小儿肾病综合症的原因 小儿肾病综合征的护理方法
2017-11-30 来源:快问养生编辑部 作者:齐凌瑶
一、小儿肾病综合症的原因
小儿肾病综合症是很多的孩子都易患上的疾病,患有小儿肾病综合症后,对孩子的身体有很大的伤害。那么,导致小儿肾病综合症的病因是有哪些呢?接下来,我们就从下面的文章中来了解下吧。
1.体质弱是导致小儿肾病综合症的病因之一,体内免疫细胞比正常的人少,诱发小儿肾病综合症的病因也有免疫功能还不强,因此免疫细胞有时不但没有吞吃病菌,而是暂时把病菌包容起来,身体中的病菌抗体与病菌本身结合成一种免疫复合物,随着血液循环,到了肾脏时,会沉积到肾小球的基底膜,从而对肾脏有一种损害,使大量蛋白流失,最终导致肾病综合症。
2.小儿肾病综合症的病因也是由于儿童呼吸道感染。儿童呼吸道感染是导致小儿肾病综合症的病因之一,比如感冒、扁桃体炎、急性咽炎等,如果不及时有效控制感染,在1~4周后就有可能诱发肾病综合症。一般来说,小儿肾病综合症有前期的感染症状,其突出特点是三高一低,即高度浮肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症。微小病变性肾病综合症发病年龄多见于二至六岁的儿童,且男孩多于女孩,极易复发和迁延,病程长。
二、小儿肾病综合症会有哪些并发症
并发症之一:低血容量休克及急性肾衰。由于患儿发生了肾间质水肿或肾小管梗阻、急性肾静脉血栓、低血容量形成(rvt)等诸多因素可引起患儿并发肾前性急 性肾功能衰竭。部分病儿由于血容量偏低,呈"脆弱"状态,一旦出现入量不足、感染、呕吐、腹泻等诱因,易发生低血容量性休克。如果长期服用较大剂量激素, 一旦骤停,可表现"肾上腺危象"。
并发症之二:高凝状态和血栓栓塞。当肾病患者突然出现腰痛(脊肋角压痛)、血尿、肾功能减退及高血压时应高度怀疑rvt。其静脉或动脉也可发生血栓栓塞并发症,发生率为8.5%-44%;如股静脉、肺动脉、股动脉、肠系膜动脉、脑动脉、冠状动脉、小腿血栓性静脉炎亦可见到。
并发症之三:感染。很多的疾病都有这个状况,感染是小儿肾病综合征常 见的死因和并发症之一。常见的感染是嗜血流感杆菌、克雷白杆菌、肺炎双球菌、链球菌等细菌感染;偶并发卡氏肺囊虫感染。腹膜、肺、皮肤常受累。本病易发感 染的原因除体液,细胞免疫缺陷和补体因素外;腹水可成为培养基,激素和免疫抑制剂的应用,使免疫功能降低更易发生感染。
并发症之四:微量元素缺乏。因为患儿会从尿中丢失锌结合蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白等从而引起患儿缺锌、缺铜和缺铁;1,25-(oh)2d3合成障碍及长期服用激素,均可致肾性骨病和生长迟缓。
并发症之五:肾小管功能紊乱。并发肾小管功能紊乱可出现多种物质转运障碍,如糖尿、氨基酸尿、尿钾增加、尿浓缩功能下降等。
并发症之六:营养不良。由于小儿肾病综合征患儿长期从尿中丢失大量的蛋白,且患儿的饮食要限制食盐,会导致患儿食欲减退,如果不及时补充蛋白质等营养物质会引起患儿营养不良。
三、小儿肾病综合征的症状表现
小儿肾病综合征是一种较难治愈的疾病,其原因就在于发现时间晚,错过了最佳的治疗时机,那么,我们该注意什么症状才能够较早的发现孩子可能患有肾病综合征呢?下面,我们就来了解一下小儿肾病综合征的症状表现,从而让各位父母们及时了解小儿肾病综合征的判断方法。
