儿童心肌炎有什么症状 小儿心肌炎的护理有哪些

一、小儿心肌炎会有什么症状

　　心肌炎爱找贪玩的儿童，冬春是儿童感冒多发时节，做父母的一定要注意由感冒引发的病毒性心肌炎，病毒性心肌炎发病年龄以3~10岁小儿多见，临床表现轻重不一。

　　每年的冬春时节都是儿童感冒的多发季节，小儿感冒并发心肌损伤或病毒性心肌炎是家长最担心的事。首都医科大学附属北京友谊医院儿科副主任医师胡彦宏介绍，病毒性心肌炎之所以多发于青少年儿童，是因为儿童处在生长发育阶段，新陈代谢旺盛，而心脏等身体的器官机能还不完善，易受各种外来细菌、病毒等因素的侵袭。

　　病毒性心肌炎发病年龄以3~10岁小儿多见，临床表现轻重不一，约半数小儿在心肌炎出现前数日至1~3周有感冒或胃肠道症状，如发热、咳嗽、恶心、呕吐、全身不适等，常伴肌肉痛、关节痛。发病后，轻者没有明显的自觉症状，只出现心电图改变，一般为精神萎靡、面色苍白、乏力，多汗、食欲不振或恶心、呕吐、上腹疼痛等。年龄较大的患儿可自述头晕、心悸、胸闷、气短（长出气）、心前区不适或疼痛。

　　小儿的心脏由于对缺氧、缺血的耐受力低，所以极易出现心律失常，甚至心衰。小儿心衰一般起病急，进展迅速，有的甚至几分钟内出现呼吸困难，同时出现呕吐、烦躁、多汗、面色苍白、紫绀、四肢发凉、脉快无力，听诊肺部有罗音。此时，若不及时就诊，患儿很可能有生命危险。

　　孩子自我保护意识差，生病期间也会奔跑、打闹、嬉戏，这样会增加心脏的负担，使感冒进一步加重而诱发心肌损伤，甚至发展成心肌炎。

　　小儿心肌炎有什么症状？小儿感冒时应注意休息、保暖，以防反复感冒，多饮水，清淡饮食，吃维生素c含量高的蔬菜和水果或适当补充维生素c。值得注意的是，有些家长因害怕孩子耽误学习，感冒期间仍让其坚持上学，会因过度劳累而加重心脏负担，非常不可取。

二、预防小儿病毒性心肌炎方法

　　大多数疾病都是“预防胜于治疗”，对于小儿病毒性心肌炎的预防，家长们可以从以下几方面来注意：

　　一、要根据气温变化来给小儿增减衣物，预防感冒，同时加强身体锻炼，增强抗病能力，中医所谓“正气存内，邪不可干”。

　　二、根据临床观察，80%的心肌炎复发病人患有慢性咽炎、慢性扁桃体炎、慢性鼻炎，因此积极治疗上述疾病是防止心肌炎复发的重要措施。

　　三、对于上学的小朋友来说，平时要注意劳逸结合、生活规律，避免功课过劳，因为心脏是最怕劳累的器官之一。

　　四、在饮食调理方面，要合理饮食，不暴饮暴食，少吃烧、烤、煎、炸食品，多食新鲜蔬菜水果，在患病时要注意避免使用可能有心脏毒性的药物，平时也可根据个人的体质用中药汤水食疗调理，最好在中医师当面望闻问切后辨证指导食疗。

