新生儿脐带护理原则是什么 宝宝脐带护理的注意事项是什么呢
2017-06-18来源:快问养生编辑部 作者:潘之玉
一、新生儿脐带护理原则是什么
新生儿与母体连接,脐带起到了很大的作用。胎盘是与母亲的子宫内壁相连的,而胎儿与胎盘之间的连接就依靠脐带了。宝宝通过胎盘吸收成长发育所需的营养和氧气,脐带就是传送的通道。
宝宝出生之后,脐带仍与胎盘相连,医生会用专业的处理方法将脐带剪断,脐带则将有一小段残余部分裸露在外,并由护士用纱布包扎好。如果脐带处理不当,宝宝很有可能患上新生儿破伤风或者败血症等疾病。所以新生儿的脐带护理工作是非常必要的。
护理原则
脐带被切断的创面对刚出生的宝宝来说是个不小的伤口,妈妈们在护理的时候要相当谨慎。新生儿脐带护理要遵循以下几个原则:
保持干燥。
与大多数外伤创口一样,新生儿残余的脐带也要保持干燥。有水的潮湿环境是细菌的温床,细菌的大量繁殖会增加伤口的感染机率,因此新生儿的脐带千万不能沾到水,若不甚沾水也要及时处理,保持干燥。
保持透气。
伤口附近的细胞也是需要呼吸的,保持透气能让伤口恢复的更快更好。同时,透气的环境也不利于厌氧细菌的滋生,伤口部分自然不易受到感染。
避免摩擦。
刚出生的宝宝皮肤是非常嫩的,伤口部分更是如此。如果脐带的残余部分经常被摩擦很可能发红、发炎或者出血的症状,不利于伤口的恢复。
每天清洁。
新生儿的脐窝从出生到脐带脱落后的一段时间内都会有少量分泌物出现,如果不每天清理,伤口很难保持干燥和透气。分泌物风干后,脐窝内还会有粘连现象发生,所以必须保证每天都清洁脐部。
二、宝宝脐带护理的注意事项
大部分新生儿的脐带会在出生后1—2周脱落,也有的宝宝可能会更久一点。宝宝和妈妈出院回家后,要格外注意脐带部分的护理。
妈妈们在给宝宝护理脐带前一定要把手洗净擦干。洗手是为了防止手上的细菌感染宝宝的脐带伤口。新生儿脐带的创面和普通伤口创面类似,护理时不能沾水,所以妈妈们洗完手后也要把手擦干。
在脐带脱落之前给宝宝洗澡要尤为注意,不能让脐部沾水。可以在洗澡前给宝宝的脐部贴上防水贴或干燥的薄膜,洗澡时以擦浴为主,不建议盆浴,就算做了防水措施也最好不要打湿脐部。
不要用紫药水擦拭肚脐。有的老人家看到宝宝的脐带总不脱落或者伤口冒脓可能会给宝宝涂紫药水。紫药水确实有干燥的作用,但效果仅限于伤口的表层。75%的医用酒精干燥作用更好,可以涂在脐带的残余部分和肚脐的周围,由内而外地清洁和干燥脐部。
妈妈们在给新生儿穿尿不湿的时候尽量避免盖住肚脐部位,让肚脐保持透气,这样也能避免宝宝的排泄物不小心沾到伤口上造成不必要的感染。
用棉签沾酒精给宝宝消毒时千万不要再去吸瓶口的多余药水,瓶口部分也是有污染的,这些污染源极有可能随着棉签接触到宝宝的脐部,造成感染。
切忌给宝宝的脐部用消炎药粉。这样做容易引起宝宝的脐部感染。
正常的脐部分泌物呈清凉的淡黄色或米汤色,些许粘稠。若宝宝脐部的分泌物十分浓稠甚至伴有异味,那多半是不正常的分泌物。
三、宝宝脐带护理的阶段和方法
脐带护理的阶段和方法
以脐带脱落为时间节点,新生儿的脐带护理可以分为两个阶段。
第一阶段:新生儿脐带脱落之前。
这个阶段要注意脐带残余部分的消毒。保持脐部的清洁、干燥和透气。防止伤口感染。妈妈们要经常检查包扎伤口的纱布有没有出血的现象,每天都用75%的酒精擦拭宝宝的脐部,等待脐带自然脱落。
第二阶段:新生儿脐带脱落后。
妈妈们千万不要觉得宝宝脐带脱落了就万事大吉了,脐带掉落后的一段时间内妈妈们然要将宝宝的脐部好好护理。脐带脱落后,宝宝的脐窝内可能会有液体渗出,妈妈们可用75%的酒精和棉签清理宝宝的脐窝,杀菌消毒。清理脐窝时,妈妈们要沿着肚脐沟沟轻轻擦拭,不要弄疼宝宝。