肾病综合征是一个症候群,包括四大症,即高度浮肿、大量蛋白尿、血浆白蛋白减低(造成白蛋白、球蛋白的比例倒置)、血浆胆固醇升高。急慢性肾炎在病程中都可以出现肾病综合征的表现。
小儿肾病综合征的突出特点是高度浮肿。孩子下肢、头面、躯干都可有浮肿,特别是组织疏松的部位更明显,如眼睑,男孩的阴囊可肿得象灯泡,同时还有内脏浆膜腔的积液,如胸腔积液及腹水。浮肿严重者皮肤薄而透亮,皮肤稍有损伤便会渗水。水肿影响血液循环,使局部抵抗力降低,极易发生感染。
肾病综合征的尿液含有大量的蛋白质,尿常规检查发现尿蛋白可达+++至++++,24小时尿蛋白排出量增高。正常人每昼夜排出蛋白质不超过0。075克,而肾病综合征患儿可高达几克,甚至十几克之多。血化验检查可发现血浆白蛋白减少,使正常的白、球蛋白的比例由1~1。5变为0。5,发生比例倒置,血浆胆固醇增高。
有些病儿可在大腿及上臂内侧、腹部及胸部出现和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹,尿量明显减少。由于长期从尿中丢失大量蛋白质,可出现蛋白质营养不良表现,毛发干枯黄萎、毛囊角化、皮肤干燥、指(趾)甲出现白色横纹,发育迟缓、贫血并易感染。有的病儿有血尿及高血压。
四、小儿肾病综合征该怎么护理好
在人们的生活中人们会遇到很多的疾病,小儿肾病综合征就是很多人都会遇到的,也是很多的家长朋友比较担心的疾病,我们生活在社会上就是要和疾病做斗争,所以家长朋友一定要特别的注意一下小儿肾病综合征如何护理。
小儿肾病综合征是由于多种原因而引起的肾脏纤维化过程中,肾小球毛细血管通透性增强而导致大量蛋白尿出现的临床症候群,主要表现是大量蛋白尿,继而出现低蛋白血症,高脂血症和不同程度的水肿。
小儿肾综治疗周期长,容易反复发作。因此,合理的处理小儿肾病症状,规范进行小儿肾病的治疗,正确护理疾病期的患儿,多方面共同进行干预配合,才能更好的有效防止肾病患儿的病情不断加重。
患肾病综合症的儿童,经住医院治疗一段时间后,尿蛋白如果转阴或血压不高了,病情稳定后,基本上就可以回家慢慢养病了。出院后,家长如何对患儿进行正确的护理相当重要,它对疾病的康复有着不可忽视的影响。
在这里我们讲一下小儿得了肾病综合症的话,家长该如何进行护理。
第一,孩子不宜劳累。孩子的自我约束能力差,从医院回到家后往往会感到很新鲜,容易玩得过累,睡眠不足,家长要特别注意安排好孩子的作息时间,尽量让孩子得到充分的休息。
第二,患儿不宜吃多盐食物。饮食要注意少盐,对血压还没有降到正常的孩子,这点十分重要。在浮肿和高血压消失后,才可以改为普通的饮食,但也要清淡,不可过咸。馒头和苏打饼干中也含有钠,最好不要给孩子吃。可以让孩子吃一些新鲜蔬菜和水果,以补充体内维生素。
第三,小孩衣服不宜久穿不换。在这里需要注意是是,感染常是诱使肾病复发的原因。经常洗澡换衣,保持皮肤清洁,可防止皮肤感染。
第四,患儿不宜去公共场所。要保持室内空气新鲜,尽量不要带孩子去商店、*等公共场所。注意根据气候的变化增减衣服,预防感冒。
第五,不宜随便减量或停药。治疗肾病,大都需要服用激素类药物。服用激素的的患病儿童,一定要在医生的指导下,随着病情好转而逐渐减量直至停药。家长要督促孩子按时按量服药,切不可随意减量和停药,以免造成病情反复。