的原则是能够吃药就不打针,能够打针就不输液,而有的家长盲目相信输液的治病效果好,所以一感冒就带小孩输液,其实这是危害很大的做法。小孩输液的危害影响在于输液消毒不严时可能会让小孩出现发烧,输液会让小孩抵抗力明显降低,导致普通口服药物无效,增加肺部循环的负担。所以小孩生病时不到万不得已,还是不要输液。
二、孩子生病什么情况下需要输液
对于生病的孩子,不能单纯由一个疾病诊断或一个片面情况来决定是否输液,家长应该从以下几个方面来考虑:
1、评估孩子情况。
家长是最清楚孩子情况和性格的,生病了需要用药,而任何给药方式只要能进入血液循环都可以起效果,如果孩子能吃得下药物,也是一样可以起到治疗的作用的,只有起效快慢的区别,口服给药的起效时间慢一点,而静脉给药起效时间快些,所以,只要孩子能按时按量服用药物,可以不用选择输液。但是如果孩子性格很调皮又不愿意吃药,比如小强是个1岁10个月大的孩子,只要给他喂药,他就紧闭牙关手打脚踢,几个人都抓不住,好不容易撬开嘴巴把药灌进去,他也不吞下去,使劲吐出来,或者强行喂下去了,等下又全部呕出来……像小强这样的孩子,不适合口服用药,一是孩子不配合不知道喂进去多少,药物剂量不对达不到治疗效果,二是强行喂药怕孩子在挣扎的过程中将药液呛入气管,引起窒息,那么就只能选择静脉输液了。
2、查看血常规化验单。
血常规是最简便且最常用的检验,取患儿手指头血即可化验,且15分钟左右即可出结果,血常规的报告单上一般会用“↑”或“↓”标识出异常结果,血常规结果就能反映出孩子是细菌感染还是病毒感染,如果是病毒感染,且指标不高,则可以不用输液。如血常规检验结果中的白细胞(WCB)儿童的正常值一般是4-10※109,如果高于10※109,提示细菌感染,如果指标超出很多,则提示感染严重,可考虑输液,尽快控制感染。
3、考虑需要使用的药物的特性。
根据孩子的病情听取医生的建议,可能需要使用的药物的特性,有的药物不能口服,或者口服效果不佳,需要液体溶解稀释后才能给药的,为了最大效价的发挥药物作用,则可能需要选择静脉输液。比如胰岛素,经过胃肠道会失活,导致药物无效,所以不通过口服给药,只能选择液体稀释后通过静脉途径给药。
4、把握孩子病情。
如果孩子在紧急状态下,如孩子抽搐则需要立即静脉注射安定缓解抽搐症状,但如果只是预防孩子抽搐则可以选择口服安定片即可;同样的道理,如孩子喉炎、哮喘发作情况比较紧急,假如不及时用药,有窒息的危险,此时可能需要立即静脉注射一些平喘或激素类药物,以避免情况恶化。另,如果孩子的症状体征和检查检验结果显示孩子患有严重的细菌感染:如化脓性扁桃体炎、中耳炎、肺炎、脑膜炎、猩红热、阑尾炎等,一般表现为高热(体温在39℃以上甚至超过40℃),且用退热药后体温不能将之正常,或反复高热(即体温39℃以上,用退热后几个小时又发热至39℃以上)。或严重的皮肤过敏,会让患者觉得全身奇痒,非常难受,这时候需要输液帮他立即缓解症状。还有一种情况就是患儿呕吐、腹泻导致脱水时,典型的症状就是孩子哭闹没有眼泪,尿少甚至无尿,皮肤弹性差等现象时,必须静脉输液来补充丢水的水分和电解质等营养成分。
三、小儿输液时要注意哪些问题
1、输液过程中,请各位家长配合照顾好自己的小孩。避免因小孩哭闹时引致针头脱落或堵塞引起肿胀。
2、空腹情况下输液容易加重胃肠道反应的症状,如呕吐、腹痛等,同时还会增加患儿过敏反应的发生机率,所以应尽量避免空腹输液。
3、小儿年纪小、好动,血管较细较脆,偶尔发生输液外渗的现象,护士会及时处理、家长不必惊慌;输液过程中上厕所要将输液瓶抬高,以免引起回血。
4、 输液过程中如发现孩子身体不适,发热、腹痛、呕吐或抽搐、面色苍白、发绀、大汗淋漓、昏迷者请立即报告护士。
5、为了保障孩子的输液安全,请家长不要随意调节输液速度,输液期间请不要走出输液大厅。
6、请大家保持室内清洁,不要随地大小便、吸烟、乱丢垃圾,以免引起疾病交叉感染。
7、所有液体(不论瓶数多少)都应当在当天滴完,切勿带走,输液结束后,待护士拔出针头后,用棉球按压针口皮肤5~10分钟(不可边压边揉),没有出血后方可离开。
四、什么疾病不需要输液
一、内 科
1、上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎
2、急性气管支气管炎,体温38℃以下
3、支气管扩张无急性炎症者
4、支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期
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5、肺结核(播散型肺结核除外)
6、间质性肺疾病无明显呼吸窘迫
7、慢性阻塞性肺疾病缓解期
8、无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹
9、高血压亚急症
10、慢性浅表性胃炎
11、无水、电解质紊乱的非感染性腹泻
12、单纯幽门螺旋杆菌感染
13、轻度结肠炎
14、无并发症的消化性溃疡
15、具有明确病因的轻度肝功能损害
16、多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病
17、急性膀胱炎
18、无合并症的自发性气胸
19、单纯的房早、室早
20、无急性并发症的内分泌代谢疾病
21、无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛
22、癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)
23、无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)
24、无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿
二、外科
1 、体表肿块切除术后
2、轻症体表感染(无发热,血象正常)
3、轻度软组织挫伤
4、小型体表清创术后
5、浅静脉炎
6、老年性骨关节炎
7、非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症
8、闭合性非手术治疗的四肢骨折
9、慢性劳损性疾病
10、慢性膀胱炎
11、慢性前列腺炎
12、前列腺增生
13、无合并症的肾结石
14、精囊炎
15 、急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者
16、急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎
17、急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎
18、急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎
三、妇科
1、慢性盆腔炎
2、慢性子宫颈炎
3、无症状的子宫肌瘤
4、前庭大腺囊肿
5、阴道炎、外阴炎
6、原发性痛经
7、不合并贫血月经不调
四、儿科
1、上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。
2、儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。
3、毛细支气管炎:轻度喘息者。
4、手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。