脐带护理常见的问题
· 脐带发红和发炎
新生儿脐带发红有可能是发炎的先兆,也有可能是脐带脱落时候的自然现象,妈妈们随时观察宝宝的脐部状况。如果发红状况并不严重,那么就不用太担心,等宝宝脐带脱落后这种状况应该会慢慢变好。若宝宝的脐部变得滚烫,或者有出血、冒浓、肿胀、发臭等情况发生,那么很有可能是脐部发生了感染。脐部感染后宝宝也许会有发烧等不舒服的症状,妈妈们要及时带宝宝去看医生,以免感染情况恶化。
· 脐疝
新生儿脐疝是由于宝宝的肚脐没有闭合好造成腹腔压力变高而在肚脐部分形成的向外突出的圆形隆起。新生儿脐疝的现象并不少见,尤其是像早产儿,得脐疝的机率可能会更高。
“弹性腹带”法可以预防新生儿和小婴儿得脐疝。宝宝的皮肤稚嫩,且腹部本身是呈圆形的,为了防止腹带过紧造成宝宝局部皮肤坏死,妈妈们要时刻注意调试腹带的松紧程度,并按时帮宝宝松开腹带。如果脐疝较大,妈妈们还可在腹带的中心位置加固半只乒乓球,让乒乓球的凸面对准脐窝。如果孩子不能适应腹带直接绑缚也可以这么做。这样即不会影响宝宝的发育,也不会造成宝宝身体上的伤害,又能预防脐疝隆起。
当宝宝安静的时候,脐部的隆起可能会变小或消失,但是在宝宝哭闹、排便或者饱食后,脐疝又会出现。在发生脐疝后,妈妈们尽量不要让宝宝大哭大闹,这样可能会让脐疝更加严重。给宝宝做食物的时候也要以好消化的为主,防止宝宝肚子胀气,加重脐疝。
大部分宝宝的脐疝可在2周岁内自愈,妈妈们不用过于担心。若两周岁后还未自愈,那么应带宝宝及时到医院纠正。
· 脐带不脱落
新生儿脐带脱落的时间各有不同,一般来说新生儿的脐带会在1~2周内脱落。在这段时间内,宝宝的脐带会发黑,发硬。部分宝宝的脐带可能两周后还没有脱落。妈妈们不用特别的担心,只要宝宝的脐部没有出现红肿、发炎、化脓等异常情况就不要紧,继续每天帮宝宝处理脐窝和脐带部分,宝宝的脐带残余部分会自动脱落的。如果出现异常情况,要带宝宝及时就医。
· 其他脐部异常现象
除了发炎和脐疝之外,其他一些新生儿脐部异常现象也值得注意。
脐湿疹。脐湿疹的宝宝脐部会出现小的红色疹丘、糜烂或者渗液的状况,容易反复发作。妈妈们可用1~3%的硼酸洗液清理患部,切记大力擦拭患部。
脐茸。脐茸是一种胚胎残余组织的增生物,呈樱红色,类似息肉。较小的脐茸可用药物腐蚀,体积较大的一般需要手术切除。出现脐茸的宝宝建议就医。
脐瘘。脐瘘的宝宝在脐部中心能发现瘘孔,肠内物会外流,有臭味,容易出现糜烂性皮肤炎。有脐瘘的宝宝要尽早接受手术治疗。
脐肉芽肿。宝宝的脐部出现粉红色的肉芽,触碰时会有疼痛感,也可能伴随着出脓出血。此时也应及时就医,不能耽误。
四、宝宝肚脐发炎怎么办呢
如果宝宝的脐带脱落较晚,脐带的胶冻组织也会容易成为细菌繁殖的场所,会引起宝宝脐部发炎。肚脐发炎,刚开始会发现脐部和周围组织会发红肿胀,有粘性或脓性分泌物,有臭味。如不及时治疗,可引起腹壁蜂窝组织炎,形成脓肿、坏死,细菌可沿尚未闭合的脐血管侵入血循环,造成败血症。
如果宝宝肚脐发炎症状不是很严重的话,爸妈可以帮宝宝用75%酒精擦净,并保持干燥清洁。
当宝宝肚脐周围的皮肤变得红肿,用手轻触时能感到皮肤表面轻微发热,脐窝里出现脓性分泌物,并带臭味,同时宝宝还出现厌食、呕吐、发热的症状,那说明宝宝的脐部已经化脓。脓液多的话,应该每天带宝宝到医院换敷料,在医生的指导下及时使用抗菌药物。一旦形成脓肿,要切开引流,避免情况进一步恶化。