首页 中医养生 运动养生 四季养生 食疗养生 养生人群 部位养生 文化 饮食 瑜伽 春季 男性 妇科 舞蹈 理论 健身 夏季 食谱 女性 四肢 孕妇

心脏早搏得很厉害该怎么办 心脏早搏有哪些危害呢

2017-06-16来源:网友编辑 作者:潘之玉

一、心脏早搏得很厉害怎么办

  关于心脏早搏的很厉害的这个问题上面,首先,我们应该先保持淡定,千万不要过于紧张,因为紧张带来的只是心脏功能的不适感,而且会导致早搏的症状变得更加严重,先到医院去做一次检查,判断一下究竟是什么原因造成的早搏,及时的确定原因才能有效的治疗,如果不确诊,就会导致大多数早搏的患者得不到良好的治疗。

  偶尔的早搏大家不用太过于担心,但是患者如果觉得找不到很厉害,甚至是频发性的早搏可能是心脏病的一种演变,而且产生的心脏频率混乱,甚至有可能会携带有心绞痛以及心衰竭的症状,这个时候必须要在医生的指导下服用有效的防止早不用药,抑制心脏早搏的问题发生,避免频繁地更换用药,一定要坚持下来。

  但是很多人在用药物治疗,早搏的时候可能也是没有什么效果的,而且可能是因为找不到病情比较严重,导致患者的病情频繁发作,已经无法用药物医治,那么这个时候大家就可以做一些其他的方法辅助治疗,但是切记心脏早搏,不要用中药因为中药并不适合这种治疗病情的方法,只能是起到一个帮助患者镇定情绪缓解辅助作用。

二、心脏早搏有什么危害呢

  一、异常自律性所致冲动形成异常

  1、魏登斯基现象

  在某些条件下,如窦性冲动到达异位起搏点处时由于魏登斯基现象,使该处阈电位降低及舒张期除极坡度改变而引起过早搏动。

  2、病变心房、心室或浦顷野纤维细胞膜对不同离子通透性改变

  病变心房、心室或浦顷野纤维细胞膜对不同离子通透性改变,使快反应纤维转变为慢反应纤维,舒张期自动除极因而加速,自律性增强,而产生过早搏动。

  窦性冲动到达异位起搏点,使该处阈电位水平下移,因而异位起搏点舒张期除极在基本节律起搏点之前达到阈电位而引起早搏

  二、折返现象枣环行折返

  折返现象枣环行折返或局灶性微折返如折返途径相同则过早搏动形态一致;如折返中传导速度一致,则过早搏动与前一搏动的配对时间固定。

  三、平行收缩

  四、触发激动

  五、各种对心脏的刺激性因素

  如心导管检查,可以查出房性或室性早搏;在心导管检查过程中过度用力,或过快地抽取血液标本,或加压快速向心脏腔内注射造影剂等,都可以发生早搏。

  六、生活因素

  过劳、情绪激动、精神紧张、过多吸烟或饮酒、浓茶和咖啡等,亦可无明显诱因。

  七、心脏疾病

  心脏神经官能症患者,各种器质性心脏病常发生早搏,合并心衰时更易发生,如冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。

  八、药物导致

  某些药物毒性作用、电解质紊乱、内分泌失调、慢性病灶如扁桃体炎、胆囊炎等等心外因素也是引起早搏的常见病因。

三、心脏早搏原因分析

  心脏早搏的原因较复杂,许多人都发生过早搏,但不一定都有心脏器质性疾病,故早搏的原因可分为功能性和器质性两类:

  1.功能性早搏多为心脏病以外的因素,也就是正常人心脏早搏的原因。如紧张、激动、疲劳、缺氧及吸烟、饮酒、浓茶、咖啡等诱发,某些疾病如感染、肠道疾病或肾石发作、甲状腺病、电解质(如血钾、血镁等)或酸碱的失衡,以及对心脏有影响的药物或心导管介入性心脏诊治等均可引起早搏。但多数人并无不适的症状,或仅仅感到心荡一下,或1次跳得很重,或心脏扭动一下等感觉。频繁的早搏,大多使人感到心悸、胸闷、疲乏等不适。待病因一消除,则早搏可自行消失。

  2.器质性心脏早搏,老年人尤多见,也就是说许多疾病可成为心脏早搏的原因。如甲状腺机能亢进、贫血、低血钾、发热等非心脏疾病的病人,会发生早搏。各种心脏病当然都可引起早搏,但早搏多见于风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎及心肌病等心脏疾病。在有较为严重的心脏病的基础上发生频繁的早搏,甚至有可能引起心绞痛,或心力衰竭。

  不管是功能性的,还是器质性的,了解这些心脏早搏的原因,都有利于大家对此病的防治。

四、心脏早搏的治疗简介

  心脏早搏的治疗应根据早搏的类型、症状、病因来选择治疗方法,要因人而异,遵循个体化的治疗原则。

  心脏早搏的治疗应遵守以下原则:对于无症状偶发的早搏者不需要治疗;对于伴发于器质性心脏病的早搏,应对原发病进行治疗;对于有症状频发的早搏者应给于抗心律失常药物对症、支持治疗。由紧张过度、情绪激动或运动诱发的过早搏动可使用镇静剂和β-受体阻滞剂进行治疗。

  心脏早搏的治疗用药选择如下:房性和房室交接处早搏大多选ⅰa、ⅰc、ⅱ、ⅳ类药,而室性早搏多选ⅰ类和ⅲ类药。有潜在致命危险的室性早搏常需ⅰb类紧急静脉给药。急性心肌梗塞初期首选静脉注射利多卡因。心肌梗塞后若无用药禁忌,则常用β受体阻滞剂治疗。原发性qt间期延长综合征患者,可选用β-阻滞剂、卡马西平或苯妥英;继发性qt间期延长综合征患者去除病因,宜用异丙肾上腺素或心房、心室起搏治疗。

  心脏早搏的治疗应参考有无器质性心脏病、是否影响心脏排血量、是否发展成严重心律失常而选择合适的治疗方法。因为某些抗心律失常药有致心律失常的作用,因此用药过程中需密切随访监测其效果和不良反应,对有心功能不全者尤需注意。

分享到: