怎么判断是否是宫外孕_做做这些检查就知道
2017-06-20 来源:快问养生编辑部 作者:陈南琴
一、宫外孕要做哪些检查
宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之高度警惕。一旦有上述现象出现时,应立即去医院检查确诊。并进行及时抢救,以减少或防止腹腔出血,避免因出血过多而发生严重后果。
(一)后穹窿穿刺
由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹 即使血量不多 也能经后穹窿穿刺吸出 用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹 抽出暗红色不凝血为阳性结果 说明有腹腔内积血存在。
(二)妊娠试验
胚胎存活或滋养细胞具有活力时 合体细胞分泌hCG 妊娠试验可呈阳性 由于异位妊娠患者体内的hC*平较正常妊娠时为低 故一般的hCG测定方法 阳性率较低 须采用更为敏感的β-hCg 放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
(三)超声诊断
早期输卵管妊娠时 B超显象可见子宫增大 但宫腔空虚 宫旁有一低回声区 此种图象并非输卵管妊娠的声象特征 需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能 用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要 如妊娠位于宫外 即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内 则多可排除宫外妊娠 B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义 可显示一侧子宫角突出 局部肌层增厚 内有明显的妊娠囊。
二、宫外孕对身体有哪些危害
1、可以引起急性大出血,如不及时治疗会导致病人失血性休克,甚至死亡。发生宫外孕时,由于输卵管自身的组织结构特点,限止孕卵的生长发育,使之不能生长至足月妊娠。
2、宫外孕后由于输卵管管壁薄,内壁的粘膜及粘膜下组织均很薄弱或不完美,孕卵发育到一定阶段会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌肉薄弱,不能像子宫一样收缩压迫血窦,有效地止血,如大量出血,可引起休克,不迅速抢救会有生命危急。
3、由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及强烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
4、胚胎流入腹腔形成输卵管妊娠流产,造成输卵管妊娠破裂。二者均可引起腹腔内出血,尔后者更为严峻,大量的内出血会导致休克,严峻危及生命。此外宫外孕治疗不当,再次发生宫外孕的几率也的相当高的。
现在了解了宫外孕对身体有什么危害之后,我们又对宫外孕有了更进一步的认识,所以怀孕的检查是特别重要的,在怀孕初期我们必须要去医院检查下看看受精卵是否在宫腔内,如果不是那么一定要听医生的话早做处理,以免发生危险。
三、宫外孕症状主要有哪些呢
1、腹痛:患者下腹坠痛或剧痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂,患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。
2、停经:异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆,如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外,有时候还会出现一侧的下腹胀痛,检查发现输卵管正常有肿大,应怀疑为异位妊娠。
3、阴道出血:异位妊娠患者会有阴道出血症状。需要注意的是,宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,当病灶消除后,流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。
4、晕厥与休克:很多患者由于腹腔内急性出血,有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者可能会出现休克,危及生命。
5、其他症状:宫外孕患者还会出现恶心、呕吐、尿频等症状。有些患者会因为大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。
四、为什么会发生宫外孕呢
1、输卵管病变:
输卵管病变是宫外孕最常见的原因,包括输卵管炎、既往输卵管手术史(结扎、因不孕症曾行输卵管粘连分离、再通、伞端造口手术)、输卵管发育不良或功能异常。总之就是输卵管道路不通畅,精子和卵子结合成受精卵后,返*宫的道路不易通过,就滞留在了输卵管中。
2、辅助生殖技术:
如试管婴儿、诱导女性排卵治疗等,这部分人群宫外孕的发生率也较普通人群要高。
3、流产史:
对于曾经多次人流、药流后长时间不孕的这部分人群,一旦受孕要高度警惕宫外孕。因为经过多次流产,导致子宫内膜变薄,受精卵不易着床、到处游走就容易发生宫外孕。
4、曾发生过宫外孕:
这类人群再次怀孕后发生宫外孕的几率也比较高,需要警惕。
5、其他:
患性传播疾病、带宫内节育器妊娠、服用单纯孕激素避孕药妊娠,以及子宫内膜异位症、年龄在40岁以上、吸烟等,发生宫外孕的几率都会比较高。
需要注意的是:任何育龄期女性,均有可能患宫外孕!临床统计,有很多人之前没有任何疾病,但第一次怀孕就发生了宫外孕。不过相比来说,有多次流产史和曾患过盆腔、输卵管等疾病的病人,患宫外孕的几率会明显增加。