早产儿脑发育不成熟的表现_早产儿脑部发育如何判断

一、早产儿脑发育不成熟的表现

　　.新生儿缺血缺氧性脑病：

　　如孕期有过胎儿窘迫，母亲有严重妊娠高血压综合征、心脏病、严重糖尿病等，出生过程中小儿有严重的窒息、颅内出血等。儿童脑发育不良症状

　　.早产儿或低体重儿：

　　由于早产儿的大脑在出生时未发育成熟，在出生过程中容易受到损害。而低体重儿一般在宫内发育迟缓，有可能大脑发育也受到影响。

　　.病理性黄疸：

　　一般新生儿都有生理性黄疸，常在出生后第3天出现。当宝贝出生后黄疸出现早或消退迟，并黄疸较重，就可能是病理性黄疸。

　　警惕宝贝出现这些情况：

　　①多睡或入睡后易惊：而且，在活动时胳膊和腿抖动；易尖叫或哭闹，哭闹后不易安抚；躯干四肢发僵，头和躯干容易向后仰；

　　②注视能力异常：2-3个月后仍然无法注视或注视时间短，眼神飘移，不能微笑，不能发出"咿呀"愉快的声音；

　　③3个月后仍然紧握双拳：而且手不能打开，并且不能在胸前相触，不能吃手；哭闹时双上肢紧，弯曲或向身后背过去；趴着时不能抬头或抬头时间短暂，或抬头时头总是转向一侧，不易左右转动。宝贝往往不喜欢趴这种姿势，一放下就头低臀高并哭闹。

二、早产儿脑部发育如何判断

　　新生儿从一生下来，就具备了一些本能的神经反射，这些反射只在一定的时间内存在，如果出生后这些反射不出现，或者到了该消失的时候不消失，都表明宝宝的大脑发育可能存在问题。这类反射主要有以下几种，年轻的妈妈们，不妨用这些方法观察一下自己的新生宝宝。

　　1、张口反射：让宝宝仰卧，你用双手的中指与无名指固定宝宝腕部，然后用拇指按压宝宝手掌掌心，这时宝宝立刻出现张口的反应。此反射生后即出现，持续4-6周，2个月开始消失，如3个月以上不消失，提示有脑损伤。

　　2、觅食反射：可用手指或乳头触碰宝宝口角及上下唇，这时宝宝会出现张口并转向刺激侧，并上下左右地寻找乳头的动作，表现出想吃东西的样子，同时头部也表现出屈曲伸展向侧方转动的动作。正常情况下，这种反射在宝宝出生后即出现，1个月左右消失，饱食后不易引出，饥饿时呈亢进状态。

　　3、吸吮反射：用乳头或其他物品触及宝宝的唇部，或将乳头放入宝宝的口中，即可引起宝宝出现口、唇、舌协调运动的吸吮动作，甚至宝宝的小手还会不由自主地去抓握乳头。此反射在宝宝出生后即出现，2～4个月左右被主动进食取代而消失。饱食后不易引出，饥饿时呈亢进状态。此反射减弱或消失，多为早产儿、生后窒息、外伤等脑干机能损伤。

　　4、手抓握反射：可让宝宝仰卧，上肢呈半屈曲状态，用拇指从宝宝的小指侧放入宝宝的手掌中并压迫掌心，这时宝宝手指立刻弯曲，握住你的手指，如果这时你上提手指，宝宝可短暂地被拉起来。这种反射在出生后很明显，2个月后逐渐减弱。3-4个月后被有意识的抓握动作所取代而消失。如5-6个月后还存在，多为脑损伤。

　　5、拥抱反射：让宝宝仰卧在床上，托稳他的头颈，然后突然放低宝宝的头，使头向颈后屈曲10-15度；或在宝宝头部附近用手拍击其床垫发出声音；或用手指轻弹宝宝足底；或用双手拉宝宝的两手上提，然后突然松开，宝宝都会出现这样的反射：双上肢对称性伸直外展，双手呈扇形张开，接着上肢屈曲内收到胸前呈拥抱状，宝宝有惊吓的表情或哭闹不安。

　　此反射出现时期为0-3个月，3-4个月时消失。如果此反射减弱或阴性，说明脑干机能低下；如果左右不对称或一侧没有出现，提示臂丛神经损伤或锁骨骨折。如果6个月以上此反射不消失，为脑瘫及脑损伤性疾病的佐证，

　　6、足跖反射：让宝宝仰卧，下肢轻度屈曲，全身放松，你用钝尖的物体（如棉签）由宝宝的脚跟部向前划足掌外侧，当划到小趾根部时转向内侧，可引起宝宝的脚拇趾背屈，其余4趾弯屈，并呈扇形展开。此反射出现时期为0～1岁，在出生后6-12个月时消失。如宝宝有明显高危因素，1岁以后仍有足拇指背屈而其余四趾呈扇形张开的表现，则为病理性反射。是诊断脑瘫的依据。

