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新生儿低血糖症的饮食禁忌 新生儿低血糖的危害是什么

2017-11-15 来源:网友编辑 作者:赵夏青

一、新生儿低血糖症的饮食禁忌是什么

  日常生活中虽然我们每一个人对美食总是无法抗拒,但是一旦身体出现这样的疾病时我们必须要调整好饮食,这样才能对身体的恢复性起到帮助作用,新生儿低血糖症是没有什么饮食禁忌的。下面一起了解一下新生儿低血糖症吃什么比较好。

  1.母乳

  吃母乳的好处

  属于最适合的食物,母乳喂养易消化 ,营养可以保证。

  母乳怎么吃

  定时当量的哺乳。

  2.牛初乳

  吃牛初乳的好处

  含有丰富的免疫球蛋白,能够改善黏膜以及机体的免疫功能,从而促进炎症的消散

  牛初乳怎么吃

  500毫升直接食用。热饮为佳,尽量不要空腹饮用。

  新生儿低血糖症虽然是一种常见的疾病,但是身体恢复起来也是要特别注意的,上面就是对新生儿低血糖症吃什么比较好的介绍,这样大家调整好饮食身体就能恢复的更快了。

二、新生儿低血糖的危害

  新生儿低血糖最多见于患糖尿病的母亲所生的小儿。因为小儿在出生前一直处在母亲体内血糖较高的环境中,以致胰岛细胞代偿性增生。出生后,小儿体内胰岛素仍处于亢进状态,故于生后数小时内,小儿血糖急剧下降。另外早产儿、双胎、体重极低的新生儿肝脏内肝糖原贮存量都较少,如不提前喂奶,易发生低血糖。患重病的小儿葡萄糖消耗增加,易致低血糖。此外有些遗传性疾病也可引起低血糖。

  新生儿低血糖症状多在出生后24~72小时出现,患糖尿病的母亲所生小儿在生后几小时即可出现低血糖症状。开始患儿出现面色苍白,出汗较多,软弱无力,哭吵要吃奶等。如低血糖不能及时纠正,可出现嗜睡、抽搐、昏迷、呼吸增快、呼吸暂时停止等严重表现。

  因为新生儿低血糖存在时间越长,越易影响小儿智力,所以母亲要尽早给小儿喂奶,不能吃奶者要静脉补充葡萄糖,防止发生低血糖。对患糖尿病的母亲所生小儿及双胎、早产、体重极低、患重病的小儿要定时查血中葡萄糖数值,如果血糖低于2.24mmol/l,不等出现症状就要开始治疗,可以喂食葡萄糖。出现症状时,应静脉补充葡萄糖直至血糖稳定在2.24mmol/ l以上。

三、新生儿低血糖的原因

  新生儿低血糖症是指凡血糖低于2.2mmol/l( 40mg/dl )的新生儿,不论足月儿或低出生体重儿。其发生率在足月儿中约占0.1%~0.3%,早产儿占43%。

  常见的病因有:

  (一)糖原储备和消耗不平衡早产儿和小于胎龄儿肝糖原储备不足是引起低血糖的主要原因,也与糖原异生功能低下、胰高血糖素反应迟钝有关。新生儿患病时易发生缺氧、酸中毒、低体温和低血压,使儿茶酚胺分泌增加,并出现无氧代谢,加速糖的消耗,使血糖降低。

  (二)糖调节机制不平衡维持血糖平衡主要依赖胰岛素促进糖原生成和增糖素促使糖原分解。糖尿病母亲的新生儿胰岛细胞增生,胰岛素分泌过多,常在出生后4~6小时发生低血糖,可持续至生后48小时。

  (三)糖原分解障碍糖原累积症和小于胎龄儿可能由于糖原分解减少而发生低血糖。

四、新生儿低血糖症常识

  新生儿低血糖症(neonatal hypoglycemia)一般指:足月儿出生3天内全血血糖<1.67mmol/l(30mg/dl); 3天后<2.2mmol/l(40mg/dl);低体重儿出生3天内<1.1mmol/l(20mg/dl);1周后<2.2mmol/l(40mg/dl)为低血糖;目前认为凡全血血糖<2.2mmol/l(40mg/dl)可诊断为新生儿低血糖症。

  病因和发病机制

  1.葡萄糖产生过少

  见于①早产儿、小于胎龄儿,主要与肝糖原、脂肪、蛋白质贮存不足和糖原异生功能低下有关;②败血症、寒冷损伤、先天性心脏病,主要由于热卡摄入不足,代谢率高,而糖的需要量增加,糖原异生作用低下所致;③先天性内分泌和代谢缺陷病常出现持续顽固的低血糖。

  2.葡萄糖消耗增加

  多见于糖尿病母亲的婴儿、rh溶血病、beckwith综合征、窒息缺氧及婴儿胰岛细胞增生症等,均由高胰岛素血症所致。

  临床表现

  无症状或无特异性症状,表现为反应差或烦躁、喂养困难、哭声异常、肌张力低、激惹、惊厥、呼吸暂停等。经补糖后症状消失、血糖恢复正常。低血糖症多为暂时的,如反复发作需考虑糖原累积症、先天性垂体功能不全、胰高糖素缺乏和皮质醇缺乏等。

  对可疑低血糖者常用纸片法,进行血糖监测。持续反复发作低血糖者,应作、一步有关的辅助检查。

  治疗原则

  无症状低血糖可给予进食葡萄糖,如无效改为静脉输注葡萄糖。对有症状患儿都应静脉输注葡萄糖。对持续或反复低血糖者除静脉输注葡萄糖外,结合病情予氢化考的松静脉点滴。胰高糖素肌肉注射或强的松口服。

  常见护理诊断

  1.营养失调,低于机体需要量与摄入量不足有关。

  2· 活动无耐力与供需失调有关。

  护理措施

  一 补充能量

  1.生后能进食者应提倡尽早喂养,根据病情给予10%葡萄糖或吸吮母乳.

  2.早产儿或窒息儿尽快建立静脉通路,保证葡萄糖输入。

  3.静脉输注葡萄糖时严格执行输注量及速度,应用输液泵控制并每小时观察记录1次。

  4.定期监测血糖,及时调整输注量和速度。防止治疗过程中发生医源性高血糖症。

  二 注意保暖

  根据患儿体重、体温情况,可给予热水袋或温箱保暖。

  三 观察病情

  1.观察患儿神志、哭声、呼吸、肌张力及抽搐情况,如发现呼吸暂停,立即给予拍背、弹足底等初步处理。

  2.根据患儿缺氧程度,合理给氧。