[新生儿低血糖症的护理]正确喂养防范新生儿低血糖

　　篇一：新生儿也会低血糖？

　　叶女士前不久生下了一个孩子，是个早产儿，孩子刚生下来时体温过低，继而出现精神萎靡、嗜睡、激惹、多汗、哭声弱、喂养困难和心动过速等症状，经医生定期监测血糖，最终诊断为新生儿低血糖。对此，叶女士很惊讶：为何新生儿也会发生低血糖？

　　新生儿血糖值低于2.6毫摩尔每升定义为“低血糖”，主要临床表现包括易激惹或震颤、肌张力低下、意识状态异常（烦躁、嗜睡或呆滞）、呼吸暂停、心动过缓或发绀、气促、吸吮无力，以及喂养困难、哭声弱或声调高、低体温、抽搐等。但是，绝大多数低血糖患儿没有明确的临床表现，低血糖大多是通过监测高危新生儿血糖值发现的。

　　那么，导致新生儿低血糖的原因是什么呢？宝宝出生后，主要靠肾上腺素升高、储存的糖原释放，以及胰岛素水平下降引起的糖原转化成葡萄糖来维持血糖。出生后8-12小时，储存的糖原消耗殆尽。此后，血糖水平主要靠乳糖、甘油三酯和氨基酸生成葡萄糖维持。只要正常开奶、定期摄入，宝宝多数能维持血糖正常。上述各个环节一旦出现问题，宝宝就有可能会产生低血糖。

　　此外，早产儿和足月小样儿因为糖原储存不足，容易出现低血糖。还有一些是疾病导致，如宝宝有基因缺陷，引起葡萄糖、氨基酸或者脂肪代谢方面的异常，也容易有低血糖；新生儿生下来时体温过低，或患有新生儿免疫性溶血病、红细胞增多症、围产期窒息、心衰、脓毒症或严重肝功能异常，或妈妈在怀孕的时候长期使用β受体激动剂（如特布他林）、患有糖尿病或者妊娠糖尿病，宝宝也会有低血糖的发生。

　　对于新生儿低血糖，预防是首要因素。临床医学表明，孕妇合理进食是预防新生儿低血糖的关键措施。自然分娩的产妇在产程前后应适当进食，当产妇因情绪紧张、焦虑而缺乏食欲或畏惧进食时，可给予5%-10%葡萄糖静脉注射。剖宫产的新生儿较自然分娩的新生儿更容易出现低血糖，这与孕妇禁食时间长和术中补盐多于补糖有关。对此，术前给孕妇注射5%-10%葡萄糖，可提高其产时血糖浓度，有利于改善宝宝对糖的需求。除此外，无论是自然分娩还是剖宫产的产妇，都应及早开奶，尽可能在产后30分钟就给孩子喂奶，同时产妇也应根据自身情况尽早进食，以降低新生儿低血糖的发生。

　　篇二：正确喂养防范新生儿低血糖

　　新生儿低血糖，尤其是无症状的低血糖较为常见。严重的、反复发作的、持续时间久的低血糖，易发生神经系统不可逆的损害，影响智力。因此，应注意正确喂养，对有可能发生新生儿低血糖的婴儿，应注意病情观察，做好如下几点：

　　第一，注意及时哺乳或补充葡萄糖，保证能量供给。尽早哺乳，如无母乳时可先试喂糖水，10%葡萄糖5-8毫升/千克，每小时1次，2-3次后开始喂乳。如仍不能满足小儿需要，应遵医嘱静脉给予葡萄糖。对窒息儿或低出生体重儿应尽快静脉给予葡萄糖。在输液时应注意输液速度和葡萄糖的浓度，避免造成高渗状态及高血糖状态。对常规方法不能维持血糖正常水平时，可遵嘱给予肾上腺皮质激素等。如因代谢性疾病引起者给予相应的饮食护理。

　　第二，对症护理。低体温儿应注意保暖，缺氧儿给予氧气吸入，有感染时遵医嘱给予抗感染药物等，以减少热量消耗。

　　第三，观察病情变化。监测患儿血糖，以供诊断和治疗参考；观察患儿有无惊厥、昏迷，及时与医生取得联系，配合治疗；观察患儿呼吸节律、频率等变化，以便及时抢救。

　　篇三：新生儿低血糖损害大脑

　　大量科学研究表明，正常新生儿的血糖水平很低，肝糖原贮备不足，出生后12小时就会消耗殆尽。新生儿脑的发育很快，需要消耗大量的葡萄糖，如来源不足或生成障碍，很容易导致低血糖。通常化验检查新生儿血糖水平低于1.66―2.22毫摩尔／升即为低血糖。脑组织无法贮存葡萄糖，必须依靠血液源源不断地供给，一旦缺乏便会造成严重后果，轻则智力发育迟缓，重则可出现智力低下、白痴、脑性瘫痪等严重疾病。

　　新生儿发生低血糖症的原因甚多，早产儿、小样儿因体内肝糖原的贮存量小，而且肝糖原转为血糖的能力下降，如果出生后未及时补充则容易出现低血糖。这还与新生儿母乳不足、消化不良、调节血糖的激素分泌不足有关。患有溶血症、呼吸窘迫综合征的新生儿不能很好地进食，而机体内葡萄糖消耗量又比正常小儿多，可发生低血糖。患有糖尿病的妇女所生的新生儿或新生儿患有半乳糖血症、糖原累积病等遗传性疾病，也会发生低血糖。

　　新生儿一旦发生低血糖，多无典型症状，许多家长对此也缺乏认识，因此，常被忽视。有些孩子直到上学后，父母才发现他们理解能力差，成绩不好，但为时已晚。

　　新生儿低血糖多发生在出生后2―3天内，一般发病时间越早，血糖水平越低；持续时间越长，越容易造成中枢神经系统永久性的不可逆损伤，故早发现和早处理至关重要。本病主要表现为多汗、面色苍白、体温不升、虚弱、心动过速、易激怒等，若仍不喂食，便可出现震颤、眼球异常运动、呼吸不规律或暂停、阵发性青紫。喂食后仍不奏效，应尽快就医，静脉补充葡萄糖溶液。少数重症患儿还需加用激素，这样才能维持正常的血糖水平。

　　为防止新生儿低血糖的发生，在婴儿出生后6小时左右就应开始喂奶。如母乳不足，可喂葡萄糖或白糖水10―30毫升。在新生儿生长期内都要重视低血糖的预防，科学喂养婴儿，以保证新生儿健康发育成长。