[无痛分娩好不好]欧美无痛分娩率80% 中国不到10%
2017-06-23来源:网络分享 作者:安谷冬
篇一:无痛分娩会影响胎儿吗?
无痛分娩是否会影响到胎儿健康呢?现如今,说到分娩,很多准妈妈都会害怕分娩过程的疼痛。而选择无痛分娩究竟好不好呢?其实,无痛分娩是有好处的哦。下面小编就来一一告诉你吧。
无痛分娩的好处
减轻疼痛。无痛分娩在国外已经是非常常用,常用到不能再常用的分娩方式,它非常安全,也可以让准妈妈们不再经历开宫口长达几个小时的疼痛折磨,它能减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。它让产妇在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全该用力时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。除此以外,还可以满足外阴部伤口的缝合手术时和术后的伤口镇痛和子宫收缩疼痛。
安全,副作用少。经过100多年的使用历史,经过科学家们非常详尽的研究证实,无痛分娩对产妇以及胎儿是非常安全的。与其担心无痛分娩对胎儿的影响,还不如担心剖腹对胎 儿的影响,因为剖宫产手术的麻醉剂量是无痛分娩的5到10倍。因此无痛分娩的麻醉液进入母体血液、通过胎盘的机率微乎其微,对胎儿几乎也不会造成什么影 响。有资料显示,当人体感到严重疼痛的时候,会释放一种叫儿茶酚胺的物质,这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响,新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。 所以,无痛分娩还能减少胎儿缺氧的危险。随着新的给药方式--PCEA技术的逐渐成熟和使用当今在围产期应用最为安全的药物--罗哌卡因,不但提高了镇痛效果,对母婴和产程的影响接近零。
不影响产妇活动。无痛分娩针不会带来运动阻滞,实施后孕妇还是可以该吃吃,该睡睡,可下地行走,自由活动。当然,不影响产妇活动不代表你可以跟着大妈去跳广场 舞,没有破羊水的时候在产房里面走走,舒缓一下紧张的情绪一般来说都是没有问题的。无痛分娩虽好,但并不是每个人都可以接受的。有阴道分娩禁忌症(也就是 剖腹指征)、麻醉禁忌症(也就是不能麻醉)的准妈妈就不可以采用此方法。如果是有凝血功能异常,那么就绝对不可以使用这种方法了。有妊娠并发心脏病、药物 过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
那么,无痛分娩是否会影响到胎儿呢?
无痛分娩影响胎儿健康吗
有非常详尽的研究证实,硬膜外镇痛和麻醉对产妇和胎儿是安全的。无痛分娩时用药剂量极低,只是剖宫产手术的1/10到1/20,因此进入母体血液、通过胎盘的几率微乎其微,对胎儿也不会造成什么影响。有资料显示,当人体感到严重疼痛的时候,会释放一种叫儿茶酚胺的物质,这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响,新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。所以,无痛分娩还能减少胎儿缺氧的危险。
最后,再来看看无痛分娩的过程吧。
无痛分娩的过程
这里所说的无痛分娩是指目前国际上做通行的技术--硬膜外止痛法,就是在分娩的第一产程,产妇头脑清醒的情况下,由麻醉医师在产妇背后大约腰部的高度,插入一支注射针至一定的深度,然后经由此针头,将一条非常精细且柔软的导管置入产妇的硬膜外腔,在脊椎的硬膜外腔注射麻醉药,阻断产妇腰部以下的痛觉神经传导,很大程度上减轻产痛,产妇可以活动正常,轻松愉悦地度过分娩过程。 一般来说这个过程约需10分钟左右来完成,药物注射至硬膜外腔也需要10-15分钟让药物发生作用。接着采用持续性滴注的方式,至生产完成婴儿娩出,母子均安。一切稳定后再移除导管。