　　7、动步行反射：你扶住宝宝腋下。使其站立在床上，身体略向前倾，宝宝就会出现自然迈步的动作。此反射在宝宝出生后出现，1-2个月后消失。

三、早产儿脑部发育不良怎么办

　　早产儿脑部发育不良怎么办

　　脑部发育不良的宝宝出生后1~3个月内异常安静、少哭或多动、多哭，4个月对母亲无反应，6个月不会笑，12个月不会坐，18个月不会走和讲话。患儿经常张口、伸舌、流涎、磨牙，经常出现无意识的表情、动作、尖叫或哭闹，双眼无神，不能有意识地注视事物，注意力不集中，对周围事物反应差，语言明显落后于同龄儿，还有运动、视力、听力障碍。患儿头部呈小头或大头畸形或脑积水。

　　早产儿脑部发育不良，治疗一般应以功能锻炼为主，锻炼其语言、行动等功能。同时采用针灸、按摩等方式进行辅助治疗。在服用药物方面，一般应给予神经营养类药物、改善脑循环药物治疗。

　　早产儿“不成熟”的后果

　　医生指出，一般上，早产儿的各个器官都发育不成熟，尤其是脑部、肺部、肾部与大肠小肠。这也为早产儿带来许多健康问题。

　　1、脑部：早产儿由于尚未足月，脑部没能在母体内得到良好发育，出生后会造成脑部发育比较缓慢，进而造成智商较低，社交能力较差。由于脑部不成熟，也可能会造成大脑性麻痹，影响智商。

　　2、肺部：早产儿肺部发育不成熟，容易感染与肺部有关的疾病，有些疾病甚至一生都摆脱不了。另外，早产儿的呼吸也会出现问题，常常会有呼吸急促症状出现严重者可能会窒息。

　　3、肠部：早产儿肠道发育不成熟，机能抵抗力差，容易受到细菌感染。生长在肠部里的细菌会导致肠部破裂，然后细菌就会跑进宝宝身体的其他部份，引发各种并发症，严重的话可能会致死。

　　4、眼睛：早产儿眼膜容易出现问题，严重的话会形成白内障。

　　5、皮肤：早产儿皮肤较足月儿脆弱易损，容易红肿、溃疡，但护理得当皮肤问题并不严重。

　　虽然早产儿会出现很多健康问题，但早产儿有多“早”决定出现这些健康问题的程度。如果宝宝是在第26周就呱呱落地，他有很高的机率出现上述的问题。如果是在第28周至第33周之内诞生的宝宝，出现上述问题的机会是比较少。然后，如果是在第34周或以后才诞生的宝宝，问题会更少，因为他的身体发育已接近足月儿宝宝的成熟度。

四、早产儿会影响智力吗

　　早产的原因有孕妇患有高热的流感、肺炎、痢疾等疾病，或孕妇有外伤及手术史、精神紧张、高血压、生殖器异常等。另外胎盘异常、双胎、胎儿畸形及脐带过粗、过短、扭转、打结等均可引起早产。早产儿影响智力吗？

　　由于早产儿体温调节功能差，呼吸中枢发育不成熟，易出现呼吸功能紊乱，表现为呼吸浅表，呼吸节律不整齐，呼吸暂停，皮肤青紫，并可导致脑缺氧。另外，肺泡表面活性物质缺乏，易形成肺透明膜病，使缺氧加重。

　　早产儿吞咽和消化功能差，易呕吐、呛奶，引起吸入性肺炎，也可加重缺氧。早产儿肝脏功能不完善，有助于退黄的酶及蛋白均缺乏，使黄疸不能快速消退而出现高胆红素血症。此外，早产儿凝血功能差，加上缺氧，易产生颅内出血。呼吸暂停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高胆红素血症、颅内出血等严重疾病均可导致早产儿脑细胞缺氧、坏死，影响小儿的智力发育。还有早产儿易发生低血糖、低血钙，引起惊厥，造成脑细胞损害，引起脑发育障碍，智力低下。

　　因此，孕妇应做好产前检查，避免重体力劳动，防止早产。如果产前B超检查发现胎盘异常、双胎、脐带异常，应提前到医院待产，如果不可避免早产，医务人员应对早产儿进行特别护理，包括保暖、给氧、预防感染等。还要提早给小儿喂奶，不能进食者静脉补充葡萄糖，防止低血糖的发生。还要注意补钙，防止惊厥的发生。

　　早产儿凝血功能差，加上缺氧，易产生颅内出血。呼吸暂停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高胆红素血症、颅内出血等严重疾病均可导致早产儿脑细胞缺氧、坏死，影响小儿的智力发育。还有早产儿易发生低血糖、低血钙，引起惊厥，造成脑细胞损害，引起脑发育障碍，智力低下。早产儿的智力发育是我们必须重视的问题。

　　据研究统计，有4%—7%窒息儿发展为智力低下，其余的智力平均水平低于正常儿。早产的小儿愈早出生，即胎龄愈小，发育愈不成熟，新生儿期发生疾病愈多，最常见有呼吸窘迫综合征、窒息、感染、营养不足等等，这些可引起大脑缺氧，使大脑得不到充足的营养，影响大脑的正常发育。据我们统计，存活的早产儿中有7.8%智力低于正常，其余的平均智力水平也明显低于正常儿。早产儿还常发生脑瘫等其他后遗症。

　　早产儿容易患脑瘫，因为早产儿脑发育不成熟，出生后容易患一些疾病，如呼吸困难，缺氧、脑内出血、脑组织损伤等。此外，早产儿营养常不充足，也影响脑的发育。体重越小发生脑瘫的几率越高。据调查，100个早产儿约有3个脑瘫患儿。