三、小儿心肌炎的家庭按摩

　　按摩方法一

　　1．常用手法

　　（1）患儿俯卧位，家长以拇指按揉心俞穴并直推至膈俞穴，反复操作1～3分钟。

　　（2）以拇指点揉至阳穴1分钟。

　　（3）以单掌直擦脊柱及脊柱两侧的肌肉组织，以透热为度。

　　（4）以指按揉双侧内关穴各1分钟。

　　（5）患儿仰卧，家长用两手拇指桡侧，以膻中穴为中心向两侧分推，反复操作15～30次。

　　2．随证加减

　　（1）心气不足型：症见胸闷，心慌气短，乏力，面色 白，动则出汗，甚则大汗淋漓，四肢发冷。舌质淡、苔薄白。常用手法加

　　①患儿仰卧，摩腹3分钟。

　　②补脾经300次，补心经50次。③按揉足三里1分钟。

　　（2）心血不足型，症见头晕，目眩，面色苍白，身体瘦弱，心慌气短，睡眠不安，舌质淡，苔薄或少苔。

　　①补脾经100次，补肾经100次。

　　②清天河水100次，推涌泉20次。

　　③按揉厥阴俞1分钟。

　　（3）痰湿上扰型：症见胸闷气短，体胖乏力，心中烦乱，多梦，睡中易惊，舌质淡，苔白腻。常用手法加①清肺经100次，退六腑100次。

　　②按揉肺俞15次。

　　③按揉丰隆穴10次。

　　（4）气滞血瘀型：症见心慌，胸闷或胸痛，口唇青紫，皮肤粗燥，舌质紫暗或有瘀点，苔薄。常用手法加①以指按揉膻中及两侧中府穴各2分钟。

　　②患儿俯卧，以掌分推肩胛骨内侧10～20次。

　　③以指按揉三阴交穴1分钟。

　　按摩方法二

　　1．常用手法

　　（1）按揉心俞、肺俞、膈俞穴各1分钟。

　　（2）患儿仰卧，家长以拇指和其余四指相对，拿揉患儿上肢内侧肌肉10～15次，并以食、中指点按极泉穴1分钟。

　　（3）按揉膻中穴1～3分钟，并配合单掌揉摩法。

　　（4）患儿俯卧，家长以虚掌拍打患儿肩背部1分钟，手法要轻柔适当。

　　（5）以单掌轻轻拍打心前区20～30次，然后点按内关穴1～3分钟。

四、儿童心肌炎的护理措施

　　儿童心肌炎的护理：由于儿童的身体免疫系统发育的不够完全很容易受到各种病毒的侵扰，如果病毒入侵心脏，容易引发病毒性心肌炎。而这种心肌炎，特别容易被误认为是感冒。

　　推荐阅读小乐一周前患了“感冒”，喝了自家熬的感冒茶，还是觉得胸前压迫感、难以透气。家长带着他看医生，进行了心电图、心肺x光、血清检查等系列检查，证实患了病毒性心肌炎。

　　病毒性心肌炎患儿比较集中在5岁以下的婴幼儿中，因为他们的身体抵抗力低下。

　　典型病征有感冒腹泻，又有胸闷乏力引起病毒性心肌炎的“元凶”是病毒，最常见的一种是称为“柯萨奇”的肠道病毒，其它一些能引起呼吸道和肠道疾病的病毒，也能引起病毒性心肌炎。它们通过多种方式攻击心脏的心肌细胞。

　　大多数患者在起病前的1～2周常有感冒、腹泻等呼吸道或肠道感染史。然后出现胸闷、气短、乏力、面色苍白等症状。去医院检查就会发现心脏扩大，心音低钝或心律不齐等体征。不少家长跟小乐家长一样，以为是感冒没好，不加重视。

　　感冒等呼吸道感染后，并发病毒性心肌炎的病例目前比较多见。当孩子有腹泻、感冒，同时存在面色苍白、精神萎靡或烦躁不安、脉搏过快等征象时，应及时就医进行检查，以免延误诊断和治疗。

　　护理 发病期安静卧床小孩子得了心肌炎应该如何治疗呢？崔其亮指出，治疗方面主要包括：

　　安静卧床休息很关键，尤其在急性发病期。应限制体力活动，不过也应避免长期卧床。长期卧床会对机体产生不良影响。

　　轻型心肌炎病人，在退热、心率和心律恢复正常后，逐渐增加活动量，但不可过于劳累。慢性心肌炎（病程一年以上，病情反复发作，伴有心脏扩大者）要长期注意休息，药物治疗。

　　注意气候变化，防止受凉、感冒或上呼吸道感染。

　　注意增加营养。多给孩子吃易于消化而富含蛋白质的食物（如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等）；多吃含维生素c多的新鲜蔬菜和水果（如桔子、蕃茄等），少食油腻、辛辣的食物。

　　儿童心肌炎的护理：以上对于预防儿童心肌炎的发生以及治疗心肌炎应该采用的发生进行了详细的介绍，同时也希望一旦孩子发病就应该进行积极的治疗，避免给孩子的健康造成钢价严重的伤害。