小儿支气管肺炎怎么治疗 如何预防小儿支气管肺炎

一、小儿支气管肺炎治疗措施

　　1.室内要开窗通风，保持空气清新，如果气候比较干燥，要多放几盆水，增加湿度。

　　2.孩子的饮食要注意营养的丰富和多元化，多补充维生素和蛋白质，增加身体的抵抗力。

　　3.患儿的鼻、咽部都有分泌物，采集后进行细菌培养和药敏实验，根据结果选择抗菌素。如果结果需要等待一段时间才能出来，应当根据临床经验进行用药，以免延误病情。

　　4.要及时把宝宝鼻腔的分泌物清除干净，帮助宝宝咳痰，这些分泌物中都含有病原体，如果不能及时清理，就容易造成反复感染，不利于疾病的治愈。

　　5.支气管肺炎的病原体除了细菌之外，往往还合并有病毒感染。可用病毒唑以雾化吸入、静脉滴注或是肌肉注射等方式给药。

　　6.假如宝宝有发烧的症状，应当以物理降温为主，用酒精棉球擦拭宝宝的头部、腋窝、腹股沟等处，或是放置冰袋。物理降温无效者，在医生的指导下口服退烧药。

　　7.一旦出现嘴唇发紫、烦躁不安，应当考虑是缺氧，要给予导管吸氧，新生儿可用面罩吸氧。

二、小儿支气管肺炎预防措施

　　1、加强护理和体格锻炼

　　婴儿时期应注意营养，及时增添副食，培养良好的饮食及卫生习惯，多晒太阳。防止佝偻病及营养不良是预防重症肺炎的关键。从小锻炼体格，室内要开窗通风，经常在户外活动或在户外睡眠，使机体耐寒及对环境温度变化的适应能力增强，就不易发生呼吸道感染及肺炎。

　　2、防止急性呼吸道感染及呼吸道传染病

　　对婴幼儿应心可能避免接触呼吸道感染的病人，尤以弱小婴儿受染后易发展成肺炎。注意防治容易并发严重肺炎的呼吸道传染病，如百日咳、流感、腺病毒及麻诊等感染。尤其对免疫缺陷性疾病或应用免疫抑制剂的患儿更要注意。

　　3、预防并发症和继发感染

　　已患肺炎的婴幼儿抵抗力弱，易染他病，应积极预防可能引起严重预后的并发症，如脓胸、脓气胸等。在病房中应将不同病原的患儿尽量隔离。恢复期及新入院患儿 也应尽量分开。医务人员接触不同患儿时，应注意消毒隔离操作。近年来有用苍术、艾叶等中药香薰烟以减少空气中病原体的报道，此法可用来预防交叉感染。

三、小儿支气管肺炎中医治疗方法

　　(1)普通型肺炎(邪在卫、气)的证治：

　　【主症】患儿表现高热、有汗或无汗(一般早期少汗，邪达气分时则分汗、口渴)、呼吸急促、咳嗽有痰、轻度喘憋鼻扇、面赤口渴、咽红、舌尖红、舌苔黄白相兼、脉浮数。

　　治以宣肺清热化痰法。

　　【治法】常用麻杏石甘汤加减。

　　【方药】麻黄，杏仁，生石膏，甘草，银花，连翘，寒水石，苏子，黛蛤散。

　　(2)重型肺炎(气、血两燔或热入营血)的证治：

　　【主症】高热持续，咳嗽喘憋，躁扰不安，痰声漉漉，精神医院靡，口渴，舌质红，苔黄腻而干，脉弦数或滑数。治以清宣肺热，平喘化痰法。

　　【治法】常用麻杏石甘汤和玉女煎(系《温病系辨》的玉女煎去牛膝、熟地，加细生地、元参)加减。

　　【方药】麻黄，杏仁，生石膏，鲜芦茅根各，黄芩，青黛，生地，天竺黄，银花，连翘。

四、支气管肺炎有哪些症状表现呢

　　（1）全身症状。起病急骤或迟缓，骤发的有发热、呕吐、烦躁及喘憋等症状。发病前可先有数天轻度上呼吸道感染症状，热型不定，多为不规则发热，亦可为弛张热或稽留热。早期体温多在38℃～39℃，亦可高达40℃左右，大多为弛张型或不规则发热，新生儿可不发热或体温不升，弱小婴儿大多起病迟缓，发热不高，咳嗽与肺部体征均不明显，常见呛奶、呕吐或呼吸困难，呛奶有时很显著，每次喂奶时可由鼻孔溢出。腋温>38.5℃，伴三凹征，尤其胸壁吸气性凹陷和呼吸增快（除外因哭吵、发热等所致者）应视为病情严重。

　　（2）咳嗽。咳嗽及咽部痰声一般在早期就很明显。早期为干咳，极期咳嗽可减少，恢复期咳嗽增多、有痰。新生儿、早产儿可无咳嗽，仅表现为口吐白沫等。

　　（3）气促。多发生于发热、咳嗽之后，呼吸浅表，呼吸频率加快（2个月龄内≥60次/分钟，2～12个月≥50次/分钟，1～5岁≥40次/分钟，大于5岁≥30次/分钟），重症者呼吸时呻吟，可出现发绀，呼吸和脉搏的比例从1：4上升为1：2左右。

　　（4）呼吸困难。常见呼吸困难，口周或指甲青紫及鼻翼扇动，重者呈点头状呼吸、三凹征、呼气时间延长等。有些患儿头向后仰，以便较顺利地呼吸，若使患儿被动地向前屈颈时，抵抗很明显，这种现象应和颈肌强直区别。呼吸困难对肺炎的提示意义比呼吸增快更大。

　　（5）肺部固定细湿啰音。胸部体征早期可不明显或仅呼吸音粗糙或稍减低，以后可闻及固定的中、细湿啰音或捻发音，往往在哭闹、深呼吸时才能听到。以背部两侧下方及脊柱两旁较多，于深吸气末更为明显。叩诊正常或有轻微的叩诊浊音或减低的呼吸音。但当病灶融合扩大累及部分或整个肺叶时，可出现相应的肺实变体征。如果发现一侧肺有明显叩诊浊音和（或）呼吸音降低则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸。