[新生儿溶血病的实验室检查]新生儿溶血病的7个突出症状

篇一：新生儿溶血病的7个突出症状

新生儿溶血病的症状轻重差异很大，一般来说 ABO血型不合的较轻，进展较慢，而Rh血型不合的较重，病情进展快。常见的突出症状有：

1.出现黄疸早。患有溶血病的宝宝常在出生后 24小时内出现黄疸症状，比正常生理性黄疸出现得早。

2.发黄程度重。皮肤颜色从浅黄可变为金黄色，程度较生理性黄疸重。

3.全身均发黄。黄疸在 48小时内将迅速发展，从脸部、躯干很快就发展到四肢、手心和脚心。

4.贫血。患有溶血病的宝宝均有轻重不等的贫血，严重者可引起心力衰竭，全身浮肿。

5.肝脾肿大。轻症无明显增大，重症胎儿水肿时有明显肝脾增大。

6.发热。溶血病宝宝常常伴有发热。

7.神经方面表现异常。患病严重的宝宝出现拒奶、嗜睡、抽风、两眼无神或凝视、四肢阵阵发硬伸直、尖叫等症状。

根据病情治疗溶血症

患病较轻的宝宝不需特殊处理就能很快痊愈。及时得到有效治疗的重病宝宝也能很快好转，日后生长发育也正常。而晚期患儿则成功救治率低，即使幸存也常有后遗症。

预防新生儿溶血症五步走

第一步，避免输血。整个怀孕期间避免不必要的输血可减少溶血病的发生率。

第二步，确认夫妻双方血型。通过验血来确定是否存在发生新生儿溶血病的情况。

第三步，曾自然流产需警惕。病史中有过不明原因的流产、早产、死胎，或上一胎有新生儿重症黄疸的准妈妈，应警惕本次妊娠有母子血型不合的可能。

第四步，重视孕期检查。在检查中如果被查出血型抗体效价较高，可以采取吃药等治疗措施来降低抗体。需定期复诊，如有抗体效价增高则需继续治疗。

第五步，关注新生儿黄疸。宝宝出生后要密切留意黄疸出现的时间，如果早于生理性黄疸，在刚出生1 ～ 2 天内就突然发生，并且病情发展速度很快，就要立即通知医生， 及早治疗干预。

篇二：新生儿溶血病的症状

一旦宝宝患了新生儿溶血症，就会出现各种症状，主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。如果症状较轻，那么对全身状况影响则较小；如果症状严重，则会出现嗜睡、厌食，甚至发生胆红素脑病或死亡。那么如何防止这种情况的发生呢？

关于溶血病的诊断主要分为产前诊断和产后诊断两个阶段。

产前诊断的基本检查是夫妇双方的血型；最有价值的检查是母亲血中血型抗体的有无及水平的高低，只要某种血型抗体水平超过一定的程度，就提示宝宝有发生溶血病的可能。

如考虑已发生胎儿溶血，就要注意溶血的程度以及对胎儿的影响。这时，医生在定期观察血型抗体变化的同时，当达到抗体水平升到一定程度，会建议抽取孕妈咪的羊水进行检查。

当各项检测指标提示胎儿宫内发生了大量溶血时，就应进行B超检查，通过B超可以了解胎儿有无水肿、腹水及其程度。

宝宝出生后，要对怀疑存在宫内溶血或可能发生溶血病的新生儿进行密切观察。除临床上要观察其黄疸的相关情况外(包括出现时间、黄疸程度、发展情况等)，还应检测母婴双方的血型、血清中血型抗体及其类型、婴儿的红细胞是否已被母亲抗体“攻击”等，以明确宝宝的黄疸是否因溶血病所致；检测血中胆红素的水平；检测是否存在贫血及其程度等。

篇三：新生儿溶血病的产前诊断

产前检查的目的在于诊断有没有发生或可能发生溶血病？如果已经发生溶血病，程度如何？

产前检查是为了早期预测是否有发生新生儿溶血病的可能，如有这种可能，Baby出生后就要进行早期的严密监测，必要时进行早期干预，以减轻病变程度，防止发展到胆红素脑病这一危险状态。当然，如胎儿在母体内已出现溶血而且导致严重贫血时，也可以在分娩前对胎儿的贫血进行宫内治疗，但这种治疗对技术要求较高，一般较少采用。

血型检查

发生新生儿溶血病的根本原因是由于母婴血型不合，母亲的抗体破坏婴儿红细胞所致。因此，产前诊断的基本检查是夫妇双方的血型；最有价值的检查是母亲血中血型抗体的有无及水平的高低，只要某种血型抗体水平超过一定的程度，就提示宝宝有发生溶血病的可能。因此，妊娠4个月时孕妇应抽血进行血清中血型抗体的测定，以了解抗体的基础水平；然后于妊娠7～8个月再测定，以后每隔2～4周重复一次。若抗体水平持续上升，提示胎儿可能受累。

羊水检查

如考虑已发生胎儿溶血，就要注意溶血的程度以及对胎儿的影响。这时，医生在定期观察血型抗体变化的同时，当达到抗体水平升到一定程度，会建议抽取孕妈咪的羊水进行检查。正常羊水无色透明，重症溶血病时由于红细胞的大量破坏，就像黄疸新生儿的机体组织会变黄一样，此时羊水也呈黄色。胎儿溶血程度愈重，羊水中的胆红素含量越高。这时，可以利用专门仪器检测羊水中的胆红素含量，对于判断胎儿疾病的严重程度很有帮助。在正规医院进行羊水检查一般都是安全的，准爹妈们不必担心。

B超检查

胎儿发生明显的溶血会引起贫血，严重者会导致胎儿水肿，有时还会并发腹水。因此，当各项检测指标提示胎儿宫内发生了大量溶血时，就应进行B超检查，通过B超可以了解胎儿有无水肿、腹水及其程度。此时，往往已是妊娠晚期，一方面胎儿处于水肿状态是一个危险信号，另一方面此时娩出的胎儿已具备生存的基本条件，因此，检查结果常常是医生考虑是否终止妊娠的依据之一，当机立断将让小婴儿提早降临人间，可能是减轻病变程度以至挽救小儿生命的唯一措施。