[脱敏疗法和减敏疗法]如何防过敏性鼻炎・哮喘综合征
2017-06-14 来源:网络分享 作者:赵雁玉
篇一:预防儿童哮喘家庭护理有窍门
又到了儿童哮喘的高发季节,许多哮喘患儿在医院病情减轻,回家后咳喘加重;有些患儿能按时用药但不能很好地控制哮喘发作;还有些患儿经常感冒,随之咳喘。河南中医学院一附院儿科二病区主任医师赵坤提醒,儿童哮喘的家庭护理很重要。许多儿童出现哮喘反复发作不是药物的问题,而是家庭护理做得不到位。
室内放芹菜:卧室的开窗对流非常重要,开窗后空气对流可降低室内的甲醛、苯、氨、化纤等有害物质的密度,而这些物质是诱发过敏的主要原因。现代家装中甲醛、苯、氡、氨被列为四大室内污染,其中尤以甲醛为重,其挥发年限为15年。但由于秋冬季节气温较低,许多家长不愿意开窗。其实,在室内放置碳吸附剂是一种比较好的方法。但如果家长实在买不到碳吸附剂,有个土方法也不错,那就是在卧室内放棵新鲜的芹菜,因为芹菜也具有很好的吸附作用。
忌“倒金字塔式”的饮食习惯:高蛋白饮食也是诱发哮喘反复发作的一个重要原因。婴幼儿正处在生长期,肠黏膜异常丰富,因此如果经常大量高蛋白饮食,也会导致人体形成过敏反应,诱使过敏性哮喘复发。赵坤主任强调,婴幼儿合理的饮食应当是金字塔式的,塔的最顶端是蛋白食物,塔基是面食、蔬菜等,但现实生活中许多孩子一日三餐都是鸡蛋、牛奶、肉类等,这些高蛋白食物反而成了塔基,也就是说,“倒金字塔式”的饮食习惯对预防哮喘发作非常不利。
食物过敏不能用脱敏疗法:脱敏疗法其实是减敏疗法,也就是通过给病人注射过敏流,使其机体逐渐耐受,对过敏性哮喘病人则可减少哮喘发作。例如,如果有的儿童对冷空气过敏,最好从夏天早晨就开始锻炼,增加对冷空气的耐受,这样到了冬天对冷空气的敏感就会减轻。但是要强调的是,人体对某种食物过敏时最好的方法是终止引起过敏的食物,用目前的脱敏方法不能解决问题。例如,有的孩子对牛奶过敏,最好不要喝,切不可认为,只要多吃,机体就会适应,这是大错特错的。
篇二:提醒父母莫把鼻炎当感冒
玮玮又流鼻涕了,这是他一个月中第四次感冒。玮玮爸爸要求医生给孩子用些增强抵抗力的药物,可医生却告知,玮玮流鼻涕并非是感冒,而是患有过敏性鼻炎,爸爸困惑了:流鼻涕居然不是感冒而是鼻炎,这是怎么回事呢?
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是指由于人体接触了使机体过敏的物质而发生的一种反应。宝宝过敏性鼻炎最常见的变应原是来自室内的的尘螨、禽类的羽毛和食物、温血动物的皮屑、毛发、唾液、尿液等,还有就是一些容易造成过敏的食物、药物。房间的死角、布沙发、地毯、床等都是尘螨最好的藏身之处。
打喷嚏、鼻塞、流清涕和鼻痒是变应性鼻炎的四大症状,而前三者也是感冒的常见症状,所以很多父母会把二者混淆,误把鼻炎当感冒治。由于平时给孩子服用的感冒药内含有马来酸氯苯那敏,属抗组胺类药可消除或减轻因感冒引起的流涕、喷涕等症状,对轻度过敏性鼻炎也有治疗作用,因此很多家长忽略了辨别宝宝是感冒还是鼻炎。如果仔细观察,感冒和鼻炎还是有区别的:
1、过敏性鼻炎的喷嚏多于刚睡醒起床时发作,早晨从温暖的被窝中出来,一遇到冷风,立即连连打喷嚏,有时可连续很多个喷嚏,接着清水鼻涕滴滴答答流个不停。
2、鼻塞常随体位变动而变化。
3、鼻痒是过敏的特征性表现,宝宝不断用手指或手掌上下揉擦鼻前部、挖鼻子。个别孩子可以因鼻痒而作歪口、斜肩等奇异动作。
4、流的鼻涕多为清涕,有时会因鼻塞或继发感染而变稠变黄。
5、医生检查鼻腔内部时可显示鼻甲水肿,常呈苍白或紫色,上盖有一薄层水样黏液。
6、皮肤过敏原试验,呈阳性。
过敏性鼻炎的防护:最行之有效的预防方法是尽量避免宝宝接触过敏原,尤其是当宝宝反复有以上症状时特别需警惕。其次在医生的指导下根据病情选用抗组胺药、肾上腺皮质类固醇、肥大细胞膜稳定剂等,可鼻腔局部应用或全身应用。有些宝宝已明确过敏原,而在日常生活中又难以避免接触时,可采用脱敏疗法。
小提醒:当宝宝匍匐爬行于地毯或在床上蹦跳时,会因为吸入大量变应原而诱发或加重鼻炎。香水、烟草的烟、油漆、空气清洁剂、空气污染物等刺激物均可诱发鼻炎症状。
篇三:如何防过敏性鼻炎・哮喘综合征
(CARAS)是近年来提出的新的医学诊断名称,由于气候环境的变化,本征发病率有逐渐增高趋势,尤其是青少年尤高(约达10%),据不完全统计,过敏性鼻炎患者中约有40-50%的人会伴发过敏性哮喘,而哮喘患者约有70-90%伴有过敏性鼻炎。本征是指同时发生的上呼吸道过敏(过敏性鼻炎)和下呼吸道的过敏性症状(哮喘),两者在发病诱因、遗传学改变、局部的病理学改变、机体免疫功能异常和发病机制等方面均非常相似,均与Ⅰ型变态反应有关,均是以呼吸道嗜酸性粒细胞增高为特征的过敏性炎症。从鼻孔至呼吸性细支气管上、下呼吸道在功能上是相互关联的,刺激鼻黏膜可引起气道反应性的改变。过敏性鼻炎患者的鼻内炎性分泌物可以经鼻后孔和咽部流入支气管肺内,特别是仰卧位睡眠时更易流入气道,这极可能是过敏性鼻炎发展为哮喘病(特别是夜间哮喘)的重要原因。因此,医学专家提出“同一个气道,同一种疾病”之说,就是提醒人们要重视二者的同时防治,更要重视过敏性鼻炎早期预防。
冬季寒冷季节是本病高发的时令。该征患者往往一遇寒冷及喷嚏连作,随之胸闷憋气,咽痒作咳,甚至喉间鸣响,因此,从预防角度讲尤须重视注意季节性防治。实践证明:祛风散寒类中药具有良好的抗炎抗过敏作用,而温阳益气类中药具有明显的调节机体免疫的作用,因此,在发作时可以采用益气祛风、化痰平喘、肺鼻同治的方法治疗,对于寒冷诱发者可以运用温阳驱寒的方法治疗,如以鼻症明显(鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕)者可以选用麻黄附子细辛汤、苍耳子散、荆防达表汤辈温散风寒、宣通鼻窍,既可以内服汤药,也可以合并药物热汽熏鼻;若同时合并哮喉喘憋、呼吸不畅者,可以配用瓜蒌薤白半夏汤、四逆散、止痉散等宣痹化痰、调气平喘,内服汤剂、配合脚浴均可。而针对季节性发作者及发作期病情达到控制后,应积极采用补益肺肾、祛风防感的固本预防措施,在冬令就可以充分发挥中药膏方的优势进行固本防治,具体运用可以在中医师指导下选用玉屏风散、参苏饮、参蛤散、河车大造丸等为料熬制膏方服用。
本征预防尤须注意气候变化,重视耐寒锻炼,可以试着从秋天开始就用冷水洗鼻,进入冬季仍需继续坚持,不失为一种简便易行的脱敏疗法,以提高对冷环境的适应能力。也可以选用温肺散寒抗敏方(麻黄9克、桂枝15克、细辛5克、黄芪30克、防风30克、苍耳草20克)煎汤泡脚,每晚20分钟。