小儿脑瘫的症状是什么 怎么治疗小儿脑瘫

一、小儿脑瘫有什么典型的症状

　　1）身体发软及自发运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到，如果持续 4个月以上，则可诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。

　　2）身体发硬，这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到，如果持续4个月以上，可诊断为脑瘫。

　　3）反应迟钝及叫名无反应，这是智力低下的早期表现，一般认为4个月时反应迟钝，6 个月时叫名无反应，可诊断为智力低下。

　　4）头围异常：头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。

　　5）哺乳困难，生后不会吸吮，吸吮无力或拒乳，吸吮后疲乏无力，经常出现呛咳，吐奶现象，嘴不能很好闭合，体重增加不良。

　　6）固定姿势，小儿出生后十分安静，哭声微弱或持续哭闹，往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张，蛙位，倒U字形姿 势等，在生后一个月就可见到。

　　7）不笑：如果2个月不能微笑，4个月不能大声笑，可诊断为智力低下。

　　8）手握拳：如果4个月还不能张开，或拇指内收，尤其是一侧上肢存在，有重要诊断意义。

　　9）身体扭转：3-4个月的婴儿如有身体扭转，往往提示锥体外系损伤。

　　10）头不稳定：如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直，往往是脑损伤的重要标志。

　　11）斜视：3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时，可提示有脑损伤的存在。

　　12）不能伸手抓物：如4-5个月不能伸手抓物，可诊断为智力低下或脑瘫。

　　13）注视手：6个月以后仍然存在，可考虑为智力低下。

　　14）小儿易惊：抽搐，尖叫或烦躁不安。

　　15）自发运动少或不动或易打挺，全身松软，肌肉松弛或全身发硬，经常从襁褓中窜出去

二、小儿脑瘫的饮食禁忌是什么

　　一、饮食适宜：1、宜增加富含蛋白质类食物的摄入。2、适当吃些蔬菜和水果，补充多种维生素。3、可以吃些保健益智类食物。

　　二、宜吃食物宜吃理由食用建议

　　核桃。核桃富含铜、镁、钾、维生素B6、叶酸和维生素B1，也含有纤维、磷、烟酸、铁、维生素B2和泛酸。有防止细胞老化的功效。每天3-5个食用。一周一次。

　　水果。苹果中含有多种维生素、矿物质、糖类、脂肪等，是构成大脑所必须的营养成分。每天1-2个。生吃即可。最大程度的保持原有营养不会过多的流失。

　　鱼。富含蛋白质和多种矿物质，营养丰富。做汤或做菜食用。

　　三、饮食禁忌：1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食生冷寒凉食物。3、忌食油炸食品。

　　四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　辣椒。辛辣刺激性食物容易伤阴，小儿阳常有余而阴不足。其它辛温燥热食品也要避免食用。

　　冷饮。过于寒冷食品有碍脾胃消化功能。冷藏水果也要少吃。

　　大肥肉。经过高温的油脂所含的必须脂肪酸和脂溶性维生素A,维生素D,维生素E遭到氧化破坏，使油脂的营养价值降低，食用油条，难以起到补充多种营养素的作用，还会造成厌食。其他油炸食品也要避免食用。

三、小儿脑瘫的预防措施是什么

　　一、出生前的预防

　　1）实行婚前保健：普及产前筛查，对准备结婚的男女双方进行性卫生，生育和遗传病知识的指导；有关婚配，生育等问题的咨询及男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查，提出医学意见。

　　2）搞好孕期保健：健康教育，定期产前检查；增加营养；防止感染性疾病的发生等，避免产前感染和服用禁忌药，不接触X线，化学毒物品等，加强孕晚期劳动保护，减少早产。

　　二、围产期的预防

　　1）提高农村地区住院分娩率，加强产儿科医生产时监护。

　　2）合理使用缩宫素，普及新生儿新法复苏技术。

　　3）避免早产和低体重儿的出生。

　　4）预防窒息和颅内出血。

　　5）防治高胆红素血症。

　　三、出生后的预防

　　1）防止感染性疾病的发生：

　　（1）实行住院分娩。

　　（2）注意保护新生儿的皮肤。

　　（3）保持新生儿脐部的干燥，清洁。

　　（4）密切观察黄疸的消长。

　　（5）注意观察前囟。

　　（6）实行母乳喂养。

　　2）建立高危儿档案，开展新生儿神经行为测定，定期体检（1～2月1次）同时，做Vojta姿势反射检查。

　　3）正确对待腰椎穿刺：腰椎穿刺抽取少量脑积液用于检查，以了解疾病的性质和病情，为正确诊断和治疗提供依据，从而减少颅内疾病后遗症的发生，为此家长应密切配合，共同为患儿的健康负责。

　　4）预防高热惊厥的发生。

四、小儿脑瘫的治疗方法是什么

　　一、手术治疗

　　对于严重的关节挛缩、畸形可予以恰当的手术矫治。常见的有腱膜松解术， 选择性周围神经部分切断术， Hoke跟腱腱滑动延长术， 股直肌远端转移术等。

　　二、药物治疗

　　1.本症的治疗无根治方法，药物也是辅助治疗作用，主要有脑活素、胞二磷胆碱， A型肉毒毒素， 脑苷肌肽， 巴氯酚、安定等。

　　2.及时治疗合并症。对有视听障碍者及时矫正，有语言障碍者进行语言训练，智力低下者进行特殊教育，有癫痫发作者应积极用药物控制发作。

　　三、康复治疗

　　1.以纠正运动障碍和异常姿势、恢复正常运动发育为主，应采用理疗、体疗、手术疗法等多种措施进行矫治和训练。

　　2.对于运动异常应采取综合措施进行治疗。常用方法有功能训练、日常生活技能训练、体疗、理疗等。按摩、针灸、推拿等也能促进症状的改善。

　　3.全面关心患儿，注意生活护理及营养保证。

　　4.功能和智力训练： 以鲍氏提出的“0～3岁早期干预大纲”为指导， 针对疾病损伤造成的不同功能障碍， 制定不同的诊疗方案， 进行感知、视听、语言、记忆和动作训练， 结合婴儿操综合治疗。

　　5.运动疗法： 减重步态训练、Bobath法、Bojta法、上田疗法、 作业疗法、平衡功能训练、感觉统合治疗、文体疗法等。

　　四、心理疗法

　　与患儿交谈， 观察其情绪、心理、兴趣， 进行诱导和启发， 调整病态心理， 通过游戏、音乐开发智力。