肱骨骨折的固定方法是什么 骨折了要如何进行急救

一、肱骨骨折的固定有哪些方法

　　肱骨骨折的固定

　　肱骨骨折是常见的骨折，固定时将患者手臂呈屈肘状，用两块夹板固定，一块放于上臂内侧，另一块放在外侧，用绷带固定。如只有一块夹板，则夹板放在外侧加以固定，用三角巾悬吊伤肢。

　　脊柱骨折的固定

　　患者发生脊柱骨折时病情多较严重，此时应严禁乱加搬动，应轻巧平稳地在保持脊柱安定状况下，移至硬板担架上，用三角巾固定后，及早转运。切勿扶持患者走动，也不要让伤者躺在软担架之上，这样有可能会造成脊柱神经损伤，引起终生截瘫。

　　下肢骨折的固定

　　下肢骨折也是常见的骨折，其固定方法比较特殊，首先应将伤腿拉直，夹板长度上至腋窝，下过脚跟。两块夹板放于大腿内、外侧;用绷带或三角巾缠绕固定。

　　上肢固定时，肢体要弯着绑屈肘状。下肢固定时，肢体要伸直绑。

二、骨折了要怎样急救

　　外伤后，如果伤者表现局部疼痛，活动受限，但将伤处固定并使之制动后或安静时疼痛减轻；检查时发现伤处局部肿胀、畸形甚至缩短，成角或旋转:轻轻挤压伤处或检查时，出现骨擦音则应怀疑发生了骨折。不是每一种骨折在检查时都可听到骨擦音，检查骨擦音可能造成进一步的损伤和疼痛，所以，非专业人员最好不要做。另外，骨折处功能障碍，比如腕关节处骨折用伤侧手指夹起一片纸都难以做到，大，小腿骨折后站立不起，更难以行走等，即可判断为骨折。对于畸形不明显的损伤，现场难以与扭伤等损伤区别时，最好将其当成骨折来处理，以免因判断错误，处理错误带来再度损伤。?

　　不冲洗。冲洗易将污染物带入身体深部甚至骨髓，造成伤口感染，引发骨髓炎。骨折也会出血，冲洗开放性骨折时可能将已经产生的血痂冲开，导致再次出血而难以止血。

　　不复位。盲目复位极易造成二次损伤，或污染的骨折端回缩造成深部感染。

　　不上药。以免增加处理难度。

三、骨折急救的原则有哪些

　　抢救生命

　　严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸;昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物;病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位;开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟)，以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治。

　　伤口处理

　　开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。

　　简单固定

　　急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

　　必要止痛

　　严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注射止痛剂，如*10毫克或*50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射*，以免抑制呼吸中枢。

四、肱骨外科颈骨折的药物治疗是什么

　　初期

　　【治法】 活血祛瘀，消肿止痛。

　　【方药】

　　1.主方和营止痛汤(钱秀昌《伤科补要》

　　处方：续断12克，赤芍9克，当归尾9克，乌药9克，苏木6克，陈皮6克，桃仁6克，川芎6克，乳香6克，没药6克，木通6克，甘草6克。水煎服，每日1剂。

　　2.外用方双柏散(上海中医学院主编《中医伤科学讲义》

　　处方：侧柏叶2份，黄柏l份，大黄1份，薄荷l份，泽兰1份。共研细末，以水、蜜糖煮热，调成厚糊状，外敷患处。

　　3.中成药云南白药，口服，每次0.5克，每日3次。

　　中期

　　【治法】 接骨续损。

　　【方药】

　　主方生血补髓汤(《钱秀昌《伤科补要》

　　处方：生地黄12克，白芍9克，黄芪9克，杜仲9克，五加皮9克，当归9克，续断9克，牛膝9克，川芎6克，红花5克。水煎服，每日1剂。

　　后期

　　【治法】 养气血，补肝肾，壮筋骨。

　　【方药】

　　1.主方补肾壮筋汤(《钱秀昌《伤科补要》)加减

　　处方：熟地黄12克，当归12克，续断12克，山茱萸12克，茯苓12克，杜仲10克，白芍10克，黄芪15克，自然铜12克，土鳖虫10克。水煎服，每日1剂。

　　2.外用方骨科外洗二方(广东中医学院《外伤科学》

　　处方：桂枝15克，威灵仙15克，防风15克，五加皮15克，细辛10克，荆芥10克，没药10克。煎水熏洗患肢，每日1剂。解除夹板外固定后使用。