是否可以选择无痛分娩,准妈妈要和医生协商哦。
“无痛分娩”已是许多国家一直采用的方法。 “无痛无娩”的好处就在于能尽量使产妇精神放松,宫颈容易打开,使婴儿顺当产下。无痛分娩采用的办法常有:心理安慰和劝说法;使用物理(如针刺法等)方法;另外是麻醉药物法等等。所以,只要产妇愿意,生孩子不疼痛是可以达到的。
不过,近年国外有研究发现,分娩时承受必要的疼痛,对产妇和婴儿都大有益处。产痛使产妇脑中产生一种抗痛物质--脑啡肽,这种比吗啡镇痛作用更强的化合物,可以产生强烈的欣慰感和快意感,且绝无吗啡的成瘾作用,对产妇是有益的。自然分娩的产痛还可使妇女生产后子宫收缩力变强,子宫内的积血容易排出,可减少产后出血或产褥热的发生。经产道自然分娩的婴儿哭声较响亮,这是因为子宫收缩时把婴儿呼吸道中的羊水排挤出来,婴儿哭声大,说明肺部不缺氧,肺部扩张好,脑部无伤害,这有利于婴儿的健康与智力发育。
在欧美国家,无痛分娩比例高达80%以上,但中国却不到10%。日前,由国家卫生计生委中国人口宣传教育中心主办的“快乐产房,舒适分娩”项目在南京启动。记者在启动会上了解到,南京的无痛分娩率和全国水平差不多,更多的产妇因为怕疼,分娩时选择了剖宫产,这却使得产妇和新生儿的死亡危险性不降反增。
产妇怕疼 我国剖宫产率居高不下
早在2007年到2008年,世界卫生组织在全球范围进行了调查,结果显示,中国总剖宫产率为46.5%,位列世界第一,其中11.7%的剖宫产没有明确的手术指征。多年过去了,这一严峻的数字似乎并没有多大改善,中国总剖宫产率仍然远远高于世卫推荐的15%的上限。
南京医科大学附属南京妇幼保健院产科专家沈嵘院长指出,剖宫产率的无限增高使得产妇和新生儿的死亡危险性不降反增,并且非常容易导致产后母婴并发症。和所有手术一样,剖宫产属于人为创伤,必然带来并发症。剖宫产时的出血量比正常分娩多2-3倍,剖宫产产妇更容易发生产褥感染、肠粘连肠梗阻、盆腔炎、子宫内膜异位症等,影响健康、工作和生活质量。剖宫产也会造成胎儿窒息、湿肺、肺不张等呼吸系统并发症增多。
无痛分娩安全性其实很高
据专家介绍,分娩镇痛通常也被称为“无痛分娩”,目前国内外使用最普遍、安全性较高、镇痛效果最确切的无痛分娩方法是椎管内阻滞(腰麻或硬膜外镇痛),其实就是打麻醉操作。无痛分娩可以降低产妇的应激反应,让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力气完成分娩。无痛分娩可以减少不必要的耗氧量,防止母婴代谢性酸中毒的发生,同时避免子宫胎盘血流减少,改善胎儿氧合状态。
在欧美国家,无痛分娩比例高达80%以上。而据估算,在中国无痛分娩不到10%。我国无痛分娩率低的重要原因之一是公众的认识不够,华中科技大学同济医学院附属协和医院副院长姚尚龙教授指出,“很多孕妇和家属不知道有无痛分娩的技术,而很多听说过无痛分娩的孕妇又会对其安全性产生顾虑”。
其实,无痛分娩安全性很高。姚教授说,无痛分娩使用的麻药浓度非常低,不会减慢产程也不会影响宫缩,99%的产妇可以下地行走。同理,因为无痛分娩使用的药物浓度及剂量远远低于剖宫产麻醉,药物很少能够通过胎盘,对胎儿无不良影响,也不会影响哺乳。
相对于自然分娩,无痛分娩还可以提高分娩的安全性。因为分娩本身就存在一定的风险性,一旦遇到紧急情况需要剖宫产,椎管内分娩镇痛已经准备好了麻醉泵,缩短了麻醉过程,为产妇和胎儿安全争取到了宝贵的时间。
沈嵘教授表示,江苏的无痛分娩比例和全国差不多,南京市妇幼保健院这项工作做得好一些,从2000年开始开展无痛分娩,到现在已经有16个年头,累计已经有8万多例新生儿是无痛分娩状态下出生的。